Borgernes sundhed – et kommunalt ansvar

1. Borgernes sundhed – et kommunalt ansvar Opgaver og partnerskaber DGI

2. Ny lovgivning • Kommunerne skal skabe rammer for sund levevis • Kommunerne skal etablere forebyggende og sundhedsfremmende tilbud til borgerne • Regionen tilbyder patientrettet forebyggelse i sygehusvæsnet og i praksissektoren og rådgiver kommunerne. DGI

3. Folkesygdomme • Aldersdiabetes • Forebyggelige kræftsygdomme • Hjerte-kar sygdom • Knogleskørhed • Muskel og skeletlidelser • Overfølsomhedssygdomme • Psykiske lidelser • Rygerlunger DGI

4. Risikofaktorer • Tobak • Alkohol • Kost • Fysisk aktivitet • Svær overvægt • Ulykker • Arbejdsmiljø • Miljøfaktorer DGI

5. Hvilken indsats? • Sundhedskonsekvensvurdering • Forebyggelse • Sundhedsfremme • Partnerskaber DGI

6. Sundhedskonsekvensvurdering Belyse hvorledes sundheden i befolkningen eller grupper af befolkningen bliver påvirket af en foreslået beslutning belyst ud fra: - Det sociale miljø - Risikofaktorer - Er politiske målsætninger og servicemål opfyldt? DGI

7. Forebyggelse • Sundhedsrelateret aktivitet, der søger at forhindre opståen og udvikling af sygdomme, psykosociale problemer, eller ulykker og dermed fremmer folkesundheden DGI

8. Sundhedsfremme • Er den proces som gør mennesker i stand til i højere grad at være herre over og forbedre deres sundhedstilstand (Ottawa charter 1986) • Sundhedsrelateret aktivitet, der søger at fremme den enkeltes sundhed og folkesundheden ved at skabe rammer og muligheder for at mobilisere patienters og andre borgeres ressourcer og handlekompetence (Sundhedsstyrelsen 2005). DGI

9. Interesse i dag! • Evidens baseret • Økonomi • Resultater • Dokumentation • Bygger på værdier og mål DGI

10. SUNDHED i Sønderborg Kommune Overvejelser og udspil DGI

11. En definition på SUNDHED • Sundhed handler om det hele menneske. Det handler om fravær af sygdom, men også om ”det gode liv”, livskvalitet, trivsel og de samlede levevilkår. • WHO´s definition: ”Sundhed er en tilstand af fuldstændig fysisk, psykisk og socialt velbefindende og ikke blot fravær af sygdom eller svækkelse.” DGI

12. Fire sundhedsbegreber DGI

13. Det åbne sundhedsbegreb • At have handlekapacitet eller besidde handlemuligheder, der gør den enkelte i stand til at virkeliggøre sine mål • Handlekompetence: - Viden og indsigt - Engagement - Visioner - Handleerfaringer DGI

14. CENTRAL ORGANISATION • Fagcenter Sundhed styrer og deltager aktivt i alle projekter, som vedr. sundhed. • Der etableres et tværgående netværk for at sikre spredningen af sundhed i hele den kommunale organisation. Skal ideelt besættes af fagcenter cheferne. DGI

15. Organisationsplan Fagcenter SUNDHED DGI

16. Folke – og livsstilssygdommei Ny Sønderborg Kommune • 3500 har type 2 diabetes • 3000 har astma og allergi • 2750 har rygelunger (KOL) • 7250 har ryglidelser • 2000 over 75 år har kronisk hjertesygdom • 25000 er overvægtige, heraf 7500 svært overvægtige • 9125 mellem 26 og 62 år er storrygere • 1/3 over 65 falder mindst en gang årligt DGI

17. Ydelser i sundhedsvæsenet DGI

18. Forbruget af sygehusydelser DGI

19. Folkesygdomme – diabetes 2 DGI

20. Folkesygdomme – hjerte-kar-sygdomme DGI

21. Folkesygdomme – kronisk obstruktiv lungesygdom KOL DGI

22. Indikatorer for sundhedsadfærd DGI

23. Patientrettet forebyggelse • Rettet mod kronisk og langvarigt syge. • Målsætning er at sikre dem nødvendige færdigheder til at tage vare på eget helbred og udøve en god egenomsorg. Metoder kan være patientundervisning og genoptræning. • Udøver er Sundhedscenter og aktivitetscentrene ved plejehjemmene. DGI

24. Borgerrettet forebyggelse og Sundhedsfremme • En visionær, langsigtet og strategisk sundhedspolitik • Udgangspunkt kan være regeringens nationale mål og strategier for folkesundheden, der har fokus på risiko/livsstilsfaktorer og folkesygdomme. • Opstilling af vision, værdigrundlag, målsætninger, strategi osv. - Hvem skal involveres i processen? • Sundhedsprofiler DGI

25. En SUNDHEDS-MATRIX DGI

26. Sundhedscenter Nordborg Et pilotprojekt støttet af Indenrigs – og Sundhedsministeriet DGI

27. Formål • Styrke den patientrettet forebyggelse. • Skabe sammenhængende patientforløb mellem hospital og primærsektor. • Styrke den generelle forebyggende og sundhedsfremmende indsats – borgerrettet. DGI

28. Patientrettet forebyggelse • Hjertesygdom • Rygerlunger • Diabetes 2 • Alderdomsbetinget fald • Overvægtige • Apopleksi ramte DGI

29. Indhold • Fysisk træning • Rygeophør • Kostvejledning/ kostværksteder • Patientskole • Psykosocial støtte • Opfølgning DGI

30. Epikrise til læge Telefonisk henvendelse/aftale om møde Samtale/afklaring af mål Sygehus Aktivitetscenter Læger Privat fysioterapeut Andre Patientforeninger/ Fitnesscentre/klubber Intervention typisk 12 uger Patientskole Fysisk Træning Rygestopkursus Sygdomskendskab Kredsløbstræning Rygestopkursus Fysiologi/anatomi Styrketræning Medicinering Hvad kan motion gøre for mig Ergoterapeutiske øvelser Hjemmetræning Kostteori Madværksted Angstterapi DGI Livstilsændringer

31. Personale • Leder • Fysioterapeuter – 2 • Ergoterapeut • Sygeplejersker/rygestopinstruktør – 2 • Klinisk diætist • Klinisk psykolog • Sekretær/reception DGI

32. Succeskriterier • Antal genindlæggelser for samme diagnose inden for en måned reduceres med 50 % • Mindst 50 % af patienterne henvises af praktiserende læger • 90 % af patienterne oplever et sammenhængende forløb • Antallet af indlæggelser af kronikere stabiliseres på nuværende niveau. DGI

33. Borgerrettet forebyggelse • Udarbejdelse af sundhedspolitikker på 10 arbejdspladser • Tilbud om rygestopkurser til borgere DGI

34. Partnerskaber • Patientforeninger • Komiteen for sundhedsoplysning • Helse • Frivillige foreninger – social indsats • Praktiserende læger • CVU Sønderjylland • Private virksomheder • Apotekerne DGI

35. Partnerskaber • DGI – Idrætsforeninger • Om hvad? • Med hvem? • Hvordan? • Organisering! • Hvad kan foreningerne bidrage med? • Hvad kan kommunerne bidrage med? DGI