slide1 n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Cambios en longitud y resistencia de un injerto isquoitibial de LCA bajo cargas cíclicas PowerPoint Presentation
Download Presentation
Cambios en longitud y resistencia de un injerto isquoitibial de LCA bajo cargas cíclicas

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 20

Cambios en longitud y resistencia de un injerto isquoitibial de LCA bajo cargas cíclicas - PowerPoint PPT Presentation


  • 105 Views
  • Uploaded on

Cambios en longitud y resistencia de un injerto isquoitibial de LCA bajo cargas cíclicas. Análisis comparativo de cuatro sistemas de fijación en tibia. Introducción. Las reconstrucciones con tendones ( ST-RI ) son menos iatrogénicas que reconstrucciones con H-T-H.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Cambios en longitud y resistencia de un injerto isquoitibial de LCA bajo cargas cíclicas' - duman


Download Now An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1

Cambios en longitud y resistencia de un injerto isquoitibial de LCA bajo cargas cíclicas

Análisis comparativo de cuatro sistemas de fijación en tibia

slide2

Introducción

Las reconstrucciones con tendones (ST-RI) son menos iatrogénicas que reconstrucciones con H-T-H

Pero los exponen a una laxitud residual mayor

slide3

Introducción

La resistencia de los tendones isquiotibiales no es un problema

La fijación primaria de los tendones parece insuficiente para soportar los esfuerzos de una rehabilitación agresiva ± antes de obtener una unión entre hueso y ligamento

slide4

El objetivo

Evaluar cuatro fijaciones en tibia con montaje:

Montaje X – tendones ST-RI – tibia de cerdo

slide5

Hipótesis

Las 4 fijaciones en tibia tienen diferentes

propiedades mecánicas

slide6

Método

4 fijaciones

Realizado por un ingeniero independiente

8 tibias de cerdo / cada fijación

Tendones humanos: 67 – 101 años (86 años)

slide7

Método

  • Evaluación de 4 instalaciones mediante:Tres
  • propiedades mecánicas
  • elongación bajo cargas cíclicas: 1000 ciclos de 70 a 220 N
  • fuerza de resistencia en el punto de rotura
  • Rigidez después de 1 y 1000 ciclos

También se observa el tipo de rotura del injerto y la fijación

Tracción en el eje del túnel

slide8

La preparación

4 cabos de tendón isquiotibial

- pretensión según técnica

slide9

Pruebas cíclicas

Rigidez “Y” después de 1000 ciclos

Elongación (Δ L)hasta 1000 ciclos

Gráfico de elongación durante

1000 ciclos de 70 N – 220 N

de carga durante 800 segundos

y la elasticidad remanente.

slide10

Límite elástico (N)

Rigidez,

Módulo de Young

N/mm

Fuerza (N)

Desplazamiento (mm)

slide12

Limite Elástico (N)

Se necesita más fuerza para deformar para siempre un injerto TLS, que los demás

slide13

Elongación (mm)

El TLS tiene la menor elongación de las construcciones después de someterlos a 1000 ciclos de carga:

slide14

Rigidez (N/mm)

Todos los sistemas adquieren una rigidez similar después de 1000 ciclos de carga

slide15

Tipo de roturas

tornillo

tornillo

laceración

deslizamiento

Rotura fijación

Aflojamiento

De fijación

slide16

Síntesis

  • Límite elástico: TLS = Delta > TRR = WL
  • Elongación: TLS < Delta = TRR = WL
  • Rigidez: TLS = Delta = TRR = WL
  • Hacen falta 2 criterios para hacer la diferencia
  • (p< 0,05)
slide17

Discusión

Dispersión de resultados en valores absolutos, en función del modelo de hueso y tipo de tendón.

Solo se puede considerar el valor relativo para un tipo de hueso y tendones.

slide18

Discusión

La fuerza de rigidez (elasticidad) define el área de deformación

reversible bajo carga

Si el umbral es N= 450; 3 sistemas superan este límite

Deformación

slide19

Discusión

Si el umbral de elongación ≤ 2mm, solo un sistema

queda por debajo de este criterio

Elongación ….

slide20

Conclusiones

  • 2 criterios mecánicos son cruciales para evaluar la calidad de una construcción mecánica de tendones isquiotibiales y una fijación X:
    • la fuerza de resistencia a la hora de la rotura
    • la elongación bajo cargas cíclicas
  • Según B Bach y M Provencher (AJSM 2009), para conseguir una construcción
  • estable antes de la fijación en el túnel, los 2 criterios deberían ser:
    • Fuerza de resistencia/elasticidad > 450 N
    • Elongación ≤ 2 mm después de ciclo largo de carga
  • En el laboratorio, solo el sistema TLS cumple con estos criterios.
  • Estudios futuros deberían confirmar estos resultados…