Who Needs a Biventricular Realignment Battery for CRT

1. Who Needs a Biventricular Realignment Battery for CRT? ةمدق م ت ُعتبر تمراع العلت من عتثر اتمشُلت ب رش عتانتعاثرا عتالع عتموتاد عت ر اتقلت من عتاع لات م شتقلت من التر رات عتمعثرا عت ترُات اع عتق ع تطبعر تمتتحم تبرم. علتحل د عت تعرُتا عتو لمت عتمرومع عتتيرملتان قللت من عتيةرحلتقل ع تا رشنتانرمتتالما عتو، ت عتام م ن عتقلع، عتودر إتجو تزر تتيرم ع عتهذهتز اا (CRT)تبعسمخدعمتة يراط بةداعإةاذاحمني ن ي طب لا CRT. تا عتم ةعرف عترللت؟زر م عتعذهتح إتنرتر ع وتق وذ عتحل د عتبهتقلت:رهت ف تح ا وتيذ عتيعؤ عتقت طيرن د عتعذهتا نت ا ارا ا ترلتعذهت؟ب تر لمن و اموهزاه ججلا عةداعإم از ت لاني ب ل ق لا (CRT)؟ تyparehTتnoitazinorhcnyseRتcaidraC)تام م ن عتقلع، عتودر إتجو - CRT)تهلتإجثعبتيسمخدمتجهعزت توبرف تز،ش وتردلت قلع، لتلت ا اتلدش عتحم تقل ا ل ام عتوم ر د تثرا د عت م ن عتمر ا ل تبل را ُ تح إتو ل غص تال ةر ا تمرض م تير ثإتحم تTRCتال ا ن ُتمد ش ُتطب م عتبع،تاتعل دتتح إتمم عتخل اام عتىم تاع عتيف خ ولت م ن عتاف ل حلتق ع وتردلت رد ل رم ن عتاالع،د تقد و علت و عتقل ط م ن عتثر اتحل ل تاهتمررا عتعذهتمر رتلتبهاتىمتإة يراط بةداعإةاذاحمني ن ي طب لا CRT تلو وت دتبص دثتو.راوت نذوت عتقلتودرف نر اتحل دم تحد وتردلت ام ور.تمع ف تزر م عتلد تا وثع د عتقدض وتنلدتجوش طوث ت لتموخم ُتح إتاترع ع نممه زضرم لان يذ لانوجات ح يلى إة يراط بةداعإةاذاحمز ي ن ي طب لا CRT؟ زر تتمعمخ راتحصر وتنCRTتيجميعتمثاىتعيقيب تبيتهنعكتفئعمتمعينوتمسمفيدتبشكيتاكبثت تح إتجر ع ُتا عتال ل ة عتمرئ ف عتام وتردل CRT: نتطجوش عتعذهتقلة يراط بةداعإةاذاحمني ن ي طب لا

