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Bases de la Ventilación Mecánica

Bases de la Ventilación Mecánica. Ventilación mecánica. No se puede manejar adecuadamente si no se dispone de equipos de gasometría y ácido – base . El operador debe conocer ampliamente sobre el equipo a usar (manuales) y haber probado antes la máquina preferiblemente con un pulmón de prueba.

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Bases de la Ventilación Mecánica

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Presentation Transcript

  1. Bases de la Ventilación Mecánica

  2. Ventilación mecánica • No se puede manejar adecuadamente si no se dispone de equipos de gasometría y ácido – base . • El operador debe conocer ampliamente sobre el equipo a usar (manuales) y haber probado antes la máquina preferiblemente con un pulmón de prueba.

  3. En caso de fallas en el equipo ,retírelo del paciente y asístalo con un Ambú. • Nunca revise la máquina conectada al paciente. • El principal objetivo de la VM es disminuir el trabajo respiratorio del paciente.

  4. Sistema de flujo continuo 5 Lts min 5 Lts min 7 Lts. Min. Paciente

  5. Esfuerzo Inspiratorio del paciente por flujo 5 Lts min 5 Lts min 0 Paciente 5 Lts min 4 Lts min 1 Lts min Paciente

  6. Válvulas de demanda Válvula De Demanda Tiempo de respuesta Paciente

  7. Esfuerzo Inspiratorio del paciente por presión

  8. Ventilación mecánica controlada

  9. I I TP E Relación Inspiración - Espiración 60 seg = FR TRT

  10. 60 / FR=TRT Inspiración Inspiración Pausa Insp Espiración 35 35 Presión 0 0 Tiempo

  11. P. Pico P. Meseta P.Esp.Final P. Esp.Final PIP PM P. Final Esp.

  12. Flujo Inspiratorio turbulento

  13. Flujo laminar inspiratorio

  14. Pausa Inspiratoria X

  15. Presión Volumen Tiempo Flujo Clasificación de los Ventiladores mecánicos Según el paso de Inspiración a espiración

  16. 100 ml 300 ml 700 ml Ventiladores ciclados por Presión Presión fija volumen variable 25 Presión 0 Inspiración Tiempo

  17. El control de flujo inspiratorio regula el Tiempo inspiratorio en los VM ciclados Por presión. Control Flujo Inspiratorio 25 Presión 0 Inspiración Tiempo

  18. Bird Mark 7 Ventilador ciclado por presión Presión Sensibilidad Manómetro Flujo Inspiratorio Mezcla O2/aire Frecuencia respiratoria

  19. 660 FLUJO INSP. FR 12 400 660 VC 300 200 100 0 1 2 3 4 5 6 7 12 TIEMPO SEG Ventiladores ciclados por volumen Volumen fijo y presión variable 60 / 12 = 5 I = 2 E = 3

  20. VC = 500 ml. TI = 2 seg. FI = ???? VC= 500 2 seg. X 60 seg. X = 60 x 500 2 X = 15000 ml.

  21. 500 400 300 Ventiladores ciclados por Tiempo 50 40 Flujo 30 0 1 2 3 Tiempo

  22. 300 400 500 Ventiladores ciclados por Tiempo 50 40 Flujo 30 0 1 2 3 Tiempo

  23. 300 300 10 Ventiladores ciclados por Flujo 100% 20 Presión Flujo 25% 0 Inspiración Tiempo

  24. 200 200 10 Ventiladores ciclados por Flujo 100% 20 25% Presión 0 Inspiración Tiempo

  25. 100 100 10 Ventiladores ciclados por Flujo 20 100% Presión 25% 0 Inspiración Tiempo

  26. 10 Ventiladores ciclados por Flujo 20 Presión 0 Inspiración Tiempo

  27. Ventiladores ciclados por flujo CICLADA POR FLUJO LIMITADA POR PRESIÓN ASISTIDA Soporte de Presión

  28. El control de limite de Presión Inspiratoria impide Que la presión de la Maquina sea Excesiva . Una vez alcanzada el Ventilador mecánico Pasa inmediatamente A espiración

  29. FiO2 FR V P VOL I:E FI TI FI Susp PEEP TI FI LP 35 VOL TIEMPO PRESIÓN O

  30. FiO2 FR VOL I:E Susp PEEP LP 0.21 - 1 35 HUMEDAD 16 - 20 O 5 - 8 ml / Kg ALARMAS I no > E VC 1 1/2 1 - 5 cm + 15 cm

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