ORGANIZACIÓN ANATOMOFUNCIONAL DEL SN

1. ORGANIZACIÓN ANATOMOFUNCIONAL DEL SN

2. ASPECTO EXTERNO DE LA ME • Protegida por la columna vertebral, por cuyo canal desciende desde la primera vértebra cervical hasta la segunda lumbar • Su aspecto externo se caracteriza por la inserción de nervios espinales y por los surcos que se marcan en su superficie • Segmento medular: Parte de la médula espinal en la que se insertan un par de nervios espinales. Existen 31 segmentos que insertan 31 pares de nervios • Ensanchamientos cervical y lumbar: Parte más gruesa de la médula en las que se insertan los nervios espinales que se encargan del control de brazos y piernas respectivamente

3. ORGANIZACIÓN INTERNA DE LA ME: SUSTANCIA GRIS • La constituyen los cuerpos de las células nerviosas, las dendritas y los axones cortos • Su tamaño y su forma varían en los distintos segmentos medulares, pero en general se asemeja a una mariposa o a la letra H • La zona de unión entre las dos astas se llama comisura gris y por ella desciende el canal central del sistema ventricular • A cada lado de la línea media la SG está parcelada en tres zonas: asta dorsal, asta ventral y zona intermedia. Existe un asta lateral pero sólo se forma en los segmentos torácicos y de los primeros lumbares • En cada segmento la SG está formada de millones de neuronas y las hay de dos tipos: • Interneuronas: Son neuronas locales cuyos axones no salen de la ME • Neuronas de proyección: envían sus axones fuera de la ME. Unas las envían al encéfalo y se denominan de proyección central y otras las envían fuera del SNC y se denominan de proyección periférica • Estas neuronas de proyección se clasifican en cuatro categorias al igual que los nervios espinales: • Neuronas de proyección central sensoriales: somáticas y viscerales • Neuronas de proyección periférica motoras: somáticas ( sistema musculoesquelético) y viscerales (sistema autónomo)

4. DIENCÉFALO Y HEMISFERIOS CEREBRALES

5. DIENCÉFALO Y HEMISFERIOS CEREBRALES • Encéfalo anterior: Formado por : DIENCÉFALO y HEMISFERIOS CEREBRALES • FUNCIONES: • - Nivel superior de procesamiento sensorial. • - Convergencia de señales: • * Recibe información sensorial desde la médula, tronco y cerebelo, y señales periféricas olfatorias y visuales que llegan directamente. • * Control de sistemas efectores: • - Motores (somático y visceral) • - Endocrinos • * Distribuye información hacia estructuras donde se inician las vías descendentes (a médula y tronco) para control sensorial y motor. • - Contiene los sistemas neurales responsables de las funciones cognitivas fundamentales: emociones, motivación, aprendizaje, memoria, pensamiento, lenguaje, atención, percepción, etc.

6. ENCÉFALO ANTERIOR • - Se organiza en un eje antero-posterior. ENCÉFALO ANTERIOR: HEMISFERIOS CEREBRALES Y DIENCÉFALO • HEMISFERIOS CEREBRALES: formados a su vez por: CORTEZA CEREBRAL y ESTRUCTURAS SUBCORTICALES. • DIENCÉFALO: formado a su vez por: TÁLAMO, HIPOTÁLAMO, SUBTÁLAMO Y EPITÁLAMO

9. LOCALIZACIÓN, COMPONENTES Y CARACTERÍSTICAS FUNCIONALES GENERALES DEL DIENCÉFALO I • - Posición central en el encéfalo, entre los hemisferios. Se organiza ventral a los ventrículos laterales y alrededor del III ventrículo. • - Se extiende: • - Anterior. Hasta el agujero interventricular o de Monro y la lámina terminal (límite del III ventrículo). • - Posterior: llega hasta el mesencéfalo. • - En la superficie ventral del encéfalo se aprecia la zona ventral del diencéfalo que pertenece al hipotálamo y al quiasma (formado por fibras del par II o nervio óptico, único nervio craneal que entra a nivel del encéfalo).

