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Réunion des présidents de CLIN et PH en hygiène d’Aquitaine 10 décembre 2008. Signalement des infections nosocomiales bilan et spécificités en Aquitaine. Signalement des IN – Rappel du cadre juridique. Loi de santé publique, 9 août 2004
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Réunion des présidents de CLIN et PH en hygiène d’Aquitaine10 décembre 2008 Signalement des infections nosocomiales bilan et spécificités en Aquitaine
Signalement des IN – Rappel du cadre juridique • Loi de santé publique, 9 août 2004 article L. 1413-14 : “ Tout professionnel ou établissement de santé ayant constaté une infection nosocomiale ou tout autre événement indésirablegrave lié à des soinsdoit en faire la déclaration à l'autorité administrative compétente…. ” • Articles R. 6111- 12 à -17 et circulaire DHOS- DGS n° 21 du 22 janvier 2004 : modèle de fiche de signalement, exemples d’événements à signaler, organisation du signalement dans les établissements, constitution de cellule de crise
Nombre de signalement - Sud-Ouest 9 décembre 2008
Critères de signalement Sud-ouest et Aquitaine9 décembre 2008 Sud-Ouest N = 188 signalements Aquitaine n = 69 signalements
Évolution des signalements pour quelques micro-organismes Sud-Ouest - 9 decembre 2008
Quelques signalements à noter en Aquitaine • Critère 1a : micro-organisme • Entérocoque résistant à la vancomycine : 1 cas E. Faecalis - colonisation U - pas de cas secondaire • Bordetella pertussis: 2 soignants • Streptocoque A en maternité : 3 signalements • Clostridium difficile : pas de027
Quelques signalements à noter en Aquitaine • Critère 1b : localisation de l ’IN • ISO à Propionibacter acnes : 4 cas • Critère 1c : utilisation d ’un DM • ISO sur prothèse mammaire • Bronchoscope
Quelques signalements à noter en Aquitaine • Critère 1d : procédures ou pratiques • Infections sur CIP : 3 signalements • Critère 3 : environnement • Légionellose : 1 signalement • Critère 4 : MDO • Tuberculose(IDE urgences)
Critère 5Autres : Epidémies de Gastro-entérite 3 en Aquitaine
Critère 5Autres Epidémies de Gale : 9 en Aquitaine Services concernés : médecine, urgences, gériatrie, EHPAD Nombre de cas : de 3 à 26 cas par épisode (moyenne = 12 cas) de 0 à 22 soignants de 0 à 11 patients
Et dans le reste du Sud-Ouest? • 3 épidémies de gale • ERV en Midi-Pyrénées et Limousin • Epidémie d’IN à Aeromonas sobria : suspicion du réseau d’eau
Et dans le reste du Sud-Ouest? • Cinq épidémies de gastro-entérites dont une en EHPAD ayant duré 57 jours (novovirus) • Infection à Streptocoque A du post-partum : 4 signalements • Un Clostridium difficile 027 importé d’Allemagne
Vous avez dit…retour d’expérience? • Site du CCLIN Sud-ouest : • Diaporamas d’EOH de la région • Fiches synthétiques en cours de réalisation et bientôt en ligne • Epidémies d’IN à A baumannii • Cas d’infection à Streptocoque A en maternité – gynécologie • Epidémies de Gastro-entérites
Merci aux équipes participant au dispositif de signalement et de veille des IN rares et particulières