Per i farmaci menzionati durante la presentazione si rimanda a RCP di prodotto

1. Per i farmaci menzionati durante la presentazione si rimanda a RCP di prodotto

2. AZIENDA OSPEDALIERAMELEGNANO S.C. FARMACIAOSPEDALIERA AZIENDALE

3. CONTENUTI • Cos’è la Farmacia Ospedaliera nella struttura dell’Azienda di Melegnano • Attività lavorative della U.O. Farmacia • I nuovi laboratori di Galenica Clinica

4. LOCALIZZAZIONE DEI P.P.O.O.AZIENDA OSPEDALIERA MELEGNANO Vaprio d’Adda • V.Predabissi ( 331 p.l.) • Melzo ( 181 p.l.) • Gorgonzola (43 p.l.) • Cernusco s/n (157 p.l.) • Cassano d’Adda (52 p.l.) • Vaprio d’Adda ( 48 p.l.) • Trezzo d’Adda ( poliamb.) ________________________________________________ 812 posti letto Trezzo d’Adda 28 Km 30 Km CdA 11 Km Georg 5 Km Cernusco S/N Melzo 43 Km 26 Km 20 Km Vizzolo Predabissi

5. S.C. FARMACIA OSPEDALIERA in A. O. MELEGNANO

6. S.C. FARMACIA OSPEDALIERA in A. O. MELEGNANO (cos’è)

7. MISSION U.O. FARMACIA OSPEDALIERA ...essere riferimento per l’A.O. Melegnano per la gestione e l’assistenza all’uso dei prodotti di area farmaceutica al fine di soddisfare i bisogni dei clienti-utenti, nel rispetto delle risorse disponibili, al fine di accrescerne la soddisfazione ...

8. STRUTTURA ORGANIZZATIVA della U.O. FARMACIA OSPEDALIERA

9. S.C. FARMACIA OSPEDALIERA str. organizzativa Dr. ssa Liberali Referente livello aziendale dei Reattivi-Diagnostici, Farmaci,Ref. Stupefacenti, VRQ Resp.Qualità Dr.ssa V. Pirola Gestione P.O. CSN.Vaprio,MLZdei prodotti quali farmaci, d.m., RD Dr. ssa A. Gilardini Gestisce a livello aziendale : Disp. Med. Segr. Comm. Disp. Med. Dr. A. Santagati Gestione File F, Terapie Iposensibilizzanti. Collaborazione al Settore di Galenica Clinica Dr. G. Caravella Resp. Galenica Tradizionale e clinica (NPT, ter.infus.) Collab. nella gestione dei prodotti quali farmaci, d.m., Segreteria CommissioneTerapeutica Dr. ssa Pavesi Sperimentaz. Cliniche Collabora a Segr. Comm Terap.

10. RIORGANIZZAZIONE DELLE COMPETENZE

11. ATTIVITA’ ISTITUZIONALI della U.O. FARMACIA OSPEDALIERA • Coordinamento della Commissione Terapeutica Aziendale • Coordinamento della Commissione dei Dispositivo-Medici Aziendale • Partecipazione attiva al Comitato Etico Aziendale ( segr.scient.) • Partecipazione attiva alla Commissione Infezioni Ospedaliere • Responsabilità Farmaco-vigilanza • Responsabilità Dispositivo-vigilanza

12. PROGETTI EFFETTUATI Edizione 2003 in rivisitazione Edizione 2005 PRONTUARIOFARMACO TOSSICOLOGICO PRONTUARIOGALENICO MAGISTRALE Edizione 2006 in rivisitazione REPERTORIODISPOSITIVI MEDICI

13. S.C. FARMACIA OSPEDALIERASettore BENI E SERVIZI

14. ATTIVITA’ OPERATIVE dellaU.O. FARMACIA OSPEDALIERASettore BENI E SERVIZI • Gestione totale da proposta ordine fino alla preparazione dei documenti per la liquidazione deiprodotti diarea farmaceutica (farmaci, dispositivi medici, materiale protesico, prodotti per dialisi, reattivi e diagnostici) • Gestione centralizzata dei farmaci stupefacenti ( Legge 309/90 ) • Consulenza Tecnica operativa, con conseguente elaborazioni di capitolati tecnici, per gare sui prodotti in gestione ( specialmente reattivi e disinfettanti) • Attività di supporto alla Farmaco-vigilanza Ospedaliera • Analisi quali-quantitativa dei consumi dei prodotti in gestione a livello di tutti i reparti(elaborazione di report trimestrali ai CDR) • Attività di consegna terapie in dimissione ( applicazione L. 405/01) • Attività specifica sull’argomento DISINFEZIONE ( partecipazione attiva al CIO )

15. QUANTITA’ DI PRODOTTI GESTITI

16. GESTIONE TERAPIA in DIMISSIONE(APPLICAZIONE LEGGE 405/01)

17. ..dal repartoalla Farmacia

18. “EVOLUZIONE GRAFICA” della LOGISTICA

19. RIALLOCAZIONE RISORSE STRUTTURALI

20. RIALLOCAZIONE RISORSE STRUTTURALI

21. U.O. FARMACIA OSPEDALIERASettore GALENICA CLINICA

22. S.C. FARMACIA OSPEDALIERASett. GALENICA CLINICAplanimetria Laboratorio Galenica Nutrizionale 25 mq. Laboratorio Galenica Anti Infettivi 22 mq. Laboratorio Galenica Immuno soppressivi Immunologici Oncologici 22 mq. Area Logistica Magazzino 24 mq. Area Direzionale Strategica 32 mq. Laborat. Galenico Magistrale 21 mq.

