1 / 54

FERTŐZŐ

FERTŐZŐ. Dr. Boda Márta. Skarlátvörös torok (Streptococcus). Vérkép balra tolt, torokváladék Strepto pozitiv. Skarlát, málnanyelv. STREPTOCOCCUS PYOGENES, ERYTHROGEN TOXINT TERMEL. Fertőzési kapu torok, seb, fül. Cseppferőzés Antitoxikus immunitás marad, többször is elkapható.

emmet
Download Presentation

FERTŐZŐ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. FERTŐZŐ Dr. Boda Márta

  2. Skarlátvörös torok (Streptococcus) Vérkép balra tolt, torokváladék Strepto pozitiv

  3. Skarlát, málnanyelv STREPTOCOCCUS PYOGENES, ERYTHROGEN TOXINT TERMEL. Fertőzési kapu torok, seb, fül. Cseppferőzés Antitoxikus immunitás marad, többször is elkapható. Lappangás: 2-8 nap. Tünetek: Láz, skarlátvörös torok, angina 1 nap múlva grízes tapintatú kiütés MÁLNANYELV

  4. Skarlátos maszk Száj körül halvány, arc piros, lázas

  5. Grízszerű skarlátos kiütés TH: penicillin

  6. Hámlás talpon skarlátban

  7. Új rendelkezés: • Skarlát miatt zárlat elrendelés felesleges • Poststeptococcalis szövődmények ( rheumás láz, acut diffuse glomerulonephritis ) megelőzése penicillin kezeléssel.

  8. Varicella-zoster vírus infectio Hólyagok bőrön, nyálkahártyán, különböző stádium Lappangás: 14 nap, kiütés megjelenés előtt 2 nappal már fertőz Kórokozó: Varicella-zoster vírus

  9. Varicella

  10. Varicella Viszket Hűtő ecsetelés, rövid zuhanyozás, mentolos hintőpor Különböző stadiumú hólyagok Kezdetben papula, majd tetején víztiszta hólyag kis „köldökkel” Mely zavarossá válik, kipukkadm könnyen felülfertőződik Kipukkadás és felülfertőződés nélkül heg mentesen gyógyul

  11. Szövődmények: bakteriális felülfertőződés, pneumonia

  12. Immungyenge állapotban varicella Zoster immunglobulin passzív védelmet biztosít

  13. Herpes zoster

  14. Herpes zoster fejen, trigeminus neuralgiát okozhat

  15. Rubeola • Kórokozó vírus, enyhe influenza szerű tünet

  16. Nyirokcsomó nyakon rubeolában, kiütés alig látható

  17. Testszerte jellegtelen kiütés rubeolában

  18. Rubeolás katarakta Embriopathia: 3 hónál fiatalabb magzat: szívfejlődési rendell., kataracta, microcephalia. Abortus orvosi indicatioval poz.esetben lehet Foetopathia: Sárgaság, vérzékenység Megelőzés: AKTIV IMMUNIZÁLÁS

  19. Exanthema subitum Kiütés 3. napon, láz hirtelen leesése után Csecsemők betegsége Kórokozó Human herpesvírus-6 (HHV-6) Elkülöníteni gyógyszer okozta kiütéstől, IgM/IgG antitest

  20. Exanthema subitum 2. Lázgörcsöt, meningitist, sárgaságot is okozhat szövődményes esetben

  21. Megalerythema, erythema infectiosum Kórokozó PARVOVÍRUS B 19, cseppfertőzés, iskolai közösségben. 50% tünetmentesen átvészeli

  22. Kanyaró, morbilli Kórokozó vírus Hurut, láz, szem kötőhártya gyulladt

  23. Kanyaró

  24. Koplik folt 13. napon

  25. Nyálkahártyák is gyulladtak

  26. Mumps Kórokozó vírus Mirigyes szervek : nyálmirígy, hasnyál, here lehet érintett Aktí védőoltás (MMR) óta nem látjuk

  27. Diphteria (Croup, torokgyík) Ma is meg lehet kapni, védőoltás!!

  28. Pertussis, szamárköhögés Oltás elmaradás esetén ma is elkapható, szövődmények! Kórokozó: Bordetella pertussis Új védőoltás sejtmentes, szövődmény nem várható

  29. Poliomyelitis epidemica

  30. TETANUS Otthon szülés, földes ollóval elvágott köldökzsinór, vagy Szennyezett anaerob bakteriumot tartalmazó szög, szúrt seb

