slide1 n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Hvem er jeg PowerPoint Presentation
Download Presentation
Hvem er jeg

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 39

Hvem er jeg - PowerPoint PPT Presentation


  • 125 Views
  • Uploaded on

Hvem er jeg. Steffen Eickhardt 29år Cand. Scient. I Biologi-Bioteknologi fra københavns universitet (5 år) Arbejder nu på Panum og Rigshospitalet Skal til at starte min PhD fra den 1. jan 2012 Penge fra Lundbeck fonden og Panum. Oversigt. Introduktion

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Hvem er jeg' - eris


Download Now An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
hvem er jeg
Hvem er jeg
  • Steffen Eickhardt
  • 29år
  • Cand. Scient. I Biologi-Bioteknologi fra københavns universitet (5 år)
  • Arbejder nu på Panum og Rigshospitalet
  • Skal til at starte min PhD fra den 1. jan 2012
    • Penge fra Lundbeck fonden og Panum
oversigt
Oversigt
  • Introduktion
    • Mikroskopering og størrelse
    • Phylogeni
  • Hvordan vi beskytter os
  • Historie
  • Infektioner
    • Virus
    • Bakterier
    • Svampe
    • Parasitter
  • Aktuel Forskning
  • Tak
intro
Intro
  • Flere grene af liv
  • Over linjen: Prokaryoter (fra Græsk og betyder før kerne)
  • Under linjen: Eukaryoter (fra Græsk og betyder efter kerne)
  • Ud over dette findes vira
  • Det menes at kun 10% af alle bakterier kan dyrkes i et laboratorie
    • Dette kan have en meget stor indflydelse på den kliniske mikrobiologi
hvordan beskytter vi os mod sygdom
Hvordan beskytter vi os mod sygdom?
  • Immunforsvaret – meget kompleks og er et helt andet foredrag. Det vigtigste er at det ”husker” hvilke infektioner vi har haft
  • Vacciner
    • Svækket microorganisme
    • Overflade proteiner
    • Bruger adjuvant til at skabe kraftigere Immun-reaktion
  • Antibiotika
    • Virker på forskellige dele af mikroorganismen alt efter stof
hvordan beskytter vi os mod sygdom fremtiden
Hvordan beskytter vi os mod sygdom? Fremtiden
  • Immun-terapy
    • Kontrollerer og forbedre immunforsvarets reaktion:
      • Kræft
      • Kroniske sygdomme
      • Infektioner
  • Gen-terapy
      • Genetiske sygdomme
      • Med tiden måske forbedring af immunforsvaret
historie
Historie
  • 1665: Robert Hooke
      • Udgav den første bog om mikroskopering og hans observationer
  • 1683: Anton van Leeuwenhoek
      • Var den første til at studere mikrobiologien
      • Var ekseptionel god til at behandle de linser der blev brugt, så den mulige forstørrelse gik fra ca. 20 gange til 200 gange
  • 1796: Edward Jenner
      • Opfandt koppe vaccinen ved at bruge ko koppevirusen, der ikke inficerer så slemt i mennesker
  • 1841: IgnazSemmelweis
      • Indførte proceduren med at læger skulle vaske hænder mellem hver patient og redede derved mange fødende kvinder.
  • 1859: Louis Pasteur
      • Opfandt pasteurisering der dræber uønskede bakterier i fødevare
      • Udviklede behandling for Rabies, en yderst dødelig sygdom.
historie fortsat
Historie-fortsat
  • 1875: Ferdinand Julius Cohn
      • Udviklede den klassificering af bakterier i forhold til morfologi der er i brug i dag
  • 1876: Robert Koch
      • Ud over at have isoleret nogle af de mest patogene bakterier man kender, er han mest kendt for Koch’s postulater
  • 1880: Charles Louis Alphonse Laveran
      • Var den første til at beskrive parasitterne der er årsagen til malaria og sove syge
  • 1891: Paul Ehrlich
      • Var den første til at producere et antibiotika, Salvarsan
  • 1892: DmitriIvanowski
      • Grundlæggeren af Virologien
moderne historie
ModerneHistorie
  • 1929: Alexander Fleming
      • Opfinderen af antibiotikaet penicillin, mest ved et tilfælde og startede derved den antibiotiske æra.
  • 1953: Francis Crick, Maurice Wilkins and James Watson
      • Var de første til at beskrive strukturen af DNA
  • 1977: Walter Gilbert and Fred Sanger
      • Opfandt den første metode til at ”aflæse” DNA koden
  • 1979: Udryddelse af koppevirusen
      • Som den første sygdom i verdens historien er denne officielt udryddet. Der findes, så vidt man ved, kun 2 laboratorier der stadig har prøver af denne virus liggende.
  • 1986: KaryMullis
      • Opfandt en metode kaldet PCR (PolymeraseChainReaction) der bruges til at lave mere af korte længder af DNA sekvens
  • 1995: Craig Venter, Hamilton Smith, Claire Frase
      • Var de første til at sekventere (aflæse) den fulde kode af en patogen bakterie, Haemofilusinfluenzae
virus
Virus
  • Hvad er en virus?
    • En fabrik der laver fabrikker
  • Der er to typer af virus, DNA & RNA
  • Inddeles i to grupper til:
    • Er genomet (samling af gener) enkelt eller dobbelt strenget
hiv human immunodeficiency virus
HIV – Human Immunodeficiency Virus
  • 33 millioner lider af HIV
  • HIV fører til AIDS
  • Ca. 2 million døde af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) i 2009d er var forårsaget af HIV
  • Virus er 100 nm i diameter
  • Den er omgivet af en kappe, der stammer fra værtscellen.
  • Inde i virus kappen er der RNA samt protein
  • HIV smitter ved seksuelt kontakt og ca. 1/3 af fødsler hvor moren har HIV får barnet det også.
hiv fortsat
HIV fortsat

