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PRINCIPES DE LA FONCTION ENDOCRINIENNE

PRINCIPES DE LA FONCTION ENDOCRINIENNE. N de TALANCÉ. LES DIVERSES HORMONES. 1-Les hormones peptidiques: Demi-vie courte quelques minutes Stockées dans les cellules productrices possibilité d’évaluer les réserves Récepteurs membranaires

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PRINCIPES DE LA FONCTION ENDOCRINIENNE

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Presentation Transcript

  1. PRINCIPES DE LA FONCTION ENDOCRINIENNE N de TALANCÉ

  2. LES DIVERSES HORMONES • 1-Les hormones peptidiques: • Demi-vie courte quelques minutes • Stockées dans les cellules productrices possibilité d’évaluer les réserves • Récepteurs membranaires • Présentent dans l’hypothalamus, l’hypophyse,le pancréas endocrine,les parathyroïdes,cellules médullaires de la thyroÏde,le cœur,le rein,le tube digestif…

  3. LES DIVERSES HORMONES • 2 - Les stéroïdes: • Demi-vie longue • Pas de stockage.Tests de stimulation qui évaluent les capacités de synthèse • Récepteurs nucléaires • Hormones gonadiques,du cortex surrénalien,hormones dérivées de la vitamine D3

  4. LES DIVERSES HORMONES • 3 - Les aminoacides • Demi-vie variable • Récepteurs nucléaires pour certaines et membranaires pour d’autres • Hormones thyroïdiennes,de la médullo -surrénale • Neuro-médiateur:sérotonine,histamine, GABA

  5. LES DIVERSES HORMONES • 4 - Les dérivées d’acides gras:les éicosanoïdes ou rétinoïdes: • Voie de la cyclooxygénase (COX) • Thromboxane,prostacycline et prostaglandines • Voie de la lipoxygénase • Les leucotriènes • Voie du cytochrome P450 • Les acides époxy-éicosatétraénoïques • Fonction endocrine mais aussi paracrine • Récepteurs membranaires • Prostate,la muqueuse gastro-intestinale

  6. Synthèses hormonales • 1- hormones peptidiques et aminoacides: • Pré-proparathormone proparthormone parathormone • Thyrogloguline thyroxine triiodothyronine • Pré-proinsuline proinsuline insuline • 2 -hormones stéroïdes : • Dérivent du cholestérol • Enzymes de la famille des oxygénases P450

  7. SYNTHÈSES HORMONALES • 2 - les hormones stéroïdes • Glucocorticoïdes :le cortisol • Minéralocorticoïdes:l’aldostérone • Les androgènes:testostérone et les androgènes surrénaliens (déhydroépiandrostérone et son sulfate et l’androsténedione) • Les hormones ovariennes:oestrogènes et progestérone

  8. MODES D’ACTIONS DES HORMONES • 1 - Les récepteurs membranaires: • Famille des récepteurs couplés aux protéines G: • Hormones peptidiques principalement • Récepteurs à activité tyrosine-kinase • Insuline • 2 -Récepteurs intranucléaires • Hormones stéroïdes,hormones thyroïdiennes,calcitriol,les rétinoïdes

  9. Récepteurs membranaires

  10. Récepteurs nucléaires

  11. MODES D’ACTIONS DES HORMONES • 3- Les seconds messagers • AMP cyclique • GMP cyclique • Diacylglycérol et inositoltriphosphate (IP3) • calcium

  12. MODES D’ACTIONS DES HORMONES • 4- Mutations du récepteur intranucléaire • Syndrome de résistance aux hormones: • Résistance aux androgènes • Aux hormones thyroïdiennes • Résistance au cortisol • Rachitisme vitamine D-résistant • Pseudo-hyperaldostéronisme

  13. MODE D’ACTION DES HORMONES • 5- Couplés aux protéines G: • Pseudo-hypoparathyroïdie • Diabète insipide néphrogènique • 6- À activité tyrosine kinase • Variété rare de diabète insulino-dépendant • 7- Récepteurs de la GH:(récepteurs transmembranaires et tyrosine kinase,les JAK-2) • Nanisme de Laron

  14. LIBÉRATION DES HORMONES • Exocytose des granules de stockage: • Insuline,glucagon,prolactine,hormone de croissance (GH ou STH) • Diffusion passive: • Hormones stéroïdes • Mode de libération périodique • Ultradien:minute ou heure • Circadien:24 heures • Infradien:plusieurs mois voire années

  15. TRANSPORT DES HORMONES • Formes hydrosolubles:circulent libre dans le sérum • Hormones hydrophobes sont liées à des protéines spécifiques et à l’albumine ou la pré-albumine • Seule la fraction libre de l’hormone est active et inter agit avec son récepteur

  16. CONTRÔLE HORMONAL • 1 - Contrôle par un soluté: • Augmentation de la glycémie libération de l’insuline • Baisse de la calcémie libération de l’hormone parathyroïdienne

  17. CONTRÔLE HORMONAL • 2 - Contrôle par une autre hormone • Système étagé hypothalamo-hypophysaire-glande périphérique • Notion de rétro contrôle négatif • Notion de rétro contrôle positif

  18. CONTRÔLE HORMONAL - HYPOTHALAMUS - Hormone inhibitrice Hormone stimulante + - ANTÉHYPOPHYSE - + GLANDE CIBLE HORMONES

  19. LES AXES ENDOCRINIENS

  20. CONTRÔLE HORMONAL • 3 - Contrôle nerveux • Direct:régulation de la libération des catécholamines par la médullo-surrénale • Indirect: • Modification de la libération hormonale par des stimulations sensitives ou par certains états émotionnels

