1 / 31

UPALNE I DRUGE PATOLOŠKE PROMJENE PARODONTA

UPALNE I DRUGE PATOLOŠKE PROMJENE PARODONTA. Različiti uzroci - bakterijske i fungalne infekcije (gingivitis, nekrotizirajući ulcerozni gingivitis) alergijske manifestacije (plasma cell gingivitis)

faunus
Download Presentation

UPALNE I DRUGE PATOLOŠKE PROMJENE PARODONTA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. UPALNE I DRUGE PATOLOŠKE PROMJENE PARODONTA

  2. Različiti uzroci • - bakterijske i fungalne infekcije (gingivitis, nekrotizirajući ulcerozni gingivitis) • alergijske manifestacije (plasma cell gingivitis) • jatrogeni uzroci i čimbenici okoliša (stres, nedostatak fluora, trudnoća, • pušenje, trauma, loša oralna higijena, imunosupresija) • sistemski (dijabetes) • - autosomalne hereditarne bolesti (Downov sindrom, histiocitoza X) • Nova klasifikacija parodontnih bolesti (Američka parodontološka akademija 1999 • gingivalne bolesti • kronični parodontitis • agresivni parodontitis • parodontitis kod sistemskih bolesti • nekrotizirajući oblici parodontitisa • apscesi parodonta • parodontitis povezan s endodontnim lezijama • - stečene ili razvojne deformacije i stanja

  3. Gingivitis - Kronična upala gingive - Posljedica specifičnog lokalnog odgovora na postojanje bakterijskog plaka. Javlja se oslobađanja medijatora upale poglavito iz neutrofila koji dovode do stimulacije osteoklastične aktivnosti te posljedično resorpcije kosti. - Radiološki irelevantan • Kronični parodontitis • - Najčešći i klinički najvažniji • - Prvo zahvaća meke česti gingive, a zatim parodontalni ligament i • kost alveolarnog grebena. • - Može se javiti u bilo kojoj životnoj dobi • - Najčešći uzrok gubitka zuba u odrasloj dobi. • - RTG gubitak koštane strukture- povećanjem visine caklinsko cementnog spoja, • odnosno vrata zuba(>2-3 mm). • 1. Demineralizacija rubne koštane strukture alveolarnog grebena. • 2. Smanjenje visine i debljine koštanog zubnog grebena. • 3. Kronični osteomijelitis

  4. Zdrave parodontne strukture

  5. Zdrave parodontne strukture

  6. 1. Gubitak visine aproksimativnog koštanog grebena.(gubitak kortikalne kosti) • 2.Oštri vrh interdentalnog grebena prelazi u polumjesečasti(prikaz trabekularnog • prostora 3. Horizontalni i vertikalni koštani defekt - Resorpcija alveolarnog grebena do 1 mm - >1 mm do polovine anatomske dužine korijena, otvorene furkacije - Manjak kosti preko polovine dužine korjena s vidljivim furkacijama

  7. 1 • Gubitak kortikalne kosti aproksimativnog koštanog grebena prema lamini duri. • Oštri vrh grebena prelazi u polumjesečasti

  8. Ogoljeli zubni vratovi (korizontalni gubitak kosti) Zdrave parodontne strukture

  9. 2 Horizontalni gubitak kosti

  10. Vertikalni gubitak kosti

  11. “Ogoljele” furkacije

  12. Normalni zubni grebeni Horizontalni i vertikalni gubitak kosti

  13. Normalni zubni grebeni Umjerena atrofija

  14. Ekstremna atrofija

  15. Atrofija četvrtog segmenta u vestibulo-lingvalnomsmjeru

  16. osteomijelitis

  17. Agresivni parodontitis • Prekomjerna reakcija na prisustvo dentalnog plaka • Brzi gubitak kosti i zuba (lokaliziran i generaliziran) • Prvo zahvaćeni incizivi i prvi molari (prvi zubi trajne denticije) • - Najčešća sliko obostrani vertikalni gubitak kosti

  18. Apscesi parodonta i periapikalni granulomi Apscesi parodonta nastaju prilikom okluzije aktivnog parodontnog džepa ili utiskivanjem stranog tijela (hrane) u prostor između korijena zuba i gingive. RTG: koštani gubitak oko zahvaćenog zuba s eventualno sačuvanim koštanim mostom koji odvaja vrh alveolarnog grebena od lezije. Terapija može dovesti do djelomične ili potpune regeneracije koštanog defekta.

  19. Osteomijelitisi • nespecifični (nakon otvorenih prijeloma čeljusti • tuberkulozni osteomijelitis • aktinomicetni • izazvani kemijskim čimbenicima (aesen, fosfor, živa). • - uzrokovani farmaceutskim preparatima (bifosfonati)

  20. osteomijelitis

  21. osteomijelitis

  22. Lokalni čimbenici koji pridonose razvoju parodontne bolesti • gingivitis (prisustvo specifičnih bakterija) • dentalni plak i kamenac (loša higijena) • loši protetski radovi • povećani i otvoreni interdentalni prostor (prirođen, krezubice) • okluzijska trauma ili fiziološka sila na kompromitirani parodont • (proširenje parodontalnog ligamentarnog prostora, • gubitak kosti). • poremećena okluzija (malokluzija) • - jatrogeno

  23. Malokluzija

  24. Zubni kamenac

  25. Sistemske i nasljedne bolesti povezane s patologijom parodonta • - histiocitosis X /promjene na kranijumu) • hematološke bolesti i disfunkcije • nasljedne i stečene bolesti (Downpv sindrom, hipofosfatemija) • diabetes melitus (mikrocirkulacija, promijenjen pH sline) • hormonalne promjene (menopauza, trudnoća, supstitucijska terapija) • AIDS • bolesti ovisnosti • stres • - Papillon LeFevre sindrom(palmo plantarna keratoza)- kod djece

  26. Diferencijalna dijagnoza bolesti parodonta Oprez kada postoje lokalizirani simptomi tipični za paradontitis, nagla lokalizirana klimavost i gubitak zubi uz potpuno očuvane susjedne zube. Planocelularni karcinom koji se razvija na apikalnom grebenu može izgledati kao periapikalna upala ili parodontitis

More Related