Sygdoms forløb

Behandling

  • Starter med influenza lign. symptomer
  • Stabil fase, på flere år
  • indtil et niveau nås hvor immunforsvaret er for svækket til at kæmpe imod
  • Det ender med at man dør af ellers simple og opportunistiske infektioner
  • Der bliver behandlet med flere typer af anti-viraler samtidigt
  • Dette bliver gjort for at minimere chancen for mutationer
hpv human papilloma virus
HPV –Human Papilloma Virus
  • Der findes mange typer
  • De fleste voksne har haft en af dem
  • Virus er 55 nm
  • Direkte, ved seksuel kontakt
  • Indirekte, ved håndklæde deling
  • Er den virus der reklameres for man kan vaccineres i mod
    • Dog er det kun mod den version der giver livmoderhals kræft
hpv fortsat
HPV - fortsat

Sygdoms forløb

Behandling

  • Inficerer huden/ epidermides gennem små rifter
  • Efter en kort stillestående fase stimuleres celle væksten
  • Dette giver de vorter der definerer sygdommen
  • Ingen specifik behandling
  • Vorterne kan alt afhængigt af hvor de sidder skæres, ætses eller fryses væk
virus fremtidige problemer
VirusFremtidige problemer

Problem

Løsning

  • Nye Vira der skaber fremmede sygdomme (SARS)
  • Større befolknings tæthed
    • Lettere spredning
  • Flere og hurtigere rejse muligheder
  • Nye Virus mutationer (Influenza)
  • Resistens til nuværende behandlinger
  • Der er virus hvor værts dyret ikke kendes
  • Bedre forståelse af mikroorganismerne
  • Bedre/hurtige diagnostik
  • Flere der er fuldt sekventerede
    • Lettere af spore mutationer
  • Bedre Immuno-terapy
  • Nye drugs og behandlings muligheder
bakterier
Bakterier

Endnu mere kompleks end virus

Mange arter af bakterier

Inddelt efter vidt forskellige metoder, morfologien er den mest anvendte

Kun DNA

I forhold til virus forårsager bakterier forskellige sygdomme alt efter hvor i kroppen de er

probionebacterium acnes
Probionebacteriumacnes
  • Gram positiv stav
  • Non motil, ikke bevægelig
  • 0.5-1 µm lang
  • Er en del af hudens normal flora
  • Er den bakterie der er med til at forårsage bumser
probionebacterium acnes1
Probionebacteriumacnes

