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Metas de desarrollo del milenio Asociación con temprano desarrollo infantil y nutrición. El reto en la India. DR. S.K CHATURVEDI MD,MNAMS,FIAPSM,FIPHA UNICEF State Representative for NE/NW states New Delhi.

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Presentation Transcript
dr s k chaturvedi md mnams fiapsm fipha unicef state representative for ne nw states new delhi

Metas de desarrollo del milenioAsociación con temprano desarrollo infantil y nutrición

El reto en la India

DR. S.K CHATURVEDI

MD,MNAMS,FIAPSM,FIPHA

UNICEF State Representative for NE/NW states

New Delhi

slide2

1. Génesis de las metas del desarrollo del milenio

2. Esquema conceptual

3. La unión con desarrollo infantil

temprano y nutrición

4. Metas del desarrollo del milenio

5. India – Retos y oportunidades

6. Yendo hacia adelante

el g nesis
El génesis

Cumbre del milenio de la ONU – Septiembre 2000

Comité para reducir la deprivación social y promover el desarrollo humano sustentable

Metas de desarrollo del milenio/ Metas del plan nacional

  • Objetivos cuantificables para 2015
  • Algunas metas del plan 10th más ambiciosas que las metas del desarrollo del milenio

Una perspectiva correcta

  • Derechos del niño y de la mujer, fundamental para los derechos humanos
  • Convención de ONU sobre derechos de los niños
  • Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer

Creando un mundo apto para niños

  • Asamblea General de la ONU Sesión Especial sobre Niños – Sept 2002
  • Colocar el desarrollo de los niños primero en la agenda
metas de desarrollo del milenio
Metas de desarrollo del milenio
  • Erradicar la pobreza y el hambre extrema
  • Alcanzar la educación primaria universal
  • Promover la igualdad de género y el apoderamiento de la mujer
  • Reducir la mortalidad infantil
  • Mejorar la salud materna
  • Combatir el VIH/SIDA, paludismo y otras enfermedades
  • Asegurar ambiente sustentable
  • Desarrollo de compañerismo global para desarrollo
ni os peque os en la agenda del desarrollo
Niños pequeños en la Agenda del Desarrollo

Un esquema conceptual

Cumplimiento cabal de los derechos del niño para crecer y desarrollarse a su completo potencial sin discriminación

Resultado

Niño bien nutrido y sano

Aprendedor activo y seguro

Niño

Cuidado

Prácticas de salud en casa

Prácticas de higiene en casa

Alimentación del lactante y preescolar

Cuidado psicológico

Cuidado para niñas y mujeres

Condiciones

inmediatas

Familia

Condiciones

subyacentes

Seguridad en casa

(ejem. Alimento, agua, bienestar)

Facilitadores del cambio y aceptación por la comunidad

Acceso a servicios de calidad

Casa/

comunidad

Educación / Aprendizaje / Herramientas vitales / Información y comunicación

Uso/control eficiente de recursos

Naturales /Humanos / Económicos/Organización de recursos

Condiciones

básicas

Sociedad civil/ estado

Sistemas y estructuras

políticas, sociales

y económicas

Instituciones y

Gobierno

Bases de recursos naturales

y ambientales

desarrollo y nutrici n integrales en el lactante
Bases para aprendizaje a lo largo de la vida acumulado y desarrollo humano

Punto de ingreso para reducción de la pobreza y estrategias de desarrollo humano

Intervenciones precoces más efectivas en enfocarse en un ciclo vital de deprivación múltiple -

Pobreza

Discriminación de género

Desnutrición

Un indicador aproximado sensible, de desarrollo humano - % niños de 0-5 años con deficiente peso

