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Réunion des présidents de CLIN et PH en hygiène d’Aquitaine 10 décembre 2008

Réunion des présidents de CLIN et PH en hygiène d’Aquitaine 10 décembre 2008. Signalement des infections nosocomiales bilan et spécificités en Aquitaine. Signalement des IN – Rappel du cadre juridique. Loi de santé publique, 9 août 2004

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Réunion des présidents de CLIN et PH en hygiène d’Aquitaine 10 décembre 2008

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  1. Réunion des présidents de CLIN et PH en hygiène d’Aquitaine10 décembre 2008 Signalement des infections nosocomiales bilan et spécificités en Aquitaine

  2. Signalement des IN – Rappel du cadre juridique • Loi de santé publique, 9 août 2004 article L. 1413-14  : “ Tout professionnel ou établissement de santé ayant constaté une infection nosocomiale ou tout autre événement indésirablegrave lié à des soinsdoit en faire la déclaration à l'autorité administrative compétente…. ” • Articles R. 6111- 12 à -17 et circulaire DHOS- DGS n° 21 du 22 janvier 2004 : modèle de fiche de signalement, exemples d’événements à signaler, organisation du signalement dans les établissements, constitution de cellule de crise

  3. Nombre de signalement - Sud-Ouest 9 décembre 2008

  4. Critères de signalement Sud-ouest et Aquitaine9 décembre 2008 Sud-Ouest N = 188 signalements Aquitaine n = 69 signalements

  5. Évolution des signalements pour quelques micro-organismes Sud-Ouest - 9 decembre 2008

  6. Distribution des micro-organismes Aquitaine9 décembre 2008

  7. Quelques signalements à noter en Aquitaine • Critère 1a : micro-organisme • Entérocoque résistant à la vancomycine : 1 cas E. Faecalis - colonisation U - pas de cas secondaire • Bordetella pertussis: 2 soignants • Streptocoque A en maternité : 3 signalements • Clostridium difficile : pas de027

  8. Quelques signalements à noter en Aquitaine • Critère 1b : localisation de l ’IN • ISO à Propionibacter acnes : 4 cas • Critère 1c : utilisation d ’un DM • ISO sur prothèse mammaire • Bronchoscope

  9. Quelques signalements à noter en Aquitaine • Critère 1d : procédures ou pratiques • Infections sur CIP : 3 signalements • Critère 3 : environnement • Légionellose : 1 signalement • Critère 4 : MDO • Tuberculose(IDE urgences)

  10. Critère 5Autres : Epidémies de Gastro-entérite 3 en Aquitaine

  11. Critère 5Autres Epidémies de Gale : 9 en Aquitaine Services concernés : médecine, urgences, gériatrie, EHPAD Nombre de cas : de 3 à 26 cas par épisode (moyenne = 12 cas) de 0 à 22 soignants de 0 à 11 patients

  12. Et dans le reste du Sud-Ouest? • 3 épidémies de gale • ERV en Midi-Pyrénées et Limousin • Epidémie d’IN à Aeromonas sobria : suspicion du réseau d’eau

  13. Et dans le reste du Sud-Ouest? • Cinq épidémies de gastro-entérites dont une en EHPAD ayant duré 57 jours (novovirus) • Infection à Streptocoque A du post-partum : 4 signalements • Un Clostridium difficile 027 importé d’Allemagne

  14. Vous avez dit…retour d’expérience? • Site du CCLIN Sud-ouest : • Diaporamas d’EOH de la région • Fiches synthétiques en cours de réalisation et bientôt en ligne • Epidémies d’IN à A baumannii • Cas d’infection à Streptocoque A en maternité – gynécologie • Epidémies de Gastro-entérites

  15. Merci aux équipes participant au dispositif de signalement et de veille des IN rares et particulières

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