1 / 36

Kesehatan Jiwa Usia Lanjut

Kesehatan Jiwa Usia Lanjut. Dr. Ngakan Putu DS, M.Kes Kabid Yankes Dinas Kesehatan Kab. Semarang. Menjadi Tua ??. Merupakan proses alami yang tidak dapat dihindari , suka atau tidak suka penuaan pasti akan datang . Kemunduran dlm sel & berkesinambungan

bell
Download Presentation

Kesehatan Jiwa Usia Lanjut

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KesehatanJiwaUsiaLanjut Dr. Ngakan Putu DS, M.Kes Kabid Yankes Dinas Kesehatan Kab. Semarang

  2. MenjadiTua ?? Merupakanprosesalami yang tidakdapatdihindari, sukaatautidaksukapenuaanpastiakandatang. Kemundurandlmsel & berkesinambungan Perubahananatomis, fisiologis & mental - Kemunduranfisik - Kognitif : meliputiprosesbelajar, pemahaman pengertian, tindakandllmenyebabkanperilaku cenderung > lambat - Mental emosional

  3. MenjadiTua ?? • Sebagianbesarusiladapatmempertahankankegiatan mental baiksecaraintelektualmaupunemosional sepanjanghidupmereka • Adasebagian yang menunjukkanperubahan- perubahan sifat : • Kehilanganminatthdkegemaransewaktumuda • Sikapmenjadikaku, tidakmempkeinginanbelajarthdhal-hal yang baru • Ketakutan : takutsakit, takutmati, takut status sosialnyahilang, kehilanganrespecdarikolegadantakutkehilangankontrolkehidupannyasendiri

  4. Kondisi mental harusdipersiapkandandipelihara secaraterusmenerusuntukmempertahankandayapikir, mencegahperasaancemasdandepressi • Tetapterusmelakukankegiatan yang produktifdanmenghasilkan • Ikutsertadalamkegiatankelompokusila • Tetapikutkegiatansosialmasyarakat • Tidakmenarikdiridarisemuakegiatan • Prosesmenuadenganadanyaperubahanfisik, psikologisdansosialmempunyaipotensimenimbulkan stress berupa rasa cemas, sedih, meningkatnyatekanandarah, sakitkepala, dll

  5. Pencegahan Stress • Pandang usia lanjut secara holistik • Latihan fisik untuk meningkatkan kesegaran jasmani shg timbul rasa PD • Dukungan keluarga dan petugas kesehatan • Bicarakan dengan empati tentang pengalaman yang dialami • Hindari kejadian / pengalaman yang menimbulkan stress

  6. Depressi 2 MasalahKesehatanJiwaUsila 45 GangguanCemas 1 3 Paranoia Insomnia Dementia 4 5

  7. GangguanCemas Gejalagangguancemasterdiridari Gejalapsikologis : • Perasaankawatiratautakut yang tidakrasionalakankejadian yang akanterjadi, membayangkanhal-hal yang menakutkan, rasa panikterhadapmasalah yang ringan • Seringmengeluhakangejala yang ringanatautakut /kawatirthdpenyakit yang berat : kanker, jantung yang sebenarnyatidakdideritanya. • Perasaantegang & tertekan, mudahtersinggung, lekasmarah • SulitBerkonsentrasi • Sulittidursepanjangmalam

  8. GejalaFisik : JantungberdebarGemetarBerkeringatbanyakSakitkepalaMulutkeringdangangguanmenelanOtottegangDengkullemasKeluhanpencernaan keluhankembungmual diarenapaspendekSeringkencing

  9. PenatalaksanaangangguanCemas

  10. Depresi Dapattimbulsecaraspontanmaupunreaksiterhadap perubahan2 dalamkehidupanseperti: - Cacatfisik/mental spt stroke ataudementia,shgmenjadisangattergantungpadaorang lain - Suasanadukacita - Meninggalnyapasanganhidup

  11. GambaranKlinisDepresi • Tidakkhas • 1/3 lansiamenyangkaldepresi • Gejalasomatikdaridepresiatauefeksistemikdarikondisifisik • Umumnya yang tampak : • cemas, keluhanfisik, kelelahan, lamban, lesu, sulittidur, menceladiri & pikirankematian

  12. TatalaksanaDepresi Komprehensif Multidisiplin approach Individual Terapifisikobat, ECT Terapipsikologik & social skill

