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LES FRACTURES FACIALES

. TRAUMATISME FACIAL. Traumatisme fr?quent (30%) Homme jeune (75%)Pronostic Essentiellement fonctionnel et morphologique Exceptionnellement vital(fracas facial, traumatisme balistique) . INTRODUCTION. TRAUMATISMES FACIAUXCIRCONSTANCES DE SURVENUE. AVP RIXE SPORTCHUTEACCIDENT

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LES FRACTURES FACIALES

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Presentation Transcript

    10. CONSOLIDATION OSSEUSE NEZ : 10 JOURS ZYGOMA : 21 JOURS MAXILLAIRE : 30 JOURS MANDIBULE : 45 JOURS

    21. FRACTURE DE MANDIBULE

    22. TRAITEMENT BLOCAGE INTERMAXILLAIRE (arc rigide ou souple) OSTEOSYNTHESE : PLAQUE, FIL D’ACIER TRAITEMENT FONCTIONNEL ALIMENTATION MOLLE OU LIQUIDE ANTIBIOTIQUES SOINS LOCAUX : BAINS DE BOUCHE Cas particulier : ostéoS du condyle

    31. FRACTURES DES OS PROPRES DU NEZ Les plus fréquentes des fractures médianes Epistaxis Hématome nasal, déplacement Rx : O.P.N. ou incidence de Gosseret Rhinoscopie ANT : éliminer un hématome de cloison

    32. FRACTURES DES OS PROPRES DU NEZ

    34. FRACTURES DES OS PROPRES DU NEZ

    35. FRACTURES DES OS PROPRES DU NEZ

    37. FRACTURE DU MALAIRE

    38. TRAITEMENT FRACTURE DU MALAIRE REDUCTION AU CROCHET DE GINESTET OSTEOSYNTHESE si fracture irréductible ou instable TEST DE DUCTION ABORD DU PLANCHER +/- GREFFON

    46. FRACTURE DU PLANCHER D’ORBITE

    47. FRACTURE DU PLANCHER ORBITAIRE ISOLEE ou « BLOW OUT FRACTURE» Choc direct orbitaire => hyperpression => effondrement du plancher Enophtalmie Diplopie par incarcération du m. droit INF Hypoesthésie V2 Test de Lancaster RX : BLONDEAU, TDM en coupes coronales

    48. FRACTURE DU PLANCHER ORBITAIRE ISOLEE ou « BLOW OUT FRACTURE»

    60. TRAITEMENT BUT Restitution « ad integrum » fonction et morpho Occlusion correcte BLOCAGE INTERMAXILLAIRE SUSPENSIONS OSTEOSYNTHESES CANTHOPEXIE DACRYORHINOSTOMIE

    73. LEFORT II

    74. PLAIES DE LA FACE ET DE LA CAVITE BUCCALE

    75. STRUCTURES MOLLES DE LA FACE

    76. PLAIES MUQUEUSES LANGUE Automorsure Traitement : ATB, BB, suture résorbable VOILE Objet en bouche Traitement : ATB, BB GINGIVALE Fracture JUGALE Suture résorbable

    77. PLAIES DE LEVRE LEVRE BLANCHE // LEVRE ROUGE MUSCLE ORBICULAIRE REALIGNER LE LIMBE +++

    78. PLAIES PALPEBRALES VOIES LACRYMALES RESTAURER L ’INTEGRITE MUSCULO-CUTANEE

    79. PLAIES NASALES SUTURES EN PLUSIEURS PLANS PARAGE LE PLUS ECONOMIQUE RISQUE : CHONDRITE

    80. PLAIES AURICULAIRES DE LA PLAIE SIMPLE A L ’AMPUTATION SUTURE MICROCHIRURGICALE

    81. MORSURES 50000déclarées en France/an Contamination : PASTEURELLA PARAGE MINUTIEUX ET ECONOME Prélčvements VIBRAMYCINE

    82. BALISTIQUES 2/3 TENTATIVE D ’AUTOLYSE 1/3 AGRESSION RISQUE VITAL HEMOSTASE FIXATEUR EXTERNE RECONSTRUCTION SECONDAIRE

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