1 / 18

SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA ( BACTRIM )

SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA ( BACTRIM ). ACADÊMICOS. CRISTINA R. ALENCAR. EDSON R. FRIA. SIMONE F.PEREIRA. VIVIANE ORTTI.

dmitri
Download Presentation

SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA ( BACTRIM )

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA ( BACTRIM )

  2. ACADÊMICOS CRISTINA R. ALENCAR EDSON R. FRIA SIMONE F.PEREIRA VIVIANE ORTTI

  3. A introdução da associação Sulfametoxazol + Trimetoprima, constitui importante avanço no desenvolvimento de fármacos antimicrobianos, clinicamente eficazes, representando também, a aplicação prática de um princípio teórico de que, se duas drogas atuam sobre etapas seqüenciais da via de determinada reação enzimática obrigatória nas bactérias.

  4. Identificação do Produto:Formas Farmacêuticas e Apresentações: Comprimidos:Caixas com 50 envelopes com 10 comprimidos Composição:Cada comprimido contém: Sulfametoxazol ....................................... 400mg Trimetoprima ........................................... 80mg Excipiente adequado q.s.p 1 comprimido Suspensão Oral:Caixas com 50 frascos de 50 mL Composição:Sulfametoxazol ......................................... 40mg Trimetoprima ............................................. 8mg Veículo adequado q.s.p ............................... 1mL

  5. Farmacocinética:A associação Sulfametoxazol + Trimetoprima é rapidamente absorvida, após administração oral e no sangue, são carreados por proteínas. Aproximadamente 44% da Trimetoprima e 70% do Sulfametoxazolsangüíneos, estão ligados às proteínas plasmáticas. A distribuição corpórea da administração oral, ocorre após 1 a 4 horas, e permanece presente até 24 horas após a administração.

  6. As sulfonamidas, especialmente desenvolvidas para efeitos locais no intestino, sofrem rápida absorção pelo trato gastrintestinal Cerca de 70 a 100% de uma dose oral, é absorvido, podendo detectar a presença da sulfonamida na urina, dentro de 30 minutos. Todas as sulfonamidas ligam-se às proteínas plasmáticas, distribuindo-se por todo o corpo inclusive as meninges no Líquido Céfalo Raquidiano (LCR).

  7. Mecanismo de Ação:A atividade antimicrobiana da associação de Trimetoprima + Sulfametoxazol resulta de suas ações sobre duas etapas da via enzimática na síntese do ácido tetraidrofólico. A sulfonamida inibe a incorporação do Ácido aminoparabenzóico (PABA), no ácido fólico, enquanto a Trimetoprima impede a redução do diidrofolato em tetraidrofolato, que é a forma do folato essencial para reações de transferência de compostos de carbono, como por exemplo, na síntese de timidilato a partir de desoxiuridilato.

  8. A toxicidade seletiva para os microrganismos, é obtida de duas maneiras. As células de mamíferos utilizam folatos pré-formados da dieta e não sintetizam o composto. Além disso, a Trimetroprima é um inibidor altamente seletivo da diidrofolato-redutase de organismos inferiores.

  9. Indicações e Espectro antimicrobiano:O espectro antibacteriano da Trimetoprima, assemelha-se ao do Sulfametoxazol, embora a primeira droga seja, em geral, 20 a 100 vezes, mais potente do que a segunda.A maioria dos microrganismos Gram-negativos e Gram-positivos, mostra-se sensível a Trimetoprima; todavia, pode-se verificar o desenvolvimento de resistência, quando do fármaco é utilizado isoladamente

  10. A associação Sulafametoxazol/Trimetropima, está indicada nas seguintes patologias: Infecções do trato urinário, Infecções bacterianas do trato respiratório, Infecções gastrintestinais, Infecções por Pneumocystis carinii, Endocardite bacteriana, Infecções genitais (cancro mole, clamídia, gonorréia, granuloma inguina) e outras infecções.

  11. Efeitos Indesejáveis:Não há evidência que a associação da Sulfametoxazol + Trimetoprima, quando administrados nas doses recomendadas, possa induzir deficiência de folato em indivíduos normais. Todavia, a margem entre a toxicidade em bactérias e no ser humano, pode ser relativamente estreita, quando as células do paciente apresentam deficiência de folato. Nessas circunstâncias, a associação pode causar ou precipitar megaloblastose, leucopenia ou trombocitopenia. Na rotina, a associação parece exercer pouca toxicidade.

  12. Contra-Indicações:O Sulfametoxazol + Trimetoprima é contra-indicado em pacientes que possuam hipersensibilidade aos componentes da droga e em pacientes com história de anemia megaloblástica por deficiência de folato. A associação Trimetoprima + Sulfametoxazol, é contra-indicada em pacientes grávidas, por causa da permeabilidade das sulfonamidas às barreiras placentárias, sendo o mesmo, também excretado no leite materno, assim como em crianças com menos de 1 mês de idade.

  13. Reações Adversas:As reações adversas mais comuns são distúrbios gastrintestinais, como náusea, vômito e anorexia, reações epidérmicas alérgicas como urticárias. Acidentes fatais com a associação da sulfonamida são raras, porém há relatos de síndrome de Stevens-Jonhson, necrólise tóxica epidermal, necrose hepática fulminante, agranulocitose, anemia aplástica, discrasias sangüíneas e hipersensibilidade do trato respiratório.

  14. As reações adversas mais comuns, são:Hematológicas: agranulocitose; anemia aplástica; trombocitopenia; leucopenia; anemia hemolítica ou megaloblástica; hipoprotrombinemia; metemoglobinemia e eosinofilia. Alérgicas: síndrome de Stevens-Jonhson; necrólise tóxica epidérmica; anafilaxia; miocardite alérgica; eritema multiforme; dermatite esfoliativa; angioedema; erupções generalizadas na pele; fotossensibilidade; prurido; urticária e lupus eritematoso sistêmico.

  15. Gastrintestinais: hepatite e necrose hepática; elevação da bilirrubina e transaminase sérica; enterocolite pseudomembranosa; pancreatite; estomatite; glossite; náusea; êmese; dor abdominal; diarréia e anorexia. Urinárias: problemas renais; nefrite; elevação da creatinina; nefrose tóxica com oligúria, anúria e cristalúria. Metabólicas: hipercalemia; hiponatremia. Neurológicas: meningite asséptica; convulsão; neurite periférica; ataxia e dor de cabeça.

  16. Psiquiátricas: alucinação; depressão; apatia e nervosismo. Endócrinas: diurese e hipoglicemia podem ocorrer. Musculares: artralgia e mialgia Sistema respiratório: infiltração pulmonar.

  17. Posologia:As doses devem ser administradas pela manhã e a noite, de preferência após uma refeição e com suficiente quantidade de líquido. Dose habitual 2 comprimidos de 400mg ou 1 comprimido de 800mg para adultos e crianças acima de 12 anos, sendo a dose mínima para tratamento prolongado mais de 14 dias. Dose máxima em casos especiais graves, 3 comprimidos de 800mg a cada 12 horas. Gonorréia: duas doses consecutivas de 4 comprimidos de 200mg com intervalo de 12 horas.

  18. Similares:Assepium, Bactrin, Benectrin, Binoctrin, Dientrin, Duoctrin, Ectrin, Espectrin, Gamactrin, Imuneprin, Infectrin, Metoprin, Septiolan, Silpin, Sulfametoxazol + Trimetoprima.

More Related