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O que é o pré-natal?. Dra Priscila Huguet Ginecologista e obstetra Mestre em Tocoginecologia pela UNICAMP Terapeuta Sexual. Desejo engravidar. O que preciso saber? . Devo tomar vacinas? Quais?. Checar doenças prévias e carteira de vacinação:

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Presentation Transcript
o que o pr natal
O que é o pré-natal?

Dra Priscila Huguet

Ginecologista e obstetra

Mestre em Tocoginecologia pela UNICAMP

Terapeuta Sexual

devo tomar vacinas quais
Devo tomar vacinas? Quais?

Checar doenças prévias e carteira de vacinação:

  • rubéola, sarampo, caxumba e varicela, febre amarela - até quanto tempo antes de engravidar?
e se eu j estiver gestante que vacinas posso tomar
E se eu já estiver gestante? Que vacinas posso tomar?
  • Dupla do tipo adulto (dT)- atualizar durante o pré-natal
  • H1N1
  • Hepatite A
  • Hepatite B
  • HPV
e o cido f lico o que isto
E o ácido fólico? O que é isto?
  • Vitamina hidrossolúvel pertencente ao complexo B
  • Para que serve? Ajuda a formar o tubo neural prevenindo espinha bífida e alterações no cérebro do bebê
  • A partir de quando devo tomar? 3 meses antes!
  • Até quando? 3 meses de gestação (12 semanas)
quando come o e quantas consultas devo fazer
Quando começo? E quantas consultas devo fazer?
  • O mais cedo possível, de preferência antes de 12 semanas
  • 1ª consulta do pré-natal : 1º trimestre
  • Consultas mensais até a 34ª semana
  • Consultas no intervalo de 2 semanas até a 38ª semana
  • Consultas semanais até o parto ou 41ª semana
pr natal
Pré-natal

Primeira consulta de pré-natal

  • Anamnese
  • Exame físico E GINECOLÓGICO
  • Exames laboratoriais
  • Exames de imagem
anamnese10
Anamnese
  • Identificação da paciente
  • Queixas
  • Antecedentes familiares
  • Antecedentes pessoais
  • História obstétrica
  • Hábitos de vida, uso de medicamentos, álcool, etc
exame f sico e ginecol gico
Exame físico e ginecológico
  • Pressão arterial
  • Peso
  • Citologia oncológica
  • Altura uterina *
  • Batimentos cardíacos fetais *
  • Edemas *
  • Movimentação fetal *
  • Apresentação *
exames laboratoriais na primeira consulta
Exames laboratoriais na primeira consulta
  • Hemograma
  • Urina 1
  • Urocultura
  • Protoparasitológico
  • Bacterioscopia de secreção vaginal
  • Hepatite B
  • Hepatite C
  • HIV
exames laboratoriais na primeira consulta13
Exames laboratoriais na primeira consulta
  • VDRL (sífilis)
  • CitomegalovirusIgG e IgM
  • Rubéola IgG e IgM
  • Toxoplasmose IgG e IgM
  • Glicemia de jejum
  • Tipagem sanguínea
  • Fator Rh
  • Pesquisa de Streptococus tipo B (swab vaginal e anal) 15 a 25% de positivos! Realizar entre 34 e 37 semanas
exame de imagem ultrassom
Exame de imagem= ultrassom

O que é o ultrassom? 

  • Ultrassom= ultrassonografia = ecografia - exame que usa ondas de som para criar uma imagem. É um exame não-invasivo

Quando devo fazer? E quantos?

  • Se a DUM (data da última menstruação) é ignorada- tão logo se tenha o resultado positivo
  • Sangramento
  • Suspeita de gestação ectópica
ultrassom
Ultrassom
  • Às 12 semanas
  • Avaliar translucêncianucal (medida de uma dobra na nuca do bebê)
  • Verificação da presença do osso nasal 
  • Mais de um feto??
grupo multidisciplinar
Grupo multidisciplinar
  • Dermatologista
  • Nutricionista ou nutróloga
  • Fisioterapeuta
  • Doula
  • Atendimento psicológico?
e nas demais consultas o que importante ver
E nas demais consultas? O que é importante ver?
  • Ganho de peso durante a gestação
  • Controle da PA
  • Medida da altura uterina (para avaliar crescimento fetal)
  • Ausculta dos batimentos cardíacos fetais (bcf)
ultrassom morfol gico
Ultrassom morfológico 
  • Entre 21 e 23 semanas
  • Verificar o coração do bebê e suas câmaras,o cérebro, os órgãos digestivos e outros sistemas
  • Verificar tamanho da cabeça do bebê e do fêmur para ver se o crescimento está dentro da média (percentil)
  • Verificar localização da placenta
ecografia de terceiro trimestre
Ecografia de terceiro trimestre
  • Verificar crescimento fetal
  • Avaliar anexos (líquido amniótico, placenta, cordão e membranas)
  • Avaliar comportamento fetal
  • Já é possível realizar dopplerfluxometria
quando est indicado o doppler
Quando está indicado o doppler??
  • Fetos com restrição de crescimento
  • Suspeita de líquido amniótico reduzido
  • Redução dos movimentos fetais
  • Hipertensão materna
  • Diabetes materno
  • Suspeita de macrossomia
  • Avaliar cordão umbilical- circular cervical?
d vidas frequentes
Dúvidas frequentes
  • Trabalho durante a gravidez: seguro exceto se riscos de exposição ocupacional a agentes teratogênicos ou a substâncias tóxicas
  • Atividade sexual sem restrição se gestação de baixo risco
d vidas frequentes27
Dúvidas frequentes
  • Exercícios físicos: manutenção da atividade habitual sob orientação, evitar alto impacto
  • sedentárias: não começar na gestação!
  • gestações de baixo risco
obrigada
Obrigada!

Rua Maria Tereza Dias da Silva, 400 - Campinas – SP

Telefone: (19) 3044 3034 - 3032 5733 - 3289 8082

http://www.priscilahuguet.com.br/