Seminario DEPORTES Y CALIDAD DE VIDA INSTITUCIONALIDAD Y SUS DESAFÍOS

1. SeminarioDEPORTES Y CALIDAD DE VIDAINSTITUCIONALIDAD Y SUS DESAFÍOS Dr. Cleofe Molina Alvarez Asesor Subsecretaría de Salud Pública Julio 2014

2. Subsecretaría de Salud Pública Cambios perfil demográfico

3. Subsecretaría de Salud Pública Cambios perfil epidemiológico

4. Subsecretaría de Salud Pública Desigualdades en Salud

5. Subsecretaría de Salud Pública Determinantes Sociales de la Salud Fuente: Adaptado de Dahlgren y Whitehead

6. Subsecretaría de Salud Pública “desigualdades en salud que son innecesarias, evitables e injustas” (M. Whitehead) INEQUIDADES “... las inequidades en salud colocan sistemáticamente a quienes ya están en desventaja social (por ejemplo, por ser pobre, mujer, o pertenecer a un grupo racial, étnico o religioso minoritario), en una mayor desventaja respecto de su propia salud” (Braveman y Gruskin )

7. Subsecretaría de Salud Pública Inequidades en Salud Salud en Todas las Políticas Seguridad Social Protección Inclusión Estado Social de Derecho Derechos Participación Determinantes Sociales

8. Cuando hablamos de promoción de salud, no es sólo la ausencia de enfermedad. Ni siquiera la comprensión, prevención y enfrentamiento de los procesos patológicos… Estamos hablando de defender y elevar la calidad y la dignidad de la vida. . . Por eso la Promoción de Salud está cerca de las luchas por la equidad

9. Los tres grandes caminos: (Adaptado de Nutbeam D., 2000)

10. Integración de las Políticas Públicas que impactan en salud

11. Ejes de intervención Promoción de Salud y Participación Ciudadana

12. Promoción de Salud en enfermedades crónicas no transmisibles

13. Marco Legal para la Participación Ciudadana en el MINSAL

14. Mecanismos de Participación Ciudadana

15. Desafíos en Participación Ciudadana:

16. Fortalecer la Gobernanza LocalPlan de trabajo regional Objetivos:

17. Subsecretaría de Salud Pública COMPROMISO • El Ministerio de Salud se compromete a cumplir con los siguientes mecanismos de Participación Ciudadana: • Acceso a Información Relevante • Cuenta Pública Participativa • Consultas Ciudadanas REACTIVACIÓN DE LA RED DE CONSEJOS ASESORES REGIONALES

18. Subsecretaría de Salud Pública PLAN DE TRABAJO • Trasladar la función de Participación Ciudadana desde las OIRS de las SEREMIs de Salud al Departamento de Promoción de la Salud y Participación Social de las mismas • Elaborar un diagnóstico de los Consejos Asesores Regionales para determinar su estado actual de funcionamiento. • Elaboración de Orientaciones Técnicas para el funcionamiento de los Consejos Asesores Regionales. • Implementar las Consultas Ciudadanas: • Reglamento de Control Reproductivo de Animales de Compañía (Compromiso Presidencial, Medida Nº 27) • Modificación del Reglamento de la Ley Nº20.606 sobre Composición Nutricional de los Alimentos y su Publicidad

19. Subsecretaría de Salud Pública PLAN DE TRABAJO Colaboración en el proceso de modificación de la Norma Sectorial de Participación Ciudadana. Escuelas de Gestores Sociales: Con foco en funcionarios públicos y dirigentes sociales y con la finalidad de entregar una base de conocimiento en materia de determinantes sociales de la salud y enfoque de “Salud en Todas las Políticas”. Foros de Salud en Todas las Políticas, con fuerte componente intersectorial. Entrega de asesoría directa a las regiones en que la gestión en materia de participación ciudadana fue más debilitada.

20. ESCUELA de LANCO. Abre espacio para actividad físicaEl problema: 95% de las mujeres se reconocen sedentariasObjetivo: Fomentar la actividad física regular Aumentar las oportunidades de hacer actividad fisicaMetodología: Talleres de autocuidado y recorres posibles nuevos espaciosResultados: Triplicaron los espacios disponibles. Aumentó la cantidad de mujeres que practican actividad física y el N°de horas destinadasEl proyecto fue valorado por los distintos actores del Comité Vida Chile local, motivándolos para replicarlo en otros locales. (Enero 2007)

