1. PRINCIPALES MONOSAC�RIDOS Y DERIVADOS DE INTER�S D-glucosa Origen: la glucosa o dextrosa abunda en muchas especies vegetales. Se encuentra libre en muchos frutos y forma parte de la sacarosa, lactosa, almid�n, celulosa, etc. Estructura: La D-glucosa, de f�rmula C6H12O6, es una aldohexosa, esto es, una aldosa de 6 �tomos de carbono. Obtenci�n: se obtiene por hidr�lisis enzim�tica del almid�n o por hidr�lisis �cida de la sacarosa (disac�rido). Usos: se utiliza en forma anhidra o monohidratada para preparar soluciones parenterales con fines de rehidrataci�n y para nutrici�n parenteral. Es una sustancia directamente asimilable. Industrialmente se utiliza en soluci�n para evitar la cristalizaci�n, regular la untuosidad, etc.

3. HIPOGLUCEMIA La hipoglucemia es una concentraci�n de glucosa en la sangre anormalmente baja, inferior a 50 � 60 mg por 100 dL. Se suele denominar shock insul�nico, cuando se produce una p�rdida del conocimiento. ETIOLOG�A La hipoglucemia puede deberse a diversas causas. En personas sanas suele ser consecuencia de un ayuno muy prolongado debido a que el organismo sigue utilizando la glucosa una vez que ya no queda gluc�geno en el h�gado para producirla. Tambi�n aparece en casos de trastornos hep�ticos y ligada al excesivo consumo de alcohol. Tambi�n se presenta en personas que padecen diabetes mellitus. En este caso, suele deberse a un fallo en la administraci�n de insulina ex�gena o de medicamento oral antidiab�tico. Si se administran cuando no se ha comido lo suficiente, los niveles de glucosa pueden bajar hasta producir una hipoglucemia severa. En este tipo de pacientes tambi�n se puede producir por un exceso de ejercicio unido a una escasa ingesta de alimentos ya que la actividad f�sica promueve la utilizaci�n de glucosa por los tejidos.

4. S�NTOMAS Se producen sensaciones muy variadas como de nerviosismo, sudor, temblor en las manos, hambre, confusi�n, dolor de cabeza, sudores fr�os o visi�n borrosa. Si no se ingieren carbohidratos, puede llegar a producirse convulsiones, p�rdida de conciencia, coma e incluso la muerte. Esto es lo que se conoce como shock insul�nico. TRATAMIENTO Y PREVENCI�N Para reestablecer ese equilibrio entre la insulina ex�gena (normalmente inyectada) y la glucosa que circula en sangre, se hace necesaria la ingesta inmediata de carbohidratos de absorci�n r�pida como el az�car o los zumos de fruta. La mejor�a es casi inmediata. Para el shock insul�nico, el tratamiento de elecci�n ser�a la administraci�n inmediata de glucosa o glucag�n. Para evitar reca�das se aconsejan comidas reducidas y con mayor frecuencia, que incluyan carbohidratos de digesti�n y absorci�n lenta. En lo posible habr�a que evitar el consumo de alcohol y los az�cares de r�pida absorci�n.

5. D- Fructosa Origen: se encuentra en muchos frutos y en la miel. Forma parte de la sacarosa. Estructura: Posee 6 �tomos de carbono y un grupo funcional cetona en la posici�n 2 Generalmente se encuentra en forma de piranosa. Obtenci�n: por hidr�lisis �cida de la sacarosa y de la inulina (polisac�rido) o por hidr�lisis �cida del almid�n y posterior isomerizaci�n. Uso: en nutrici�n `parenteral y en dietas de diab�ticos y deportistas. Es una sustancia directamente asimilable. Industrialmente se preparan jarabes con elevado poder edulcorante.