  13. Dirujuk ? Adarisikobunuhdiri Keraguan diagnosis Perluintervensikhusus : Psikoterapi, relaksasi, ECT, Terapikognitif, Terapiperilaku, ketrampilansosial Tidakadaperbaikan (1 bulan) Komplikasimedikberat

  14. Insomnia/ GangguanTidur • Perubahan pola tidur • Tidak bisa tidur sepanjang malam • Terbangun pada malam hari sehingga usila melakukan kegiatannya pd malam hari, shg mengganggu kenyamanan anggota kel.lain yg tinggal serumah

  15. Penyebab Insomnia • Kurang kegiatan fisik dan mental sepanjang hari shg masih semangat pada malam hari • Tertidur sebentar2 sepanjang hari • Gangguan cemas dan depresi • Tempat tidur dan suasana kamar kurang nyaman • Sering kencing pd malam hari krn banyak minum dimalam hari • Infeksi saluran kencing

  16. Paranoia • Paranoia /Kecurigaan yang berlebihan • Adaorang yang mengancammereka • Ada yang membicarakanatausedangberkomplotaninginmelukaiataumencuribarangmiliknya • Paranoia dapatmerupakanmanifestasidarimasalah lain sptdepresi, rasa marah yang ditahan

  17. Gejala Paranoia 2. Lupa akan barang yg disimpannya dan kemudian menuduh orang2 disekelingnya mencuri atau menyembunyikan barang miliknya 1. Perasaancurigadanmemusuhianggotakeluarganya, teman2 atau orng2 disekelilingnya

  18. Tindakan • Dicobauntukmengurangi rasa curiga dg alasan yang jelassertamemberikan rasa aman • Gejalatambahberatdanmenetap ---rujuk

  19. Dementia / Lupa Demensiasenilismrpkn.gangguan mental yang berlangsungprogresiflambatdanserius yang disebabkanolehkerusakanorganikjaringanotak Berdasarkanpenyebab : 1. Dementia tipe Alzheimer disebabkan olehkerusakanotakygtdkdiketahui 2. Dementia vaskuler ; kerusakanotakkrn stroke yg multiple 3. Dementia lain : a/l krnkekurangan vitamin B12 atau tumor otak

  20. GejalaDemensia • Meningkatnyakesukarandalammelaksanakantugassehari-hari • Mengabaikankebersihandiri • Seringlupaakan kejadian2 yang dialami, dalamkeadaanberat, lupanamaorangataukeluarga • Pertanyaanatau kata2 seringdiulang-ulang • Tidakmengenaldemensiwaktumisalnyabangundanberpakaianpadamalamhari • Tidakdapatmengenaldimensiruangatautempat • Sifatdanperilakuberubahmanjadikeraskepala • Cepatmarah • Menjadidepresidanmenangistanpaalasan yang jelas.

  21. T I N D A K A n • Dementia tidakdapatdiobatisecaratuntas, pengobatanhanyaditujukanuntukmengurangi perubahan2 suasanaperasaandanperilakusepertidepresi, rasa cemas, agresifdll • Pertahankanusiladalamkehidupannyabersamakeluargadenganmemperhatikan : - melakukanevaluasidgncermatkemampuan maksimaldariusiladlmmelaks.tugas se-hari2, kmddptditentukanjenisperawygdibutuhkan - Perbaikilingkungantempattinggaluntuk menghindarikecelakaanygtdkdiinginkan - upayakanusiladptmempertahankankegiatansehari-harisecara optimal • - Membantudayapengenalanterhadapwaktu, tempat, orang, denganseringmengingatkankembalihal-halygberhubungan dg kejadiandanhalygpernahterjadi

  22. StrategiLupa Ulang Perhatian Latihan Agenda/catatan/ceklisletakkanditempatsama

  23. MENOPAUSE Kehidupanwanitapada fase2 terdahulumempengaruhikehidupanfaseselanjutnya Masaklimakteriumadalahmasaygbermuladariakhirtingkatreproduktifsampaiawaltingkatsenium. Merupsuatuperiodedimanawanitamenyesuaikandiridgnmenurunnya hormon2 ygdihasilkanolehindungtelur Disebabkankrnindungtelurmulaiberhentibereaksiterhadaphormonb FSH dan LH yang berakibat : - Berkurangnya /berhentinyaproduksihormon estrogen danprogesterondariindungtelur - Dindingdalamrahimmenipisshgterjadiperubahan polahaid - Rahimdanindungtelurmulaimengecil

