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Bioquímica do sangue - PowerPoint PPT Presentation


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O sangue é um fluido corporal cuja função principal é a estabelecer a comunicação entre os diversos órgãos e e tecidos de um organismo superior Para além de levar os alimentos e hormonas de uns órgãos aos outros leva

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Presentation Transcript
bioqu mica do sangue

O sangue é um fluido corporal cuja função principal é a estabelecer a

  • comunicação entre os diversos órgãos e e tecidos de um organismo
  • superior
  • Para além de levar os alimentos e hormonas de uns órgãos aos outros leva
  • também os produtos a excretar para o exterior até aos órgãos que têm essa
  • função
  • É uma suspensão de células em meio líquido => plasma
  • O sangue recém extraído => coagula => rede de fribina => que se retrai
  • com o tempo => libertando do coágulo o soro (plasma sem fibrogénio)
  • Existem várias substâncias capazes de evitar a coagulação do sangue:
  • iões oxalato, iões citrato que acompanham os iões cálcio;
  • heparina (polissacárido existente no fígado e pulmões)
Bioquímica do sangue
bioqu mica do sangue2

Os principais componentes químicos do plasma sanguíneo que apresentam interesse são as proteínas (7%), os lípidos (0,7%), os hidratos de carbono, iões e hormonas (mínima)

Bioquímica do sangue

O conteúdo do sangue em proteínas é de 5,7 a 8,0 g por 100ml

Na fracção proteica do plasma do sangue encontram-se enzimas,

anticorpos, proteínas transportadoras, hormonas, etc.

  • As proteínas do plasma têm as seguintes funções:
  • manter a pressão osmótica do sangue;
  • manter o equilíbrio ácido-base;
  • servir como substâncias de reserva nitrogenadas

As proteínas plasmáticas podem separar-se por electroforese em acetato

de celulose em várias fracções => albumina e globulina (dif.tipos)

albumina e inmunoglobulinas

A albumina é a mais abundante e tem uma grande variedade de funções:

  • são a reserva nitrogenada;
  • manutenção de pressão osmótica;
  • transporte de substâncias pouco solúveis como ácidos gordos,
  • hormonas, etc.
  • Hipoalbuminemia => quebra da síntese de albumina como na malnutrição
  • ou processo hepático, aumento da sua degradação ou sua perda pela urina
  • ou nas fezes.
  • Inmunoglobulinas são produzidas pelas células plasmáticas etêm
  • 5 classes => IgG (mais abundantes 1,2 a 1,8 g /100ml de sangue), IgA,
  • IgD e IgE
  • Principais problemas da variação da concentração de inmunoglobulinas:
  • hipogammaglobulinemia;
  • gammopatias monoclonais e policlonais
Albumina e Inmunoglobulinas
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Hipogammaglobulinemia => descida na concentração das inmunoglobinas => perda anormal de proteínas (síndroma nefrótico) ou quebra na produção de inmunoglobinas

  • Gammopatias monoclonais => aumento de uma única inmunoglobulina => devido ao inmunocitoma => clone das células produtoras => aumento de IgG (25% dos casos) e IgA (25%)
  • Gammopatias policlonais => aumento das inmunoglobinas heterogéneas => estimulação antigénica múltipla em infecções generalizadas
  • Quebra secundária:
  • mielomatose
  • leucemia
  • reticulose
  • indução por drogas

Quebra primária =>falta de anticorpos

enzimas e enzimologia de diagn stico
Enzimas e Enzimologia de diagnóstico

Entre as proteínas circulantes no plasma encontram-se enzimas que

podem ser específicas do plasma sanguíneo ou que resultaram de algum

órgão ou tecido e que passaram para o sangue => enzimologia clínica

Diagnóstico de diversos estados patológicos

e seguir a sua evolução

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A determinação das várias actividades enzimáticas no plasma sanguíneo permite efectuar com maior exactidão um diagnóstico diferencial:

- enfarte do miocárdio (CK; LDH;ASAT)

CK

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Nos problemas hepáticos

(cirrose; hepatite aguda;obstrução hepatobiliar;

e tumores hepáticos)

As enzimas com valor de diagnóstico são:

- ASAT => hepatite vírica aguda

- ALAT;

- LDH;

- AP;

- yGT;

Obstruções hepatobiliares

lipidos e lipoprote nas
Lipidos e lipoproteínas
  • Os lípidos do plasma sanguíneo constituem 0,7 g/l e os que são mais
  • Importantes:
  • colesterol;
  • triglicéridos;
  • fosfolípidos;
  • ácidos gordos livres.
  • As lipoproteínas das plasma sanguíneo podem classificar-se de acordo
  • com a sua densidade. O que permite separá-las por ultracentrifugação
  • e electroforese
hidratos de carbono
Hidratos de carbono
  • Os monossacáridos glucose, frutose e galactose, produtos finais do
  • da digestão dos glúcidos da dieta são absorvidos no intestino, passando
  • para o sangue de onde são retirados em diversos orgãos
  • São várias as hormonas que participam na regulação da concentração
  • sanguínea da glucose:
  • insulina => glucogénese e lipogénese => descida dos níveis de
  • glucose sanguínea => aumento da permeabilidade das células
  • glucagon => aumenta a concentração de glucose => estimula
  • glucogenólise hepática
  • hormona de crescimento e ACTH => tendem a aumentar os teores
  • de glucose no sangue
  • adrelanina e tiroxina => aumento do teor de glucose no sangue
  • cortisol => aumento do teor de glucose no sangue
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Níveis normais glucose no sangue:

  • 70-100 mg/ 100 ml (4,0-5,5 mmol/l)
  • Excretar urina => >160-180 mg/ 100ml (9,0- 10,0 mmol/l)
  • Diabetes => níveis insuficientes de insulina => não entrada de glucose nas células hepáticas => aumento do nível de glucose no sangue => degradação nas células de ácidos gordos e proteínas => corpos cetónicos => passam sangue => acidosis e coma
  • Hipoglicémia => falta de glucose => hiperinsulinismo
  • Recém-nascido => inadequada reserva de glucogénio ou mecanismos hormonais e enzimáticos não desenvolvidos ainda.
  • Os estados diabéticos detectam-se pela medida dos níveis de glucose sanguínea => detecção de glucose na urina e provas de tolerância à glucose
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Administração oral de 100 g de glucose e medição das condições

algum tempo depois (30, 60, 120 e 180 minutos)