11. LOCALIZACIÓN COMPONENTES Y CARACTERÍSTICAS FUNCIONALES GENERALES DEL DIENCÉFALO II • - Está formado por 4 componentes: • TALAMO: es el más dorsal. Se extiende en toda la extensión antero-posterior del diencéfalo. FormadO por dos cuerpos ovoides, colocados lateralmente al III ventrículo, unidos en el centro por un puente de sustancia gris o masa intermedia. • EPITALAMO: integrado por la HABÉNULA, la GLANDULA PINEAL, y la ESTRIA MEDULAR. Situado en la parte posterior dorsal, adyacente al mesencéfalo. • SUBTÁLAMO: bajo el tálamo y posterior al hipotálamo. Se extiende hasta la parte rostral de la sustancia negra del mesencéfalo. • HIPOTÁLAMO: ventral al tálamo, separados por el SURCO HIPOTALÁMICO (hendidura de la pared lateral del III ventrículo). Se extiende desde el entorno de la lámina terminal hasta los cuerpos o núcleos mamilares. La parte ventral forma la protuberancia TUBER CINEREUM, prolongándose para formar la EMINENCIA MEDIA, bordeando el suelo del III ventrículo hasta formar un embudo que se une con el tallo hipofisario (INFUNDÍBULO). El tallo continua con la HIPOFISIS (anterior o adenohipófisis a tejido glandular; posterior o neurohipófisis a tejido nervioso).

16. LOCALIZACIÓN COMPONENTES Y CARACTERÍSTICAS FUNCIONALES GENERALES DEL DIENCÉFALO III • TALAMO: • Centro fundamental de coordinación sensorial. • Recibe información de todos los sentidos. Todos, excepto el olfato, tienen desde aquí acceso al córtex, por tanto, canaliza la mayoría de las aferencias que le llegan a la corteza cerebral. • HIPOTÁLAMO: • Centro fundamental en la coordinación de los sistemas efectores (motores, visceral y somático y endocrino). • Recibe muchas influencias de distintas estructuras hemisféricas y las canaliza al tronco y la médula, así influye en: • * Sistema nervioso autónomo (visceral). • * Sistema motor somático. • *Sistema endocrino (centro efector endocrino o neuroendocrino, segrega hormonas, siendo el único centro del encéfalo para la coordinación o control del sistema endocrino.

17. PRINCIPALES AFERENCIAS DEL HIPOTÁLAMO • El hipotálamo recibe información desde: • A - Diversas zonas del SNC y distintas zonas del organismo: • *Desde las neuronas sensoriales viscerales de la médula espinal. • * Desde el tronco del encéfalo. • * Desde diversas estructuras del encéfalo anterior, incluidos el tálamo y el córtex. • * Desde la retina • *Desde el sistema endocrino. • *Recibe información sensorial muy variada (visual, somática, visceral, olfatoria y auditiva). • * Recibe influencias desde zonas encefálicas que envían señales muy elaboradas.

18. PRINCIPALES AFERENCIAS DEL HIPOTÁLAMO • B. Principales vías por las que accede la información: • Procedentes del tronco del encéfalo: asciende en el HAZ PROSENCEFÁLICO MEDIAL y el HAZ LONGITUDINAL DORSAL. (bidireccional). • Procedentes del encéfalo anterior; de entre todas, las dos mayores son el HAZ PROSENCEFÁLICO MEDIAL Y EL FÓRNIX, tracto por el que llegan al hipotálamo las aferencias de La formación hipocampal (otros son la ESTRÍA TERMINAL y la vía amigdalofugal ventral. • Las señales de la retina llegan directamente por COLATERALES DEL NERVIO ÓPTICO. • Las señales hormonales del sistema endocrino acceden al hipotálamo a través de la CIRCULACIÓN SANGUÍNEA.

