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Une perspective sociopolitique sur l’intégration des services aux aînés en perte d’autonomie. Louis Demers Télé-université. Objet de la présentation. D’un point de vue sociopolitique, que représente le changement consistant à mieux coordonner les services?.

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Presentation Transcript
louis demers t l universit

Une perspective sociopolitique

sur l’intégration des services

aux aînés en perte d’autonomie

Louis Demers

Télé-université

objet de la pr sentation
Objet de la présentation
  • D’un point de vue sociopolitique,
  • que représente le changement
  • consistant à mieux coordonner les services?

2. Comment poser le rôle des acteurs des trois paliers du système?

3. Comment interpréter les variations

de l’avancement des réseaux intégrés

des services?

slide3

Question 1

D’un point de vue sociopolitique,

que représente le changement

consistant à mieux coordonner

les services?

cinq dimensions de l int gration des services
Cinq dimensions de l’intégration des services
  • L’intégration clinique
  • L’intégration informationnelle
  • L'intégration organisationnelle
  • L'intégration financière
  • L'intégration normative
l int gration des services
L’intégration des services :

une innovation sociale

  • Toute nouvelle approche, pratique

ou intervention

  • Mise au point pour améliorer

une situation

  • Ayant trouvé preneur au niveau

des institutions, des organisations,

des communautés.

D’après Bouchard, 1999

l int gration des services l instauration de nouvelles pratiques r gularis es
L’intégration des services : l’instauration de nouvelles pratiques régularisées

Source: Éraly, 1988

slide7

Question 2

Comment poser le rôle des acteurs

des trois paliers du système?

le syst me sociosanitaire qu b cois
Le système sociosanitaire québécois :

quelques propriétés structurelles

  • La nature publique du système
  • Le régime centralisé de conventions collectives
  • La (dé)centralisation
  • La régionalisation
  • Le professionnalisme
  • L’organisation juridique et financière par établissement
le r le des acteurs
Le rôle des acteurs

Les trois paliers

  • Volonté des acteursde modifier
  • les propriétés structurelles
  • qui les avantagent
  • Normalisation et subsidiarité
  • Cohérence de l’action ministérielle

Central

  • Équité et innovation
  • Appui aux initiatives locales

Régional

  • Vision partagée
  • Avantages et coûts de la coordination
  • Consolidation et routinisation
  • des pratiques

Local

slide10

Question 3

Comment interpréter les variations

de l’avancement des réseaux intégrés

des services?

l int gration des services1
L’intégration des services :

une réalité contextualisée

  • L’importance des liens sociaux :

réseaux sociaux (Lemieux, 1999),

capital social (Putnam, 1993)

et communautés de pratique

(Wenger, 1998)

  • Le lieu : région physique qui contribue
  • à la concentration de l’interaction (Giddens,1987)
  • Une question de mise en priorité(Kingdon,1984)
en guise de conclusion
En guise de conclusion
  • L’innovation locale : reproduction
  • et transformation des principes structurels
  • du système de santé
  • L’intégration des services : le modèle abstrait et les pratiques concrètes
  • « Les décisions stratégiques peuvent
  • survenir de n’importe où. » (Mintzberg, 1982)
les r f rences
Les références
  • Bouchard, C. (1999), Contribution à une politique de l’immatériel, Québec, Conseil québécois de la recherche sociale.
  • Éraly, A. (1988), La structuration de l’entreprise. La rationalité en action, Bruxelles, Éditions de l’Université de Bruxelles.
  • Giddens, A.La constitution de la société, Paris, Presses universitaires de France.
  • Kingdon, J. W. (1984), Agendas, Alternatives and Public Policies, Boston, Little Brown.
  • Lemieux, V. (1999), Les réseaux d’acteurs sociaux, Paris, Presses universitaires de France.
  • Mintzberg, H. (1982), Structure et dynamique des organisations, Paris, Les éditions d’organisation et Montréal, Les éditions Agence d’Arc.
  • Putnam, R. D. (1993), Making Democracy Work. Civic Traditions in Modern Italy, Princeton, Princeton University Press.
  • Wenger, E. (1998), Communities of Practice. Learning, Meaning, and Identity, Cambridge, Cambridge University Press.