  21. FONCTIONS DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • 1- Régulations d’urgence • Eau:équilibre hydrique hormone antidiurétique (ADH) et les peptides natriurétiques • Sodium/potassium:aldostérone régulée par le système rénine angiotensine,l’hormone corticotrope (ACTH),les peptides natriurétiques,les glucocorticoïdes

  22. FONCTIONS DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • 1- Régulations d’urgence: • La glycémie: • L’insuline:hypoglycémiante • Entrée du glucose dans le foie,les muscles et le tissu adipeux • Stockage hépatique et musculaire du glucose • Les hormones de la contre-régulation • Adrénaline et glucagon (effets immédiats) • Cortisol et hormone de croissance

  23. FONCTIONS DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • 1- Régulations d’urgence • Le calcium et le métabolisme phospho-calcique • La parathormone (PTH) • Synthèse et libération inversement proportionnelles au taux sérique du Ca2+.Détection grâce aux récepteurs sensibles au calcium (Ca RS) • Augmente la calcémie

  24. FONCTIONS DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • 1- Régulation d’urgence • Le calcium et le métabolisme phospho-calcique • La parathormone (PTH) • Tissu osseux :augmente la résorption • Rein: • augmente la réabsorption tubulaire du calcium • Stimule la synthèse du calcitriol

  25. FONCTIONS DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • 1- Régulation d’urgence • Le calcium et le métabolisme phospho-calcique • Le calcitriol ou 1,25 dihydroxycholécalciférol • Augmente la calcémie • Intestin:indispensable pour l’absorption du calcium • Tissu osseux:permet la synthèse de protéines de structure

  26. FONCTIONS DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • 1- Régulations d’urgence • Le calcium et le métabolisme phospho-calcique • La calcitonine ou thyrocalcitonine • Diminue la calcémie • Tissu osseux:inhibition de la résorption • Rein:augmentation de l’excrétion urinaire du calcium

  27. FONCTIONS DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • 1- Régulations d’urgence • Thermogenèse: • Les hormones thyroïdiennes : • contrôlent le métabolisme cellulaire oxydatif • favorisent la production de chaleur • Hyperthyroïdie:augmentation de la température centrale • Hypothyroïdie:baisse de la température centrale

  28. FONCTIONS DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • 1- Régulation d’urgence • Pression artérielle: • Volémie et osmolalité plasmatique: • ADH,aldostérone,cortisol • Résistances vasculaires: • Adrénaline • Angiotensine II (système rénine angiotensine) • NO • Endothéline

  29. FONCTIONS DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • 2- Régulations au long court • Croissance: • L’hormone de croissance GH ou STH • Croissance des os et des organes • Agit par l’intermédiaire de facteurs de croissance.Le plus important:IGF1 • Les hormones thyroïdiennes • Os • Développement des systèmes nerveux central et périphérique

  30. FONCTIONS DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • 2- Régulations au long court • Reproduction • La gonadolibérine hypothalamique GnRH ou LHRH • Les gonadotrophines hypophysaires • LH:fonction hormonale des ovaires et des testicules • FSH:spermatogenèse ; différenciation des follicules

  31. FONCTIONS DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • 2- Régulations au long court • Reproduction • Les hormones sexuelles • Testostérone • 17b-oestradiol • La prolactine • Développement de la glande mammaire • Production du lait

  32. FONCTIONS DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • 2- Régulations au long court • Reproduction • Ocytocine • Déclenchement de l’accouchement • Éjection du lait • Les hormones de la gestation • Gonadotrophine chorionique humaine (hCG) • Somatomammotrophine chorionique ou hormone lactogène placentaire (HLP)

  33. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • Hypersécrétion: • Antéhypophysaire: • Hormone de croissance:l’acromégalie • Prolactine: • syndrome aménorrhée-galactorrhée • Infertilité,dysfonctionnement érectile • Adénome gonadotrope,thyréotrope • Adénome corticotrope:maladie de Cushing

  34. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN

  35. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN

  36. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • Hypersécrétion: • Post-hypophyse:sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique (syndrome de Schwartz-Bartter) • Glande thyroïde: • Hyperthyroïdie • Cancer médullaire de la thyroïde:calcitonine

  37. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • Hypersécrétion: • Glandes Surrénales: • Cortex surrénalien • Hypercortisolisme • Hyperaldostéronisme primaire • Hyperaldostéronisme secondaire • Médullosurrénales: • phéochromocytome

  38. ANOMALIES DE FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN MALADIE DE CUSHING

  39. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN MALADIE DE CUSHING

  40. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • Hypersécrétion: • Glandes parathyroïdes: • Hyperparathyroïdie primaire • Hyperparathyroïdie secondaire • Ovaires: • Tumeurs sécrétantes • Masculinisantes • féminisantes

  41. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • Hyposécrétion: • Antéhypophysaire: • Isolée: • Gonadotrope • Thyréotrope • Somatotrope • Corticotrope • Prolactine • panhypotituitarisme

  42. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN NANISME PAR INSUFFISANCE EN GH

  43. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • Hyposécrétion: • Post-hypophyse • Diabète insipide central • Glande thyroïde: • Hypothyroïdie:myxoedème

  44. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • Hyposécrétion: • Glandes surrénales: • Cortex surrénalien • Hypocortisolisme:maladie bronzée d’Addison • Hypoaldostéronisme:maladie bronzée d’Addison • Médullosurrénales:

  45. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN

  46. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • Hyposécrétion: • Glandes parathyroïdes:Hypoparathyroiïdie • Hypocalcémie • Aigüe:crise de tétanie • Chronique • Calcitriol: • Hypocalcémie • Rachitisme • Ostéomalacie

  47. ANOMALIES DU FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME ENDOCRINIEN • Hyposécrétion: • Gonades: • Impubérisme • Hypogonadisme hyper gonadotrope

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