23. GALENICA TRADIZIONALE L’attività di preparazioni galeniche non sterili non solo soddisfa le esigenze di tutti i P.P.O.O. della A.O. Melegnano ma anche garantisce preparazioni personalizzate per gli utenti che fanno capo alla ASLMI2 assolvendo in modo totale. Nel 2004 si è ultimato il PRONTUARIO GALENICO AZIENDALE, che riporta l’elenco descrittivo di tutte le preparazioni normalmente allestite dal Laboratorio Galenico e quindi disponibili, corredate dalle indicazioni di dosaggio e della classe terapeutica di appartenenza. Nel 2010 si sta facendo un aggiornamento completo di tutte le preparazioni estemporanee e non, eseguite negli anni 2000-2010 in contatto sempre con la SIFAP (Società Scientifica Farmacisti Preparatori) società questa impegnata a livello nazionale a codificare e monitorare tutte le preparazioni galenico magistrali eseguite nel territorio nazionale Creazione di un settore di GALENICA TRADIZIONALE dall’anno 2000 il Laboratorio Galenico è stato centralizzato presso il Presidio Ospedaliero di VizzoloPredabissi, ed è normalmente attrezzato per l’esecuzione delle preparazioni galeniche non sterili.

24. GALENICA NUTRIZIONALE

25. REALTA’ ONCOLOGICA in A.O. MELEGNANO CASSANO 40 p.l. VAPRIO 80 p.l. S.C. Oncologia Medica Rep. 25 p.l.D.H. 13 p.l. XII DiptOncolog. Lomb. GORGONZOLA 50 p.l. CERNUSCO S.N. 260 p.l. S.C.Medicina Oncologica Rep. 15 p.l. D.H. 10 p.l. VIZZOLO P. 380 p.l. MELZO 280 p.l.

26. GALENICA ONCOLOGICA Attività di allestimento nella Farmacia Satellite garantito da un Farmacista con la creazione di un ambulatoriocon dispensazionepersonalizzata di terapieoncologicheorali CONSEGNA PERSONALIZZATA dei CICLI Scelta concordata di applicare una nuova metodica nella organizzazione della gestione delle terapie applicando per le molecole a più alto costo il Drug. Day. Therapy, cercando di accorpare le terapie possibilmente in un’unica giornata al fine di ottimizzare le risorse (riduzione residui di prodotto, somministrazione in parallelo..) Risparmio di 280.000 Euro A parità di pazienti e tipologia cicli

27. Progetto Ma.G.O. 2010MAgazzino Gestionale Oncologici FINALITA’ Realizzazione di un Magazzino Unico in farmacia per tutti i farmaci oncologici e.v. per il P.O. di Vizzolo P. 26 Marzo 2010: Ritiro di tutte le scorte di farmaci oncologici e.v. presenti nei reparti Dispensazione in dose unitaria dei farmaci oncologici e.v. per ilP.O. di Vizzolo P. sulla base di una programmazione settimanale 29 Marzo 2010: Inizio della dispensazione sulla base dei cicli programmati nella settimana. 2 Agosto 2010: Condivisione del programma informatico di gestione delle terapie oncologiche con il reparto di OncologiaCentralizzazione degli acquisti dei farmaci oncologici e.v. per tutta l’ AO 8 Novembre 2010: Centralizzazione degli acquisti del AO di tutti i farmaci oncologici e.v. presso la farmacia di Vizzolo P. 22 Novembre 2010: distribuzione della maggioranza delle terapie per l’ oncologia del P.O. di Gorgonzola sulla base dei pazienti in nota per il giorno successivo

28. GALENICA ONCOLOGICA 2011 Attività di allestimento nella Farmacia Satellite garantito da un Farmacista con la creazione di un ambulatorio con dispensazione personalizzata di terapie oncologicheorali Allestimento delle terapie oncologiche, solo dopo aver irrobustito il numero del personale afferente alla Farmacia

29. GALENICA ANTI INFETTIVA Allestimento centralizzato di sacche standard di antibiotico( cefalosporine ) per profilassi chirurgica nei 5 P.P.O.O. • Benefici Quantificabili • riduzione spesa area sanitaria, • maggiore appropriatezza delle terapia, • rintracciabilità del prodotto, • omogeneizzazione e rispetto maggiore dei protocolli a livello aziendale

30. VANTAGGI UNIT-DOSE APPROPRIATEZZA dellaterapia GARANZIA della STERILITA’ dei prodotti MINIMIZZAZIONE dei COSTI Annullamento scorte di reparto Eliminazione Problema dei residui

31. PROGETTI FUTURI

32. GRAZIE!