Sygdomme

Behandling

  • Bumser
  • Hud infektioner
  • Endocardidis
    • Betændelse af hjerte klapperne
  • Biofilm infektioner af implantater
  • Antibiotika cremer til huden
  • Øjendråber
  • Antibiotika
  • Nye klapper til hjertet
  • Revision og erstatning af implantat
staphylococcus aureus
Staphylococcusaureus
  • Gram positive kokker
  • Ligger i klaser
  • 0.5-1.5 um i diameter
  • Kan ikke bevæge sig, non motil
  • Producere forskellige toksiner
  • Lever i 30% af alle menneskers næser
  • Nogle stammer har høj antibiotika resistens
    • Stort problem i udlandet, grundet en stamme kaldet MRSA (Meticillin Resistent Staphylococcusaurues)
  • Hyppig i hospitals infektioner
staphylococcus aureus1
Staphylococcusaureus

Sygdomme

Behandling

  • Børnesår
    • væskende sår der spreder sig
  • Abscesser
    • pus fyldte meget smertefulde indkapslede infektioner
  • Blod forgiftning
    • Spredning til hele kroppen gennem blodet
  • Sår infektioner
  • Lunge betændelse
  • Diarré
  • Antibiotika cremer til huden
  • Antibiotika i pille form, oralt
  • Er patienten meget syg gives det med nål, intravenøst
  • Abscesser skæres væk efterfulgt af antibiotika behandling
streptococcus pyogenes
StreptococcusPyogenes
  • Gram positiv kok i kæde
  • Non-motil
  • 0.5-1 um i diameter
  • Producerer forskellige toksiner
  • Lever normalt i mund og hals i små mængder
streptococcus pyogenes1
StreptococcusPyogenes

Sygdomme

Behandling

  • Hals betændelse
    • Kan føre til gigt og hjerte problemer
  • Børnesår
  • Betændelse i huden
  • Nekrotiserende infektioner
    • ”Den kød ædende bakterie”
  • Barsels feber
    • Blodforgiftning efter fødsel
  • Antibiotika behandling
    • Med penicillin
  • Bliver testet hos egen læge ved podning med vatpind efter ondt i halsen, feber og belægninger
  • Nekrotiserende infektioner fjernes kirurgisk og i værste tilfælde ved amputation.
svampe
Svampe
  • Er straks værre at klassificere
  • Meget mere komplekse end bakterier og virus
  • Har to måder at gro på, som gærsvamp, enkeltcellet, og som ”filamentiøs” svamp, flercellet.
  • Mange producerer spore der er årsagen til mange sygdomme da svampen derved kan inficerer lungerne
  • Rent genetisk minder de mere om parasitter og mennesker end bakterier
lichtheimia corymbyfera
Lichtheimiacorymbyfera
  • Er af familien mucormycet
  • Producere hyfer og spore
  • Er en normal jord svamp
  • Findes også i luften og
  • Som en del af støv
  • Har en høj dødelighed
    • 25% af patienter med diabetis og
    • 80-100% af patienter med en blodsygdom
  • Hovedsageligt folk med nedsat immunforsvar der bliver angrebet
  • Ref: J Pediatr Surg. 2010 Dec;45(12):e13-5.
lichtheimia corymbyfera1
Lichtheimiacorymbyfera

Sygdomme

Behandling

  • Abscesser
  • Hyppigst hud infektioner efter lokal trauma
  • Amphotericin B, anti-fungalt
    • I høje doser
  • Kirurgisk fjernelse af abscess
  • Revision af såret
  • VAC – Vacumeassistedclosure
    • Såret bliver syet sammen under vakum for at forhindre yderligere infektioner
candida albicans
Candidaalbicans
  • Er en gær svamp
  • Er 4-6 um i diameter
  • Kan producere hyfer og pseudohyfer
  • Findes i områder af naturen
  • Er en del af den normale slimhinde og hud flora
  • Ses i stigende grad
  • Smitte sker fra:
    • Mor til barn under svangerskab
    • Seksuelt
    • Via hospital udstyr og personalets hænder
candida albicans1
Candidaalbicans