21. UNIVERSIDAD DE CONCEPCIÓN El problema. Continuar con el proyecto de Universidad saludable Objetivos. Establecer factores de riesgo bio-sico-social Identificar el nivel de responsabilidad Método Tamaño de muestra calculado Análisis descriptivo con tablas de frecuencia y gráficos Resultados Menos tabaco, menos drogas y menos alcohol pero hay factores de riesgo, estrés, enfermedades asociadas y sedentarismo en los trabajadores En los estudiantes igual sedentarismo pero con consumo de alcohol, drogas y alimentos con exceso de grasa En el mismo Congreso se repiten las experiencias de escuelas y universidades saludables

22. UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL NORTE (Coquimbo) Promoción de Salud y Calidad de Vida basado en 3 pilares: • Educación en valores • Educación centrada en el aprendizaje • Formación para la globalización Objetivos: • Propiciar ambientes de estudio y trabajo saludables • Formar profesionales integrales • Mejorar la calidad de vida universitaria y laboral Primera etapa 1999-2005 Segunda etapa 2006 en adelante En 2011 se integra la Organización Panamericana de la Salud

23. UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL NORTE (Coquimbo) Ámbitos abordados: Alimentación saludable: Acuerdos con los casinos y aporte de EVS Actividad física: En la Universidad y fuera de esta Salud Mental: Apoyo clínico y grupal Salud Sexual y reproductiva con instrucción de ETS y prevención de embarazo Adicciones: Educación permanente y detección precoz Espiritualidad: En alianza con la Parroquia Universitaria Salud Ocupacional: Buen comité paritario Salud Social: Reforzamiento en competencias adaptativas Salud Ambiental: Reciclaje, evitar pérdidas de agua Espacios saludables: Preparación y mantenimiento con apoyo estudiantil Trabajo voluntario muy relevante

24. UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL NORTE (Coquimbo) Principal logro: Pasar de un Programa de Promoción de Salud a una Política Institucional de Promoción de Salud y Calidad de Vida El impacto social y comunitario se puede medir mediante: • Alta participación en las actividades convocadas • Creación de nuevos programas de voluntarios • Compromiso de las organizaciones estudiantiles • 100% de inscripción en los cursos de promoción de salud (a partir del 2010 se incorporaron 4 nuevos cursos de promoción de salud) • Nuevas alternativas en bienestar del personal • El programa Vida Saludable invita a estudiantes a comer sano en grupos • Examen de salud y consejería en estilos de vida saludable al ingresar a la Universidad

25. UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL NORTE (Coquimbo) Aprendizajes de la experiencia Esta buena práctica es un ejemplo de como la Promoción de Salud: • Puede institucionalizarse dentro de la organización • Puede penetrar en las distintas áreas de la gestión institucional • Puede coordinar esfuerzos de las unidades relacionadas con el desarrollo humano y calidad de vida 4. Puede abordar a todos los estamentos de la comunidad estudiantil

26. RECOMENDACIONES FACILITADORES • Compromiso de las autoridades y de la comunidad universitaria completa • Apoyo al equipo de salud por parte de los estudiantes, centros de estudiantes, y voluntarios • Cooperación de los académicos y funcionarios • Disponibilidad de espacios para realizar las actividades físicas y las acciones asociadas a los talleres y reuniones

27. RECOMENDACIONES OBSTACULIZADORES • Coordinar los tiempos de estudiantes, académicos y funcionarios para realizar las actividades 2. Mayor preocupación hacia los docentes que trabajan por horas, a quienes les cuesta involucrarse en las actividades 3. El crecimiento del programa se ha transformado en un problema ya que los académicos no alcanzan a cubrir las necesidades

28. RECOMENDACIONES ACERCA DE LAS COMPETENCIAS Se requieren competencias adaptativas, tanto para los directivos, académicos y funcionarios , como para los estudiantes y el voluntariado Liderazgo, Trabajo en equipos, Negociación, Resolución de conflictos, Gestión de entorno y Gestión de actores relevantes, son las más importantes. Mención aparte para la Gestión de sí mismo y el desarrollo de actitudes y conductas predisponentes para la innovación Se requiere resolver las necesidades de espacio y la forma de involucrar a las autoridades comunales y regionales

29. Algunos tips • Todos dicen que saben negociar. . . No les crean • Nadie reconoce que no sabe hacer un proyecto. . . Atentos • Todos prometen tiempo y financiamiento. . .donde mis ojos te vean • El que revisa siempre encuentra. . . Casi siempre • No converse con extraños. . .haga análisis de actores • El que sabe sabe y el que no sabe. . .pregunta por el entorno

30. Juntos, un Chile mejor.