Desarrollo y nutrición integrales en el lactante

Crucial para alcanzar las primeras 6 metas

meta 1
Meta 1

Erradicación de la pobreza y de la hambruna

La mitad entre 1990-2015, proporción de personas

Objetivo 1  … aquellos con ingreso menor a $1 al día

Objetivo 2 … quienes sufren de hambre

  • La desnutrición erosiona el capital humano, reduce las capacidades de aprendizaje y de productividad
  • Para la formación de capital humano, es crítico prevenir la desnutrición, tan precozmente como sea posible
  • Atención temprana y nutrición tienen un impacto tardío en el desarrollo del cerebro - especialmente en los primeros 3 años

Los primeros 3 años son cruciales. Son para siempre…

meta 2
Meta 2

Alcanzar la educación elemental universal

Asegurar al 2015…

Objetivo 3Todos los niños, niños y niñas, completarán cursos completos de educación primaria

Plan 10º Todos los niños en la escuela en el 2003

Todos los niños completarán 5 años de escuela en el 2007.

  • Intervenciones tempranas en el desarrollo del niño
    • Resultan en aumento de las capacidades cognitivas y sociales
    • Mejora la retención y resultados de aprendizaje en educación primaria
    • Igualdad de oportunidades para grupos en desventaja
  • La desnutrición reduce la capacidad mental y las capacidades de aprendizaje e.g. Deficiencias en micro nutrientes como el yodo (13 puntos de coeficiente intelectual (CI)) y la anemia por deficiencia de hierro (9 puntos de CI)
slide9

Meta 3

Promover la igualdad de género y el apoderamiento de la mujer

Eliminar al 2005…

Objetivo 4… desigualdad de género en educación primaria y secundaria, y en todos los niveles de educación antes del 2015

  • Las prácticas de atención en el lactante y educación a los padres ayudan a promover las oportunidades de igualdad en aprendizaje para niñas y niños
  • Mejor nutrición y status del hierro en niñas mejora las capacidades de aprendizaje, probable retención y futuras elecciones.
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Meta 4

Reducir la mortalidad infantil

Reducirla en 2/3 entre 1990-2015

Objetivo 5… Tasa de mortalidad de menores de 5 años

10º Plan  Tasa de mortalidad infantil de 45 al 2007Tasa de mortalidad infantil de 28 al 2012

  • Más del 50% de toda la mortalidad infantil está directa o indirectamente asociada con desnutrición
  • Alrededor del 25% de la mortalidad en lactantes puede ser prevenida a través de la nutrición y de las intervenciones en la atención del lactante
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Meta 5

Mejorar la salud materna

Reducirla en un 75% entre 1990-2015

Objetivo 6 … Razón de mortalidad materna

  • Salud materna se compromete por atención inadecuada y mala nutrición en niñas y mujeres
  • Desnutrición, incluyendo anemia, está asociada con muchos factores de riesgo mayores para mortalidad materna
  • Anemia severa es una causa principal de muerte maternas – alrededor del 20% global
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Meta 6

Combatir VIH/SIDA, malaria y otras enfermedades

Detenerlo al 2015…

Objetivo 7  … e iniciar la disminución de la diseminación de VIH/SIDA

  • Desnutrición
    • Acelera el ataque de SIDA entre VIH positivos
    • Resistencia debilitada a infecciones y reduce las tasas de sobrevida de malaria
  • Alimentación del lactante y preescolarElección informada es importante para la prevención de la transmisión madre – hijo de VIH/SIDA
uniendo los mecanismos de desarrollo y nutrici n y los instrumentos
Uniendo los mecanismos de desarrollo y nutrición y los instrumentos

Reducción de la pobreza más efectiva

  • La nutrición es clave al enfocarse en el ciclo inter -generacional de la pobreza
  • Ayuda a enfocarse en los más vulnerables y los que están en riesgo
  • Indicador aproximado para intervenciones multi-sectoriales

Fortalecer la reforma en el sector salud

  • Inclusión de la atención del lactante y nutrición, aumenta la eficiencia y calidad de los servicios de salud
  • Usando herramientas y métodos de nutricióne.g. Paquete de asesoría de atención de la madre y el niño

