1 / 31

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA. Anisio de Moura. Conceito Aplicações Gestão Hospitais. Conceito Aplicações Gestão Hospitais. Epidemiologia. História. Primeiras Quantificações Surgimento dos Estados : necessidade de contar o povo (produção) e o exército (poder )

astro
Download Presentation

EPIDEMIOLOGIA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. EPIDEMIOLOGIA Anisio de Moura

  2. Conceito • Aplicações • Gestão • Hospitais

  3. Conceito • Aplicações • Gestão • Hospitais

  4. Epidemiologia História Primeiras Quantificações Surgimento dos Estados: necessidade de contar o povo (produção) e o exército (poder) John Graunt (1662): Tratado de tabelas mortuárias de Londres, proporção decrianças que morriam antes dos 6 anos de idade (pioneiro na utilização de coeficientes) Pierre Louis ( 1787-1872) utilizou método estatístico na investigação clínica de doenças e tratamentos, analisou a letalidade da pneumonia em relação à época que a sangria era realizada Louis Villermé (1782-1863) investigou a pobreza, as condições de trabalho e suas repercussões sobre a saúde, foi um dos pioneiros nos estudos sobre a etiologia social das doenças

  5. Epidemiologia Willian Farr( 1807-1883) Trabalhou no Registro Geral inglês  desigualdades regionais e sociais nos perfis de saúde, fornecendo elementos que contribuíram com a reforma sanitária inglesa. JohnSnow(1813-1858) Epidemias de cólera em Londres  elucidação da relação da cólera com o fornecimento de água (contaminada) de uma certa companhia de abastecimento londrina

  6. Epidemiologia

  7. Epidemiologia Definição “Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, dos danos à saúde e dos eventos associados à saúde coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças e fornecendo indicadores que sirvam de suporteao planejamento, administração e avaliação dasações de saúde ” (Rouquayrol)

  8. Epidemiologia

  9. Epidemiologia Fonte: Maria Zélia Rouquayrol, Epidemiologia & Saúde, MEDSI, 1995

  10. Epidemiologia Fonte: Maria Zélia Rouquayrol, Epidemiologia & Saúde, MEDSI, 1995

  11. Epidemiologia Fonte: Maria Zélia Rouquayrol, Epidemiologia & Saúde, MEDSI, 1995

  12. Epidemiologia • Observacionais (quando não há intervenção do cientista) • Relato ou Série de Casos • Corte Transversal ou Prevalência • Ecológicos – Descreve diferenças entre populações em período de tempo (rápidos e de baixo custo) • Coorte - Parte da exposição para descrever incidência e associações entre causas de doença (caros e demorados) • Caso-controle –Estuda indivíduos com e sem a doença, detecta fatores associados. Baixo e custo, bom para doenças raras) • Experimentais (quando há intervenção do cientista) • Ensaio Clínico - A finalidade é testar a eficácia de uma intervenção terapêutica ou preventiva sobre determinada doença. • Ensaio de Comunidade - Investiga a comunidade ao invés de indivíduos. Avaliação de eficácia e efetividade em pevenção primária.

  13. Epidemiologia • Conceito • Aplicações • Gestão • Hospitais

  14. Epidemiologia Fonte http://www.mcguido.vet.br/:

  15. Epidemiologia

  16. Epidemiologia

  17. Epidemiologia Fonte: Ana Paula Lucas MotaI; & colsJ. Bras. Patol. Med. Lab. vol.44 no.2 Rio de Janeiro Apr. 2008

  18. Epidemiologia

  19. Epidemiologia Fonte: Orlei Ribeiro de Araújo & cols. Rev. bras. ter. intensiva vol.20 no.4 São Paulo Oct./Dec. 2008

  20. Epidemiologia

  21. Epidemiologia Entradas Ação terapêutica Saídas Melhora da saúde em termos de mortalidade ou morbidade reduzidas, ou efeito clínico vinculado ao status de saúde Preferências de saúde em termos de melhor qualidade de vida (utilidade) ou disposição de pagar Custo de administração do tratamento Fonte: Gisela Kobelt.(2008): A Economia da Saúde: Uma introdução à Avaliação Econômica,

  22. Epidemiologia • Entradas • Custos diretos • Custos indiretos ou perda de produtividade • Custos intangíveis • Resultados • indicadores de doenças • sobrevida • Sobrevida ajustada pela qualidade (QALYs – QualityAdjustedLifeYears)

  23. Epidemiologia Ponto de verificação - substituição Tratamento Evento Clínico Grave Dados clínicos: Eficácia Dados Epidemiológicos: “função do risco” Avaliação econômica do benefício de evitar o evento grave Fonte: Gisela Kobelt.(2008): A Economia da Saúde: Uma introdução à Avaliação Econômica,

  24. Epidemiologia Medição dos resultados: Indicadores fisiológicos e eventos clínicos Sobrevivência Sobrevivência ajustada pela qualidade Resultados monetários Resultados relatados por pacientes (PatientReportedOutcomes)

  25. Epidemiologia Anos de vida ajustado pela qualidade (Saúde total) 4 anos a 1.0 = 4 QALYs (quality-adjustedlifeyear ) 1 10 anos a 0.4 = 4 QALYs 0,4 anos 4 10 0 (Morte)

  26. Epidemiologia Dimensões dos resultados relatados por pacientes • Indicadores de resultados relatados pelo paciente: • Genéricos • Específicos à doença • Baseados em preferência (indicadores de utilidade)

  27. Epidemiologia

  28. Gestão: BSC (balancedScorecard

  29. Epidemiologia indicadores

  30. Epidemiologia

  31. anisio.moura@uol.com.br

More Related