  24. Masaklimakteriumberlangsungantarausia 40-65 tahun • Meliputimasa : • Premenopause : 4-5 tahunseblm menopause • Menopause : berhentinyahaidterjadisekitarusia 45-50 th • Pasca menopause : masa 3-5 thsetelah menopause • Ooforopauseadalahsaatovariumkehilangansamasekalifungsihormonnya • Prasenium

  25. MENOPAUSE Artinyaberhentihaid (12 blnberturut-turut) terjadidalammasaklimakteriumpadausiasekitar 45-50 tahun

  26. Gejala Menopause • GejalaPsikologis yang timbul :rasa lesu, sakitkepala, pusing, tidakbisatidur, perasaansuram, cepattersinggung, sukarmemusatkanpikiran, cemasdandepresi • Semburanatau rasa panas (hot Flush) danbanyakberkeringat • Jantungberdebar-debar • Sukarmenariknafaspanjang • Seleramakantidakmenentu, seringmengeluhgg. Pencernaan • Perubahanpolahaid • Mengeringnya vagina dantimbul rasa gatal

  27. T I N D A K A N TSH Masalahpsikologistidakperlupengobatankrnsewaktu-waktubisahilang K/P obat anti depresanatau anti cemas Pengaturan diet Vagina keringberipelumas

  28. KEHIDUPANSEKS PADAUSILA • Seks tidak tabu • Seks merupakan hal yg biasa dan normal pada usila. Rasa cinta dan kasih sayang antara pasangan masih tetap dibutuhkan sampai masa usia lanjut • Hubungan seks secara teratur membantu mempertahankan kemampuan seksualnya • Bila kemampuannya berkurang, tdk perlu cemas krn merup perubahan yang alami • Alihkan keinginan seks bagi yg sdh tidak punya pasangan dapat dialihkan pada hobi atau minat yg produktif, spt menjalankan hobi, darmawisata dll

  29. WanitaUsila

  30. PriaUsila • Perubahan pd priaberlgsung > lambatdibandingwanita • Keluhanketidakmampuanseksual : • - Tdktertarik pd objekseksualspt film, parfumatausentuhanwanita, • - Kurangresponsifthd stimuli seks, • - kurangberminatthdpercakapanseks, • - Ereksikurangkeras, • - Pancaranejakulasilemah, • - Frekw. Hub. Seksmenurun

  31. Perubahanseksmenimbulkanberbagaibentukkecemasandanditambahdgnpengaruhperubahanpsikisemosional, munculnyapenyakit-degeneratif :Hipertensi, DM, Jantungkoroner, ygpastiakandatangdantdkbisadihindari. Peny. Tsbmerup. Jembatanygmenghubungkanmanusiadgnduniaakhirat.Tanpapeny. makamanusiatdkakan mati2 danmalahanakanmenjadijompoygtdkmampuberbuatapapun. Shgkalaupeny. sdhdatang, tdkberbuatdanbertingkahlakuygmenyimpangdarinorma, budaya, dan agama, agar saatmeninggalnantitetapmeninggalkannamabaik.

  32. Anjuran untuk para isteri • Usahakan agar fungsisebagaiibu RT dansebagaiistri/partner suamiberjalandgnsebaik-baiknya • Usahakanuntuktetapmempertahankandanmeningkatkankeindahantubuh/fisik (kecantikan) agar tetapmenarik. • Ingatbahwasuamitidakakanbernafsubirahipadaseorangisteriygmenampilkanfisiknyatidakmenarik. Perhatikan pula kecantikanwatak/kepribadian • Peliharateruskesehatan(kebersihan) alatkelamin • Menopause bukanberartibahwakehidupanseksnyaberhenti

  33. Anjuran untuk para suami • Tingkatkankesediaan / kerelaanuntukberdialogdgnisteri( sediakanwaktu ), berikanbimbingan, dorongandanarahan yang dapatmembantunyamengatasigejala menopause danpurna menopause • Jauhkanegoismedankembalikan (tingkatkan) kemesraanbersamaisteri • BerikanPerhatiansecukupnya

  34. Sukaatautidaksuka , penuaanadalahsesuatubagiandarikehidupandanitupastidatang. Harapan yang paling rasionalsaatiniadalahmenjadituatetapitetapsehat, bugardanmasihtetapdapatberkarya.

  35. SekiandanTerimakasih

More Related