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POLIMIALGIA REUMÁTICA

POLIMIALGIA REUMÁTICA. Dra. Lucía Ríos F. DEFINICIÓN. Síndrome clínico de la edad media de la vida y vejez caracterizado por dolor y rigidez en cuello, hombros y cintura pélvica. DEFINICIÓN.

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POLIMIALGIA REUMÁTICA

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Presentation Transcript

  1. POLIMIALGIA REUMÁTICA Dra. Lucía Ríos F.

  2. DEFINICIÓN • Síndrome clínico de la edad media de la vida y vejez • caracterizado por dolor y rigidez en cuello, hombros y cintura pélvica.

  3. DEFINICIÓN • Se asocia en la mitad de los casos a una vasculitis de grandes vasos: Arteritis de células gigantes (ACG) o de la Temporal. • Algunos consideran que la PMR es una expresión clínica de una ACG subyacente.

  4. CLÍNICA • Mayores de 50 años. • Ambos sexos, predominio femenino • Dolor y rigidez, con características inflamatorias, de cintura cervico escapular (especialmente) y pelviana. Dolor nocturno, rigidez matinal o post reposo. • Puede haber artritis muñecas, rodillas. • Puede haber fiebre y compromiso de estado general • Síntomas de más de 1 mes de duración.

  5. EXAMEN FISICO • Dolor y rigidez de zonas comprometidas. • Palpación a veces dolorosa. • A veces disociación síntomas-signos. • Sinovitis especialmente de rodillas (20%).

  6. EXAMENES COMPLEMENTARIOS • VHS elevada • Anemia normocrómica; a veces hipocromia discreta. • Anormalidad de enzimas hepáticas: aumento de fosfatasas alcalinas y transaminasas. • Electroforesis proteínas: aumento alfa 1 o alfa 2 o gamma. • Presencia de Ac. Antifosfolípidos en algunos casos.

  7. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL • Afecciones de la columna. • Afecciones reumáticas inflamatorias. • Afecciones musculares. • Afecciones neoplásicas. • Hipotiroidismo. • Fibromialgia.

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