Hälso- och sjukvård i Västra Götaland Verksamhetsanalys 2012 Avsnitt: Riksät Hämta rapporten här:

1. Hälso- och sjukvård i Västra GötalandVerksamhetsanalys 2012Avsnitt: Riksät Hämta rapporten här: www.vgregion.se/verksamhetsanalys

2. Verksamhetsanalys 2012 – den nionde årsrapporten • Rapporten följer upp hälso- och sjukvård i Västra Götaland för verksamhetsåret 2012. Den skall ge möjligheter till jämförel­ser över tid, mellan olika hälso- och sjukvårds­nämndområden i regionen och mellan regionen och riket/andra delar av riket. • Målgrupp för rapporten är poli­tiska nämnder och styrelser. Rapporten är också ett faktaunderlag för alla som på olika nivåer arbetar med kvalitetsutveckling/verksamhetsutveckling. • Frågor om rapporten: Marianne Förars 070 887 56 61 • Rapport, diagram och kompletterande filer finns här: www.vgregion.se/verksamhetsanalys • Denna bildfil innehåller tabeller, diagram och ”kort om”- rutor ur rapporten. • Ange källa ”Verksamhetsanalys 2012” vid återgivning Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

3. Innehållsförteckning VA 2012 Cancer 121 Maligna hudtumörer Huvud- och Halscancer Lungcancer Bröstcancer Äggstockscancer Njurcancer Urinblåsecancer Prostatacancer Tjocktarmscancer Ändtarmscancer Patientsäkerhet 153 God Vård – Uppföljningsrapport 2012 160 Patientnämndernas uppföljning 171 Uppföljning av jämlik vård - jämlikhetsindikatorer 173 Befolkningens uppfattning om hälso- och sjukvården 178 Läkemedel 180 Tandvård och tandhälsa 189 Hälso- och sjukvårdens personal 197 Del 2 Basala uppgifter 200 Tabellbilaga på webben Arbetsgruppen för Verksamhetsanalys 2012 2 Inledning 5 Regionens befolkning 8 Perspektiv på resurser och resursförbrukning 11 Prehospital akutsjukvård 26 Tillgänglighet 30 Konsumtion av hälso- och sjukvård 38 Kvalitetsuppföljning - medicinska resultat och uppföljning 55 • Öppna jämförelser - utveckling över tid och variation mellan landsting • Primärvårdens kvalitetsregister VGR. • Nationella Diabetesregistret, NDR. • Hjärtsjukvård och kvalitetsregistret SWEDEHEART • Svenskt NjurRegister (SNR) • Svenskt Bråckregister • Svenskt kvalitetsregister för gallstenskirurgi och ERCP - GallRiks • RIKSHÖFT • Svenska Höftprotesregistret • Scandinavian ObesitySurgeryRegistry (SOReg) • RättspsyK • Nationella kvalitetsregistret Riks-Stroke • Riksät • Nationella kvalitetsregistret SveDem – Svenska Demensregistret • Svenska palliativregister Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

4. Att tänka på vid tolkning av resultat 1 – läs alltid figurtexten • Olika bakgrundsfaktorer som kan förklara skillnader i mätvärden • Befolknings-/patientsammansättning • ex ålder, sjuklighet, socioekonomisk sammansättning i olika områden • Arbetssätt och behandlingsmetoder • ex dagkirurgi kontra operation i slutenvård, följsamhet till medicinska vårdprogram • Struktur, arbetsorganisation och kultur • ex fysisk utformning, informationshantering, ledarskap, lärandemekanismer, kultur, drivkrafter • Resurser • Pengar, kompetens, bemanning Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

5. Att tänka på vid tolkning av resultat 2 – läs alltid figurtexten • Olika mätrelaterade faktorer som kan förklara skillnader i mätvärden • Täckningsgrad – ex kvalitetsregister • Kvalitet i data – ex diagnossättningspraxis, bortfall • Val av datakälla – ex nationellt patientregister, lokala sjukhusfiler • Standardisering av resultat - ex ålders- och könsstandardisering i vissa fall • Olika definitioner av indikatorer - ex undvikbar slutenvård i ÖJ respektive SKL, återinskrivningar inom 30 dagar i benchmarking respektive äldreuppföljningen • Val av grupperingar - ex geografiska områden, åldersgrupper • Val av presentation – ex skala på diagramaxel • Statistisk osäkerhet/slumpmässiga förändringar – kan visa på förändringar/skillnader som inte är statistiskt säkra • Säsongsvariation – ex tillgänglighet, halkolyckor Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

6. Hälso- och sjukvård i Västra GötalandVerksamhetsanalys 2012Riksät Hämta rapporten här: www.vgregion.se/verksamhetsanalys

7. Syfte med Riksät • Att beskriva sjukdomsbild och andra relevanta egenskaper hos de patienter som behandlas för ätstörning. • Att dokumentera patienternas väg in i och genom det psykiatriska vårdsystemet. • Att dokumentera väntetider från anmälan/remiss till första besök och behandlingsstart. • Att dokumentera typ och omfattning av behandlingsinsatser. • Att dokumentera behandlingsavbrott och relatera dessa till egenskaper hos patienter och behandlingar. • Att dokumentera utfall av behandlingen och relatera detta till egenskaper hos patienter och behandlingar • Att beskriva de av patienterna upplevda behandlingseffekterna och relatera dessa till de expertskattade effekterna. • Att beskriva patienternas uppfattning om den erhållna behandlingen och relatera denna till egenskaper hos och resultat av behandlingarna (expert- och patientskattat). Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

8. Täckningsgrad i Riksät • I 2011 årsrapport (publicerad 2012) anges att 100% av alla ätstörningsspecialicerade enheter är anslutna till registret. • I registret finns idag 45 unga och 153 vuxna rapporterade 2012. Enheterna har >90% av patienterna registrerade i registret. Rapporten tar också upp problematiken med att bedöma hur många av de allmänpsykiatriska enheterna som är med i registret respektive hur många som borde vara med. Detta eftersom registret är ett behandlingsregister och det är inte helt klart vilka enheter som i egentlig mening erbjuder ätstörningsbehandling. • Täckningsgradsproblematiken gör att endast några av indikatorerna redovisas som exempel och utan tolkningar. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

9. Kvalitetsindikatorer som redovisas i Riksät: • Genomsnittlig GAF-förändring • Andel diagnosfria/diagnosförändrade • Andel som blivit av med anorektisk undervikt • Andel som uppnår klinisk signifikant förbättring enligt CS/RCI-index • Andel patienter innanför vårdgarantin • Andel vuxna med bulimanervosa som erbjudits KBT eller IPT • Andel minderåriga som erbjuds familjebaserad behandling • Andel underviktiga som träffar läkare GAF (Global funktionsskattningsskala) CS/RCI-index (Reliable change index) IPT ( interpersonell psykoterapi) KBT(Kognitiv beteende terapi) Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

10. Tabell H-10. 2012-års resultat för två av registretskvalitetsindikatorer. Resultaten är uppdelade på barn/ungdom och vuxna Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

11. Kort om Riksät: • Täckningsgradsproblematik finns för registret • Registret är ett behandlingsregister • Registret har indikatorerna, Genomsnittlig GAF-förändring från nyregistrering till uppföljningsregistrering och Andelen diagnosfria vid uppföljningsregistreringen med i Öppna jämförelser 2012 Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

12. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys