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“Servicios de Salud Estrella” Atención Primaria en Salud con Enfoque de Género y Sensibilidad Cultural Bolivia

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“Servicios de Salud Estrella” Atención Primaria en Salud con Enfoque de Género y Sensibilidad Cultural Bolivia 2009. ASPECTOS RELEVANTES DE LA SALUD PUBLICA DEPARTAMENTO DE LA PAZ. Índice de Pobreza 66.20 %. Razón de Mortalidad Materna Dptal. 345 x 100.000 N. V.

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“Servicios de Salud Estrella” Atención Primaria en Salud con Enfoque de Género y Sensibilidad Cultural Bolivia 2009

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ASPECTOS RELEVANTES DE LA SALUD PUBLICA DEPARTAMENTO DE LA PAZ

Índice de Pobreza 66.20 %

Razón de Mortalidad Materna Dptal. 345 x 100.000 N. V.

(Fuente:Encuesta Post Censal 2003)

Tasa Global de Fecundidad (ENDSA 2003) 4.2 Hijos por Mujer (Dpto.)

Urbano: 3.1

Rural: 5.5

Tasa de Mortalidad Infantil Dptal. (ENDSA 2003) 52 x 1.000 N. V.

Urbano : 44 X 1.000 N. V.

Rural : 67 X 1.000 N. V.

Población Indígena Dptal. (INE-2001) 59%

Urbana: 50.5 %

Rural: 49.5 %

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Mortalidad por Neoplasias 123,5 mujeres y 105.3 en hombres por 100.000 habitantes

Enfermedades del aparato circulatorio x 100.000 hbts.358,2 hombres, 382,6 mujeres.

Cobertura en servicios: 79% prenatal, 64% parto institucional, 47% mujeres pertenecientes a una etnia, fueron atendidas por personal de salud en su parto, 7% PAP mujeres de 25-49.

Violencia doméstica: 53% física y sexual 15% en mujeres de 15 a 49 años

Tasa de desempleo: 7,3% en mujeres y 4,9 en hombres

Educación: 80,7 analfabetas y 93,1 alfabetos

Participación política: mujeres 15% parlamento y 7% cargos ministeriales

Fuente: Indicadores Básicos 2007 OPS y de Género salud y desarrollo de OPS- UNIFEM, UNFPA 2007

qu buscamos
¿Qué buscamos?...

Enfrentar estos problemas de salud allí donde suceden, ámbito local

Mejorar la respuesta de los servicios de salud especialmente del primer nivel de complejidad con sensibilidad cultural

Y especialmente, responder a las necesidades de salud de las mujeres en la comunidad

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Que dependen

del proveedor – servicio

+

Servicio de Salud

Bajas coberturas

Barreras

Que dependen de usuarios –

mujeres -

Comunidad – Mujeres Deficientes condiciones de salud

percepci n del servicio de salud
Participación comunitaria

Organización del Servicio

No se toman decisiones con representantes y con base en necesidades de la comunidad

No se cuenta con señalización, horarios de atención, lugares para vestirse o desvestirse, elección de profesional, idioma.

Percepción del Servicio de Salud

DEBIL PLANIFICACION

NO RESPONDE A NECESIDADES

percepci n del servicio de salud8
Información y vigilancia epidemiológica

Insatisfacción

No se analiza adecuadamente la información

Falta de credibilidad en el servicio

Percepción del Servicio de Salud

INFORMACION NO DESAGREGADA

MALTRATO Y DISCRIMINACIÓN

Calidad técnica y

Humana/ambiental

percepci n mujeres de la comunidad
Identidad Femenina

Salud y Roles en la familia

Toma decisiones en salud

“Las mujeres tenemos que cuidar la casa, cocinar para todos, atender los animalitos, trabajar el campo, mandar a la escuela a las “wawas” todo tenemos que hacer, cumplir nuestras obligaciones…”

“En el campo están mal vistas la mujeres que toman cosas para no tener hijos, tenemos nomás que tener los hijos”

“Muchos practicantes nos miran todo, da vergüenza, mi marido no quiere por eso que vaya al hospital”

Percepción Mujeres de la Comunidad

Autovaloración baja

Vergüenza

Decisión de otro

percepci n mujeres de la comunidad10
Usuaria del servicio salud

Autopercepción en el liderazgo.

“Nos hacen tardar mucho en la consulta, no les gusta nuestra ropa que usamos; me ha reñido de mis polleras, tanta ropa inútil me dijo. Cuando les hablo en aymara, no entiendo, dime en castellano … por eso ya no voy”

“Las mujeres somos muy tímidas en grande (auditorio) no puedo hablar, se pueden reír de mi”

Percepción Mujeres de la Comunidad

Relegan su salud

Miedo

Accesibilidad por roles de género

Aspectos culturales

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Como respuestaConstruimos participativamente, un esquema de atención que incorpore: - consideraciones de género y sensibilidad cultural en establecimientos de salud.con participación de prestadores de salud y la comunidad

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SERVICIOS DE SALUD

Conducción Estratégica

Organización

Fortalecimiento capital humano

Vigilancia de la Satisfacción

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PROGRAMA COMUNITARIO

“De Mujer a Mujer”

Género

Masculinidades

Autoestima

Liderazgo y Comunicación

Derechos

la estrategia
la estrategia

Atención Primaria de Salud

Marco legal

  • Modelo de gestión
  • en vigencia – SALUD FAMILIAR COMUNITARIA INTERCULTURAL (SAFCI)
qu logramos
Qué logramos?

Calidad

Cambios en equipo de salud, motivando su participación activa en el desarrollo de su propio trabajo, incorporando consideraciones de género y sensibilización cultural en procesos de gestión.

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Acceso

Incremento de coberturas de atención y participación activa de los grupos organizados de la comunidad (mujeres) en toma de decisiones de su salud y sus establecimientos

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CENTRO DE SALUD PAMPAHASI BAJO

Fuente: datos SNIS – Departamental.

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Cómo lo sostenemos?

  • Procesos de institucionalización continuo
  • Apoyo decisivo y comprometido del personal de salud
  • Capacitación al RRHH
  • Participación activa de la comunidad
  • Monitoreo
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La mejor herencia que les podemos dejar...

Un ambiente de respeto y dialogo entre mujeres y hombres.

SUMA QAMAÑA - “VIVIR BIEN”

Lic. Francy Marcela Venegas Arzabe

Responsable Salud Mental, Violencia, Genero

Servicio Departamental de Salud La Paz – Bolivia

framavear@yahoo.com

Of:591-2-2440869, Cel: 591-72079209