Sygdomme

Behandling

  • Udgør næsten 20% af alle blod infektioner
  • Slimhinde infektioner
    • Mundhulen, hyppigst i folk med dårlig immunforsvar
    • Vaginitis
  • Kateter og implantat infektioner
  • Endocarditis
    • Infektion af hjerteklapperne
  • Amphotericin B, ved slemme infektioner, skadeligt for nyrerne
  • Lokalt eller oral behandling med anden antibiotika
  • Erstatning af kateter og implantater
  • Erstantning af hjerteklaperne
bakterier og svampe fremtidige problemer
Bakterier og SvampeFremtidige problemer

Problem

Løsning

  • Resistens
  • Øget forbrug fører til øget resistens
  • Biofilm dannelse
  • Mutationer
  • Bedre forståelse af mikroorganismerne
  • Nedsættelse af forbrug af antibiotika i landbruget
  • Følg antibiotika behandling som anvist
    • Også selvom man har det bedre
  • Forståelse af hvorfor der opstår biofilm
  • Bedre/hurtigere diagnostik
  • Immuno-terapy
  • Nye mere specifikke drugs
parasitter
Parasitter
  • Flercellet organismer
  • Meget komplekse organismer
  • Af de mikroorganismer vi har set minder de mest om mennesker på cellulært og genetisk niveau.
  • Tit mange komplekse livs stadier
  • Fra 1-2 um til flere meter
plasmodium falciparum
Plasmodiumfalciparum
  • Dræber årligt 1.5 til 2.3 millioner mennesker
  • 100 – 200 tilfælde årligt i Danmark
    • folk der er kommet hjem fra rejse
  • Hovedsagelig en tropisk og sub tropisk sygdom
  • Lever ”fredeligt” i myg
  • Behandles profylaktisk
    • Før, under og efter rejse
  • Forårsager periodisk svingende feber
  • Blod mangel
  • Slemme tilfælde infektion af hjerne
wuchereria bancrofti
Wuchereriabancrofti
  • Også kaldet ”elefantitis”
  • 4-10 cm
  • Tropisk og subtropisk sygdom
  • Lever ”fredeligt” i myg
  • Lever i lymfebanerne
    • Frigiver toksiner der ødelægger disse
    • Fører til ekstrem hævelse af området
    • Går tit på testiklerne
  • Normalt ikke en dødelig sygdom, men skaderne er irreversible
fremtidige problemer
Fremtidige problemer

Problem

Løsning

  • Større befolknings tæthed
    • Nemmere tilgang for myg og flere ”ofre”
  • Global opvarmning
    • Malaria myggen flytter sig nord på
  • Resistens til nuværende behandlinger
  • Forsøg på udryddelse af myggen
    • Introduktion af muterede myg
  • Myggenet
    • Virker også mod andre parasit infektioner som sove syge
  • Regionale behandlings initiativer for at udrydde og/eller kontrollere selve parasitten
  • Bedre/hurtige diagnostik
  • Immuno-terapy
  • Nye Behandlings muligheder
lidt aktuel forskning biofilm
Lidt aktuel forskningBiofilm

Egenskaber og facts

  • I 80% af alle infektioner menes biofilm at være involveret
  • Tolerance over for:
    • Immunforsvaret
    • Antibiotika
    • Indflydelse over for lokal miljø
  • Utrolig svær at slippe af med når den først er tilstede
  • Mulighed for deling af favorable gener
lidt aktuel forskning
Lidt aktuel forskning

Dermatol Surg. 2009 Oct;35 Suppl 2:1689-95.

mere forskning
Mere forskning
  • Test af biofilm dannelse og bakteriel overlevelse i AQUAmid gel
slide38
Tak
  • UNF
  • Klinisk Mikrobiologisk Afdeling på Rigshospitalet
  • Institut for international sunhed og medicin, Panum
  • Advandx
  • Lundbeck Fonden
  • Thomas Bjarnsholt
  • Morten Alhede
  • Niels Høiby
  • Hans Petter Hougen
  • Alexandra Ghoerghe
  • Søren Sørensen
  • Lars Hansen
  • Lise Christensen
  • Claus Moser
  • Øzge Er
  • Kåre Håkansson
  • Helle Krogh Johansen
  • Christina Dalbøge
hvis du vil vide mere
Hvis du vil vide mere?
  • CDC.gov
  • SSI.dk
  • http://www.msf.dk (læger uden grænser)
  • Google.com
  • Dit lokale bibliotek 