1 / 54

Biopsija Nr. 03/1/

Biopsija Nr. 03/1/. Ligonis : 44 m. vyras skund ž iasi subfebriliu karščiavimu, pilvo skausmais, viduriavimu iki 5 kartų per dieną. Endoskopuotojo išvada: Duodenitas . Medžiaga : 5 bioptatai iš dvylikapirštės žarnos. H &E. H &E. H &E. PAS. PAS. PAS. Patologijos diagnoz ė:.

elani
Download Presentation

Biopsija Nr. 03/1/

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Biopsija Nr. 03/1/ Ligonis: 44 m.vyras skundžiasi subfebriliu karščiavimu, pilvo skausmais, viduriavimu iki 5 kartų per dieną. Endoskopuotojo išvada: Duodenitas. Medžiaga: 5 bioptatai iš dvylikapirštės žarnos

  2. H&E

  3. H&E

  4. H&E

  5. PAS

  6. PAS

  7. PAS

  8. Patologijos diagnozė: • WHIPPLE liga

  9. Histologinis vaizdas • Gleivinės gaurelių subatrofija: Kriptų/gaurelių ilgio santykis 1:1 • Gaurelių stroma infiltruota histiocitais Ląstelės “putota” citoplazma ir stambiais, monomorfiškais branduoliais periferijoje su ryškiomis centrinėmis nukleolėmis • Vidutinio gausumolimfocitų, eozinofilų, neutrofilų infiltracija gaurelių stromoje ir epitelyje

  10. Whipple liga: • Įv. laipsnio žarnos gaurelių atrofija • Lamina propria infiltracija histiocitais • PAS(+) granulės histiocitų citoplazmoje • Įvairaus intensyvumo MMN/PMN infiltracija gleivinėje

  11. Biopsija Nr. 03/1/ Ligonis: V.P., 18 m. Siuntimo diagnozė: Duodenitas? Medžiaga: 5 bioptatai iš dvylikapirštės žarnos

  12. Patologijos diagnozė: • CELIAKIJA

  13. Klinikiniai simptomai, būdingi celiakijai ?

  14. Ligonis skundžiasi periodiškai viduriavimu su krauju Be to: subfebrilus karščiavimas,periodiniai pilvo skausmai, svorio kritimas

  15. Atlikta rektosigmoidoskopija: • difuziškai pakitusi tiesiosios ir riestinės žarnos gleivinė, • kontaktinės hemoragijos, • fibrinas dengia pažeistas sritis, • iš pakitusių sričių paimtos biopsijos

  16. Kriptos abscesas

  17. Bazalinė plazmacitozė Lėtinė uždegiminė infiltracija monomorfonuklearais tarp bazalinio gleivinės sluoksnio ir muscularis mucosae

  18. CMV imuhistochemija

  19. CMV virusas Viruso taikiniai Epitelinės ląstelės Fibroblastai Endotelinės ląstelės Neuroglijinės ląstelės Raumenų ląstelės Leukocitai Makrofagai Granulocitai CMV infekavimo vieta ir pobūdis priklauso nuo imuninės kompetencijos. Imunokompetetingų asmenų organizme viruso replikacija vyksta lėtai, o AIDS asmenų organizme vyksta aktyvi ir greita viruso replikacija. Plitimo keliai: alimentarinis, lytinis, transfuzinis, transplantacinis, kontaktinis, transplacentinis

  20. Su kuo reikėtų diferencijuoti opinį kolitą ? Pažeidimo pobūdis (židininis/difuzinis). Pažeidimo gylis sienos atžvilgiu. Granuliomos

  21. 02 /1/ Valstybininis patologijos centras

  22. Echoskopijos metu diagnozuotas darinys kepenų dešinėje skiltyje 4x3 cm Atlikta pritaikomoji kepenų biopsija

  23. Kokios tai struktūros, nurodytos audinyje ? Tulžies latakas Kepenų audinys

  24. Ar tai pirminis navikas ? Hepatoceliulinė karcinoma Cholangiokarcinoma

  25. Adenokarcinoma, koks G ?

  26. Kas yra desmoplazija ?

More Related