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QUISTES EPIDERMOIDES. INTEGRANTES: SEBASTIAN ADDISON-SMITH F. FELIPE CLARO S. AYUDANTE: DR. RODRIGO PINTO. D EFINICION:.
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QUISTES EPIDERMOIDES INTEGRANTES: SEBASTIAN ADDISON-SMITH F. FELIPE CLARO S. AYUDANTE: DR. RODRIGO PINTO.
DEFINICION: • Quiste benigno de crecimiento lento que contiene un material sebáceo, folicular y queratinoso y se suele localizar en el cuero cabelludo, las orejas, la cara, la espalda y el escroto, com también en la zona retroauricular.
CARACTERISTICAS: • Conocido también como: • Quiste Queratinizante • Quiste de Inclusión Epidermica • Quiste Sebaceo. • Quiste Infundibular. • Quiste folicular. • Lobanillos.
Es un tumor solevantado redondo, de 1-3 cm. de diametro cubierto por piel normal. • Son nodulos dermicos o subcutaneos elevados. • Es de crecimiento lento y asintomatico • Dolor ausente, salvo en infección del quiste. • Se pueden producir infecciones bacterianas secundarias con formación de absceso, ademas de fijación e induración.(sup. Rojiza y brillante) • Raro en personas jovenes, salvo que presenten el Sindrome de Gardner (múltiples). • Asociado a una herencia autosomica dominante.
En personas jovenes: cara • En adultos mayores: espalda. • Puede tener un comedon central o periferico.
ORIGEN: • Se origina del infundibulo del foliculo piloso • Producto de una inflamación del foliculo ( crecimiento epitelial) • Inclusión traumatica. • Inclusión quirurgica de epidermis.
HISTOPATOLOGIA • Pared constituida por epitelio escamoso pluriestratificado queratinizado. • Queratina en interior del quiste. • Buen estrato de celulas granulosas (d.f.). • Granulos de queratohialina. • Cristales de colesterol en lumen. • Celulas en espumas.
CARACTERISTICAS SEMIOLOGICAS • Inspección: • Aumento de volumen (1-3 cm. de diametro ). • Piel blanca o amarillenta. • Limites netos. • En infección, piel roja y brillante. • Palpación: • Consistencia blanda • Globulosa. • Móvil. • Indolora. • Fluctuante. • En infección, fijación e induración
Punción: • Elimina sebo, que es viscosoy homogeneo. • Contenido de color amarillento a gris. • Olor rancio tipico. • Contenido varia dependiendo de las cantidades de queratina y lipidos, como tambien la presencia o ausencia de infección bacteriana. • Contiene restos epiteliales y calcio.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: • Quistes de Millium: • Quiste epidermico muy pequeño • Común niños y personas de edad • Aparece en forma espontanea o asociado a ácne facial. • Quiste Pilar (triquilemales): • Origen : vaina externa de la raiz pilosa a nivel del musculo erector del pelo. • Ambos presenta una clinica y tratamiento similar.
Quiste Dermoide: • Afecta más a mucosas (cav. oral). • Más profundos.
TRATAMIENTO: • Incision para vaciar contenido. • Resecar la pared con legra o pinza hemostatica. • Puede usar antibioticos orales (cloxacilina, eritromicina). • Extirpación.
BIBLIOGRAFIA: • Dermatología. María Isabel Herena, Francisco Urbina. Editorial Mediterraneo. • Diagnóstico Diferencial de Lesiones Orales y Maxilofaciales. Norman Wood, Paul W. Goaz. Editorial Mosby. 5º edición. • Maual Merk • http://www.email.umayor/~bmartinez/private/ • http://www.dermis.net