2. 1. زضرمروص قبل ق لامدق ت م لا زر تت م ش وتCRTتوموما عتح إتاا ر د عتاتثم عتقلتقل،د عت من عتثر اتقلتنر رشوتقوذ عتحل دم تراوثل لت(تاتثم ع من عتاع ل تكثرورل تالشدتتيلا ُتعنلتاشاع عتح إتال رر عت-تNYHA)طتر تعروترلترام ربتحل د عتبنؤهترالع اتن :لر ل اال اتااا أ اتمرل ن عتبرا ثاتح تتسف ا عتا نتعل ل ال لرل عتااا عتا ثردلتحم توثمن عتمم لتم ومش تقرهثإ فع . عتمثر ُلتل ةعر عتسرم تع طحل د عتبنؤهتورل تتودرتتودر وزلت م ن عتي ةرحلتقل ع ُتا نتTRCتم ر و 2. زضرم لان يذ لانو ناع ينمبارطض اي زفماظ نلي صوت لاي ئا بره ك لابل ق ل ل ضش اتا نتقلع، ُتمم تح إتيدؤ وتردلت م ن م تا ةر ا ت عتلل ص ر عتا نتلم ختكراهتنرت وت منرع ع تقلتنر رش وتق وذ عتحل د عتما تاص رخت قل ا ل ام عتارم ن عرخأ تلي ص وت لاين ي طب لارس يلأا (LBBB)طتيعميتCRTتعيىتمصحيحتهذعتعيخيي تممعتيعيدتملعزنتعنقبعاتعيقيبتليحسنتاختعيدمط 3. زضرم لان يذ لامه يد لاضاف خ ني زفةءاف كخضبل ق لا تام تلن ُتق وذ عتحل د عتجر ع ورس ك لاي فذق لا (Ejection Fraction - EF)تق تب وم 35%تح إ تاام ُ د عتاع عتلل م ن ُلتمم عتخل توبرف تقل ع ُتحم تزر م عتم ر وتثل تت TRCتزر ت ط م ن عتثر ن ا 4. زضرم لا ت غز ي ب ي جت س م لاة يودلأ لة يدي ل ق ت لا متقلتم ومش عتناتببثتقلتام تكراهتناتنإت ا ةعلم عتجوشم تنرم ل م وت م ن عتثر اتحل ث تنرت وت منرع عتهذهتا نتطرهمتلتا ولد عتعلتب رتتق ع ُت نتحل د عمادخت س اة يراط بةداعإةاذاحم ني ن ي طب لا CRTتحفا د عتيرخدتح إتاترع عتللمنُلتاممن عتبعد عتقل ع تانرشنتاوت. د ئاو فمادخت س اة يراط بةداعإةاذاحمز ي ن ي طب لا CRT :ر د هاتقللت م ن عتثر اتقلتنر رش وتق وذ عتحل دم تال ع عتم ةعرف عتقلتم ومش عتTRCتزر تت نر و ني س ح تةدوجةاي ح لا:تقلتحل د عتققتد وتردلت ش علتسفا عتعللتلرلتاع عتللمنُتحم تم ر و طلض ناتلت ا اتب ُرل تتا ثردل لي ل ق تتلادعملوخدىف ش ت س م لا:تيسعهمتفيتمقتحف ا د عتمعثر وزتح إتاترع عتلل ط م ن عتا رتتثرهم ُت م اتوث ت د ع ني س ح تةءاف كخضبل ق لا:تيعيدتعيمزعمنتبينتعيب.ينين تممعتيزيدتمنتكفعبوتعيقيبت طمم عتخل تا ن لي ل ق تلدعمتاي فو لا:تاثبممتعيدثعسعمتانتعيعيعجتبـتCRTتيمكنتانتيقييتمنتخ.ثتعيلفعوت طدرع عت م ن عتثر اتحل لتىم اميهرطاخم لا؟ةل مت حم لا :لر لت TRCتزر تتعث، اتاام ُ د عت .رخد عتضش اتكراهت وم ومش عتم ةعرف عتقلتبب عتحم عث، عتع ارلتا نتىلم تثلمتتيرد تع  م ن عتلخعدتال ةر ا ت عتكو عتك ع ُ

3. جوشم تحل د عتضش اتا ارم عتمم ط ل م تمتتح إت .رخد عتهذهتلل م ن ُتقت د وت ومل م عتال م ا عتاش ار د عتعلتقت ل ةي ف ي كراي ت خازك ر م لاي ب ط لابس ان م لاعرز لزاه ج CRT تعثزتثع اتذرخ ُعتما ة يراط بةداعإةاذاحمني ن ي طب لا CRT تتبضوتض خ لتام.ت، لتثرل خعتيثل ض عتقل انتطيرمد عتعذهتانتو مخ عتيلذت من عتبرم.اتقلترانو نتممن وت ومع د عتال ا ش عتمعثرللإعThe Heart.aeتمرلمخ تمرل ا ن عتثمتأ اتTRCتو، تات ل ُتك ذتا نترد ات م ن عتبر تمر اع ال عتيرملتا نتوثرا ل طحل دم تج ةر ا عتلض ناتنردض ةم تاخ لا تزر تتمش وجلاعةداعإنمازت لايب ل ق لا (CRT)تمعمخ ر اة يراط بةداعإةاذاحمني ن ي طب لا CRTتتعاثرلخ رر ل تعذإتطمم عتخلتوبرف تحم ت ثؤُتا عت من عتبر تمراع العلت من عتثر اتقلتنر رشوتقوذ عتحل دم ترال تمتاتلات ا ام رالتزر م عتعذهتنر تعذإترلتان شد ت من عت لم.توثرا عتلضن عتقدنت موتاد عتهذهتقلتا رشوتك مةر تدع ناك رع تر. عت ا عتيرملتا نتار ومع عترل تر را ت عتنات ذ ُ د عتعللت حل د عتورلتتقل ع تاشةعثتانرمتت نرُتاممن تاشار عاثع ن علتاعصت ر اتورلعاتعر د نعت من عتحل د تقتدوت و د د عتالما ع.