cilj nastave n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Cilj nastave : PowerPoint Presentation
Download Presentation
Cilj nastave :

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 34
gil

Cilj nastave : - PowerPoint PPT Presentation

414 Views
Download Presentation
Cilj nastave :
An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

  1. Cilj nastave: • Morfologija i biologija gljiva Klasifikacija medicinski značajnih gljiva • Građa gljiva i struktura • Mehanizmi dejstva AM • Biologija i fiziologija gljiva • Podela gljivičnih infekcija (GI) 2. Česti izazivači GI samo kože, dlake i nokta Rod Malassezia - morfologija, biologija. Patogeneza pitiriasis versicolor, seb. dermatitis RodTrichophyton - morfologija, biologija. Rod Microsporum - morfologija, biologija. Rod Epidermophyton - morfologija, biologija. Patogeneza dermatofitoza 3. Česti izazivači površnih/invazivnih/ oprtunisticke GI Rod Candida - morfologija, biologija. Patogeneza Rod Cryptococcus - morfologija, biologija. Patogeneza Rod Aspergillus - morfologija, biologija. Patogeneza Rod Fusarium - morfologija, biologija. Patogeneza 4. Ostali izazivači površnih/invazivnih oprtunisticke GI ) Zygomicetes (rod Mucor, rod Rhisopus, rod Absidia) - morfologija, biologija. Patogeneza Rod Penicillium - morfologija, biologija. Patogeneza Rod Pneumocystis - morfologija, biologija. Patogeneza

  2. Rod Candida

  3. Candida Kvasnice Uslovno patogene gljive DeoNFkože i sluzokoža • C. albicans-najčešći izazivač infekcija • Non-albicansvrste: C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. kefyr, C. krusei, C. guillermondii • endogene (oportunističke) • egzogene (STD, intrahospitalne) Faktori virulencije Candida adherencija germinativne tube enzimi: proteinaze /IgA proteaza, fosfolipaze, fosfataze

  4. Candida i kandidijaza Glavni faktori rizika: Neutropenija Operacije Citotoksična terapija Antibiotici Opekotine Oštećenje GIT Deficit IS Faktorvirulencije germinativne tube Phenotypic switching

  5. Kandidijaza (kandidoza) Površna: onihomikoze, dermatomikoze, mukokutana, otomikoza, keratitis • Sistemska/invazivna kandidoza (IC) DT (ezofagitis- AIDS!, enteritis, kolitis) RT (faringitis, traheitis, bronhopneumonija) UGT (kolpitis, uretritis, cistitis, pijelonefritis) KVS (endokariditis - narkomani) CNS (meningitis, retinitis) Apscesi bubrega & jetre, osteomijelitis Generalizovanakandidoza Candida sepsa Tranzitorna kandidemija i.v. kateteri, tubusi, respiratori Sindrom hronične mukokutane kandidoze HIV+ i dr Površna i sistemska/invazivna kandidoza (IC)

  6. Površna kandidijaza MM2 Vulvovaginalna kandidoza Oralna kandidoza LDg/ DMP Kultura Th/ AM lokalno

  7. Tineapedis LDg/ DMP Kultura Th/ AM lokalno MM2

  8. Candida onihomikoza - tipična paronihija Candida onychomycosis LDg/ DMP Kultura Th/ AM lokalno MM2

  9. Candida onychomycosis Efekat terapije (R Hay, UK)

  10. Kandida ezofagitis -AIDS Kandidijaza i AIDS kandidijazai AIDS oko 90%

  11. Mukokutana kandidoza Deficit celularne imunosti Terapija flukonazol LDg/ DMP, PH Kultura Th/ AM sistemski MM2

  12. Invazivna kandidijaza/kandidoza (IC) LDg/ DMP, PH Kultura Ag At PCR Th/ AM sistemski • Sistemska/invazivna kandidoza (IC) DT (ezofagitis- AIDS!, enteritis, kolitis) RT (faringitis, traheitis, bronhopneumonija) UGT (kolpitis, uretritis, cistitis, pijelonefritis) KVS (endokariditis - narkomani) CNS (meningitis, retinitis) Apscesi bubrega & jetre, osteomijelitis MM2

  13. Rod Cryptococcus

  14. Cryptococcus C. neoformans (stp A i D) - ptice C. gattii (stp B i C) – Eucalyptus Izolovan iz zemljišta, sasušenog fecesa ptica /golubova; Kontaminirana hrana U brisu grla U fecesu zdravih osoba

  15. Cryptococcus kapsula melanin Faktori virulencije: • kapsula(glukoroksilomanan) • melanin

  16. Kriptokokoza pluća – primarnoCNS - diseminacija Primarna plućna kriptokokozainhalacijablastospora

  17. Kriptokokoza CNS Meningoencefalitis Diseminacija - koža Diseminovana infekcija - najčešće CNS (AIDS) redje koža, sluzokoža, kosti... per continuitatem apscesi u kostima Kožna - primarna retko LDg/ DMP (tuš), PH Kultura Ag At Th/ AM sistemski MM2

  18. Rod Aspergillus

  19. Rod Aspergillus- 33 vrste: Ubikvitarne plesni, kontamninanti... Najbrojnije u vazduhu... A. fumigatus, A. flavus, A. niger, A. terreus (najznačajnije vrste)

  20. Aspergillus fumigatus A. fumigatus- preparat sa kulture > 90% bolesti Uzrokuje infekcije i alergije

  21. A. fumigatus Czapek-agar plavozelene kolonije, dugački lanci konidiofora

  22. A. fumigatus SEM PDA (400X)

  23. A.flavus – nosači konidija(konidiofore)tipično radijalne

  24. A.niger(Čapek agar) A.niger- preparat sa kulture

  25. A. terreus AmB rezistencija

  26. Aspergillosis Površna aspergiloza: keratitis, otomycosis, onychomycosis, mycetoma

  27. Inhalacija spora Aspergillosis – patogeneza IA Spore 8 µm 2-4 µm

  28. Aspergillosis LDg/ DMP, PH Kultura Ag At PCRTh/ AM sistemski Aspergillom Invazivna aspergiloza - IA primarno (pluća i sinusi) sekundarno/aspergilom “fungus ball” (u šupljinama: TBC, bronhiektazije) diseminovana (invazivna - IA)

  29. Aspergillosis LDg/ Kultura IgETh/ AM sistemskikortikosteroidi Alergijska aspergiloza • ABPA alergijska bronhopulmonalna aspergiloza • konjunktivitis Aspergilotoksikoza MM2 MM2

  30. Rod Fusarium

  31. Fusarium - mikroskopski nalaz LFCB 100X LFCB 400X • Plesni • ubikvitarne gljive • kontamninanti

  32. Fusarium • Plesni, geofilne gljive, kosmopolitska distribucija Patogeni potencijal: patogene za čoveka, zivotinje i biljke Vrste: F. solani, F. oxysporum, F. moniliforme Bolesti: Površne -mikotični keratitis, onychomycosis, Invazivne -hyalohyphomycosis (opekotine, transplantacija koštane srži) osteomyelitis, arthritis (posttraumatski)

  33. Fusarium LDg/ DMP, PH Kultura Th/ AM sistemski Klinički liči na IA Kožne promene (70%) Hemokultura pozitivna (50-70%) Česte “water borne” epidemije Primarno sinusitis – diseminovana infekcija MM2

  34. Fusarium Onychomycosis - FusariumoxysporumItraconazole (2X)Dr Baran Robert , France