  31. Merevgörcs okozta arckifejezés

  32. AIDS AIDS HIV 1 HIV 2

  33. AIDS gócpontjai

  34. Candidiasis, immungyengeség

  35. Nyirokcsomó megnagyobbodásAIDS-ben

  36. Kaposi sarcoma, korunk pestise

  37. HIV vírus, HIV-1 Európában, HIV 2 Afrikában

  38. Új vírus keletkezés

  39. HIV vírus behatolás

  40. HIV esetén fertőzött lymphocyta és dendrit sejt

  41. AIDS története, kórokozó • 1981 USA, homosexuális férfiak • 1985 12 ezer, már heterosexuálisakon is • Jelenleg 35 millió fertőzött, Közép-Afrika Kórokozó: HIV 1, HIV Fertőzés módja: Vírus emberi T Helper lympocyták receptoraihoz kötődnek, bekebelezés: DE VÍRUS REVERSE TRANSCRIPTASE (átíró) segítségével átprogramozza emberi ly cytát, maga szaporodik TÜNET KIALAKULÁSA T helper szám csökkenéstől függ, akár 10-12 évig is tünetmentes maradhat a fertőzött!!! Fertőzött IMMUNAPPARÁTUS REAKCIÓJA CSÖKKEN: - OPPORTUNISTA KÓROKOZÓ IS FERTŐZ - DAGANATOS betegségek alakulnak ki

  42. AIDS tünetei • Bevezető: Nyirokcsomó duzzanat, láz, fogyás, hasmenés, szájpenész, genitalis herpes • Később: LÉGÚT: Pneumocystis carinii IP,Citomegalis vírus fert, krónikus köhögés • KÖZPONTI IDEGRENDSZER: encephalopathia,fejfájás, letargia, dementálódás • GASTROINTESTINALIS: candida infectió egész béltraktusban, felnőttön 10 liter/nap hasmenés, fogyás • LÁZ: éjjel izzad, magas lázak • TUMOR: KAPOSI szarkóma

  43. AIDS-re gondolni kell • 3 hónapja tartó, nem inguinalis regióban lévő nyirokcsomó duzzanat • 3 hónapja 38oC folymatos vagy visszatérő láz • Fogyás: testsúly 10%-a fogyókúra nélkül • Éjjeli izzadás, rossz közérzet • Hasmenés • Influenza-szerű tünetek, opportunista fert.( vírusok, gombák, protosoonok)

  44. AIDS TÜNETEK WHO szerint • NAGY: FOGYÁS, HASMENÉS, LÁZ • Kis:- nyirokcsomó duzzanat visszatérő banalis fertőzés 1 hónapot meghaladó, nem gyógyuló köhögés Kiterjedt dermatits Anyai HIV fert

  45. HIV pozitív anya gyermeke Kezelés (Zidovudin th) nélkül: újszülöttek 30 %-a fertőződik Fertőzés lehet: interauterin, szülés alatt (ezért sectio ajánlott), és anyatejjel Zidovudin kezeléssel várandósság alatt újszülött fertőzése CSAK 2 % HIV pozitív anya gyermekét 48 órán belül szűrni kell, NEGATIV eseben ISMÉTLÉS 2 hón belül, majd 3-6 hó között

  46. Toxoplasmosis • Kórokozó Toxoplasma gondii, terjesztő: macska • Tünetek: enyhe megfázás-szerű, nyirokcsomó duzzanat Terhesség alatt: I. trimenon károsodott magzat Halva születés Később:agyi károsodás, meszes Hepatosplenomegalia,sárgaság Várandós szűrés pozitív: Spiramycin TH

  47. LISTERIOSIS • Kórokozó Listeria monocytogenes, állatról emberre (lágy sajt, Camambert sajt, nem hőkezelt húsfélék) • Anyai influenza-szerű tünetek • Megszületett újszülött: icterus, meningitis, görcsök sepsis

  48. Cytomegalovírus (CMV) • Intrauterin fert: microcephalia, mentalis retard., vérzés • Perinatalis fert.: szülőutakon • Intrauterin fert.: következmény mentalis retard. • Transfusiós fertőzés is korábban

  49. Hepatitis A • Széklettel. Tünet: hányás, direkt hyperbilirubinaemia, icterus, sárgaság, vizelet sötét • Környezet gamma-globulinnal passziv immunizálása!!! • Hygiene betartással járvány elkerülhető

More Related