dengue l.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
DENGUE PowerPoint Presentation
Download Presentation
DENGUE

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 15

DENGUE - PowerPoint PPT Presentation


  • 607 Views
  • Uploaded on

DENGUE. Dra. María de los Angeles San Román Hospital San Juan de Dios Caja Costarricense de Seguro Social. Dengue (Fiebre rompe huesos). Agente etiológico: Flavivirus - virus de una sola cadena de RNA. Morfología - esférica. Envoltura - pleomórfica. Hay 4 tipos inmunológicos 1, 2, 3, 4.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'DENGUE' - Olivia


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
dengue

DENGUE

Dra. María de los Angeles San Román

Hospital San Juan de Dios

Caja Costarricense de Seguro Social

dengue fiebre rompe huesos
Dengue (Fiebre rompe huesos)
  • Agente etiológico:
    • Flavivirus - virus de una sola cadena de RNA.
    • Morfología - esférica.
    • Envoltura - pleomórfica.
    • Hay 4 tipos inmunológicos 1, 2, 3, 4.
  • Es endémico en China, Vietnam, Asia, Africa, América Latina: Caribe, América Central, México, Venezuela, Brasil, etc.
  • 1981 - gran epidemia en Cuba afecta 4 00.000 personas con dengue clásico y 158 muertes por dengue hemorrágico.
  • Es más frecuente entiempos de lluvia, en aguas limpias ,temperaturas altas ,baja altitud y alta humedad.
  • Artrópodo transmisor: Aedes aegypty - urbana, Aedes albopictus - rural
dengue3
Dengue
  • Aedes: es una especie hematófaga diurna .con un km de radio de acción.[ altitud 1300mts y 25 a 40 grados C ]
  • Pica 2 horas antes del amanecer y antes de que oscurezca.
  • Mosquito se vuelve infectante 8 a 12 días después de alimentarse de sangre infectada.
  • Dengue clásico:
    • Período de incubación 4 a 10 días.
    • Enfermedad febril aguda. de 2 a 7 días
    • Sabor herrumbroso en la boca
    • Cefalea intensa, anorexia.
    • Mialgias, artralgias.
    • Dolor retroorbital, erupción y eritema facial
    • Vómitos, alteraciones gastrointestinales.
  • Huésped - seres humanos, primates, mosquitos.
dengue cl sico
Dengue Clásico
  • Linfadenopatías.
  • Leucopenia con linfocitosis.
  • Trombocitopenia (menos de 100.000 pl/mm3).
  • TSGO y TSGP - ligeramente altas.
  • Diagnóstico diferencial:
    • Sarampión, rubéola, influenza, leptospira.
  • Diagnóstico del laboratorio:,
    • Serología - inhibición de hemoaglutinación
    • F de C.
    • ELISA.[ 4 días IgM alto y 5 dia el Ac Ig G empieza a subir ]
    • PCR [ viremia 5 a 6 días antes de los síntomas ].
    • Neutralización – para detectar el serotipo.
  • Aislamiento del virus:
    • Aislamiento de sangre en cultivo de tejido, celular o en mosquito.
    • Inóculo ratón (parálisis flácida).
dengue hemorr gico
Dengue Hemorrágico
  • Forma clínica con sangrado:
    • Aumento de permeabilidad vascular.
    • Trombocitopenia - petequias - equimosis - gingivorragia.
    • Hipovolemia.
    • Elevación del hematocrito.
    • Vómitos, dolor abdominal, hemorragia gastrointestinal.
    • Derrame serosas.
    • Shock y muerte.
dengue hemorr gico mecanismo
Dengue Hemorrágico - Mecanismo

Paciente

Ac contra

algún serotipo

+

Monocito

Célula blanco

Infección por

otro serotipo

Los Ac anteriores favorecen penetración

celular y replicación viral

Liberación de

MEDIADO RES

Permeabilidad vascular

Tromboplastina

INMUNO AMPLIFICACION

dengue hemorr gico7
Dengue Hemorrágico
  • Hemorragia es el resultado de varios factores plaquetarios vasculares y coagulopáticos.
  • Sólo se produce coagulación intravascular diseminada en un número reducido de pacientes más en niños.
  • Otros hallazgos de laboratorio:
    • Hiponatremia., hipoproteinemia
    • Fibrinogeno alto
    • Albuminuria
    • TSGO y TSGP ligeramente elevados.
    • Complemento.disminuido
    • Linfocitos atípicos
    • Tiempo de protombina elevado.
dengue hemorr gico8
Dengue Hemorrágico
  • Respuesta inmunológica:
    • Ac neutralizantes:
      • Aparecen al inicio de la enfermedad.
      • Persisten de por vida.
    • Ac IgM:
      • Infección reciente primaria o secundaria.
dengue hemorr gico9
Dengue Hemorrágico
  • Tasa de letalidad:
    • No tratados - 40 a 50%.
    • Tratados - menos del 5%.
  • Tratamiento:
    • Dengue clásico - sintomático - no aspirina.
    • Dengue hemorrágico – oxígeno, plasma para shock hipovolémico.
    • Reposición de líquidos:
      • Solución DACCA - Plasma.
dengue hemorr gico10
Dengue Hemorrágico
  • Medidas preventivas:

1. Educación de población:

    • Destrucción de criaderos.
    • Uso mosquiteros, repelentes.

2. Localización de cantidad de mosquitos en la comunidad.

3. Identificación de criaderos - recipientes, neumáticos, cocos partidos.

4. Control del paciente, contactos y ambiente.

5. Notificación al Ministerio Salud.

6. Nebulización de áreas problemas.

manifestaciones del s ndrome dengue seg n la oms 1986
Manifestaciones del Síndrome Dengue(según la OMS - 1986)

Infección por Virus Dengue

Asintomático Sintomático

Fiebre indiferenciada Síndrome de fiebre Fiebre hemorrágica

(Síndrome viral) por Dengue Dengue

Sin hemorragia Con inusual hemorragia Shock Síndrome de

shock por Dengue (SSD)

Fiebre Dengue Fiebre hemorrágica Dengue

(FD) (FHD)

prueba r pida inmunocromatograf a
Prueba rápida inmunocromatografía

IgM

IgG

Control

  • Dengue primario (clásico)
  • Dengue secundario
  • Dengue secundario
  • Negativo

IgM

IgG

Control

___

IgG

Control

IgM

IgG

Control

dengue13
Dengue

Signos clínico - humorales Dengue Clásico FHD (niños)

(adultos)

Fiebre + + + + + + + +

Prueba del lazo positiva + + + + + +

Petequias o equimosis + + +

Rash petequial confluente 0 +

Hepatomegalia 0 + + + +

Rash maculopapular + + +

Mialgia / artralgia + + + +

Linfadenopatía + + + +

Leucopenia + + + + + +

Trombocitopenia + + + + + +

Shock 0 + +

Hemorragia gastrointestinal 0 +

dengue14
DENGUE
  • En 1993 primeros casos en Costa Rica debido a migracion extranjera , empobrecimiento poblacional
  • Actualmente tenemos serotipos 1 y 2
  • Mas casos en la region Norte [ Pacifico y
  • Atlantico ].
  • Region Brunca pocos casos.
dengue15
DENGUE
  • Se encuentra el mosquito en cocos sucios, latas, pangas abandonadas y llantas .
  • Mas en densidades de poblacion altas