Gobierno mejorado

  • Atención basad en intervenciones comunitarias promueven lael proceso de participación y capacidad
el reto en la india
El reto en la India
  • Uno de cada cinco niños en el mundo, viven en la India
  • Uno de cada dos niños está desnutrido en India
  • Tres de cada cuatro niños en India, está anémicos
  • Uno de dos recién nacidos en India están en riesgo de capacidad de aprendizaje disminuida debido a la deficiencia de yodo
  • Vitamina A es un tema de salud pública
  • La desnutrición limita el potencial desarrollo y la capacidad de aprendizaje activa del niño
reducci n del imr necesita aceleraci n
Reducción del IMR necesita aceleración …

69

64

40

Fuente : SRS Bulletins - RGI

enfocando a desnutrici n
Enfocando a desnutrición …

Niños 0- 3 años

Promoción del desarrollo del lactante es crucial

prevalencia de ni os con bajo peso
Prevalencia de niños con bajo peso

(0-3 años)

Jammu & Kashmir

Himachal

Pradesh

Punjab

Uttaranchal

Haryana

Delhi

Arunachal Pradesh

Sikkim

Uttar Pradesh

Assam

Rajasthan

Nagaland

Bihar

Meghalaya

Manipur

Jharkhand

Tripura

J

Mizoram

West

Bengal

Madhya Pradesh

Gujarat

Chattisgarh

Orissa

% niños 0-3 años abajo de -2 DSde peso para edad, NCHS

Diu

Daman

Maharashtra (49.6%)

 50 %

Dadar & Nagar

40-49 %

Haveli

30-39%

Andhra Pradesh

20-29%

Goa

Data NA

Karnataka

Source : NFHS II, 1998-99

Pondicherry

Tamil Nadu

Karaikal (Pondicherry)

Lakshadweep

Kerala

Andaman & Nicobar Islands

Los límites y nombres señalados en este mapa no implican las señalamientos oficiales aceptados por la ONU

metas del 10 plan
Metas del 10º plan …

Mejorar las prácticas de alimentación a lactantes y escolares

Aumento del inicio temprano (alimentación con calostro):16% a 50%

Aumento de sólo alimentación al seno de 0 a 6 meses: 55% a 80%(0-3 meses) (0-6 meses)

Aumento de la alimentación complementaria (6-9 meses): 34% a 75%

Reducir la prevalencia de peso bajo (niños menores de 3 años) del 47% al 40%

Reducir la prevalencia de desnutrición severa en niños menores de 6 años en un 50%

Reducir la prevalencia de anemia en un 25% y de anemia moderada severa en un 50%

Eliminar la deficiencia de vitamina A

Reducir la prevalencia de IDD a menos del 10% al 2010

alcanzando las metas del 10 plan
Alcanzando las metas del 10º plan …
  • Es posible alcanzarlas a través de intervenciones relativamente sencillas
  • Mejoramiento de las conductas de atención comunitaria, enfocándose en el niño menor de 3 años
    • Alimentación del lactante y preescolar
    • Atención psico-social
    • Atención para niñas y mujeres
    • Higiene
    • Salud
  • Evidencia positiva de proyectos de atención basados en la comunidad, aún en estados demandantes
muertes prevenibles en menores de 5 india
Muertes prevenibles en menores de 5- India

Through universal coverage with individual interventions (2000)

Fuente : Lancet Series

perspectivas
Perspectivas …
  • Construir formas de atención innovadoras al lactante específicas al estado
  • Aumento la mejoría de la calidad de las iniciativas en ICDS
  • Aumento del énfasis sobre mejorar las prácticas de la atención al lactante en la familia/comunidad para menores de 3 años en RCH-II y ICDS e.g. Alimentación del lactante y preescolar
  • Fortalecimiento de conjunción para WCD Instituciones Panchayati Raj Grupos femeninos de autoayuda y grupos comunitarios
  • Misión Nacional sobre la Nutrición