19. PRINCIPALES VÍAS EFERENTES DEL HIPOTÁLAMO • En el hipotálamo se originan 3 bloques de proyecciones fundamentales, mediante los que se coordina los sistemas efectores e influye sobre el córtex: • A. VÍAS QUE SE DIRIGEN A LA HIPÓFISIS, el hipotálamo, mediante estas vías controla el sistema endocrino – sistema efector fundamental para el mantenimiento de un medio interno estable. • B. VÍAS QUE ASCIENDEN AL TRONCO DEL ENCÉFALO Y LA MÉDULA: controlan el sistema nervioso autónomo. Estas proyecciones descendentes se dirigen hacia las neuronas motoras del sistema nervioso autónomo, formando rutas por las que el hipotálamo controla procesos fisiológicos y conductuales. • * El hipotálamo es en centro de integración y control del sistema nervioso autónomo, además integra múltiples aferencias para asegurar una respuesta apropiada y organizada del SN autónomo, enviando señales mediante relevos o directamente a los núcleos motores viscerales (autónomos) de la médula espinal. • * Desde el hipotálamo también descienden FIBRAS A LA FORMACIÓN RETICULAR, que refuerzan su acción sobre los núcleos autónomos del tronco del encéfalo y permiten influir sobre núcleos motores somáticos de los nervios craneales y sobre las vías motoras somáticas descendentes que se originan en la formación reticular. • * Estas vías eferentes del hipotálamo son el sustrato neural por el que el hipotálamo influye en muchos comportamientos que expresan procesos motivacionales y emocionales como la conducta sexual o la ingesta de alimentos. • C. VÍAS QUE SE DIRIGEN AL HIPOTÁLAMO: (al igual que en la médula y en el tronco del encéfalo). A través de los núcleos del tálamo, la información convergente en el hipotálamo tienen acceso a la corteza cerebral.

20. EPITÁLAMO • Se sitúa en el techo del III ventrículo. Contiene la habénula y la glándula pineal. • La glándula pineal:adherida a la zona posterior del techo del III ventrículo, en la línea media del encéfalo entre los colículos superiores del mesencéfalo. Sus células ó pinealocitos, no emiten señales nerviosas sino que son células glandulares que segregan hormonas, sobre todo, melatonina, estas células son sensibles a los cambios en la luz ambiental (reciben esta información por la vía retinohipotalámica) y estas variaciones regulan el ritmo de secreción diario. Otra de sus funciones es controlar los ritmos circadianos. • Habénula: estructura triangular localizada a ambos lados de la glándula pineal y adyacente al tálamo. Aquí convergen proyecciones desde el encéfalo anterior y desde el mesencéfalo y parecen ser una estación intermedia entre el hipotálamo y el mesencéfalo para la regulación de los procesos emocionales.

22. HEMISFERIOS CEREBRALES: ASPECTO EXTERNO I • Se caracterizan por curvarse alrededor del tronco del encéfalo y por los numerosos pliegues que se marcan en su superficie externa, formada por la corteza cerebral o córtex. • Tiene un área aproximada de 2500 cm2 , sólo 1/3 de la superficie queda expuesta, el resto queda escondido en hendiduras ó cisuras, surcos . Las superficies elevadas entre las cisuras forman las circunvoluciones cerebrales. • Las cisuras permiten establecer límites en su superficie . Las más notables son: • - Cisura central o de Rolando. • - Cisura lateral o de Silvio. • - Cisura parietooccipital.

24. HEMISFERIOS CEREBRALES: ASPECTO EXTERNO II • La superficie lateral de cada hemisferio se divide en 4 grandes lóbulos visibles y dos no visibles: • Lóbulos visibles • - Lóbulo frontal: anterior a la cisura central. • - Lóbulo parietal: entre las cisuras central y parietooccipital. • - Lóbulo occipital: posterior a la cisura parietooccipital. • - Lóbulo temporal: ventral a la cisura lateral. • Lóbulos no visibles: cara lateral de los hemisferios • - Lóbulo de la ínsula: en la profundidad de la cisura longitudinal o confluencia de los lóbulos frontal, parietal y temporal. • - Lóbulo límbico: en la cara medial de los hemisferios. Formado por un anillo de corteza que bordea el cuerpo calloso desde el lóbulo temporal al frontal. • - Entre las cisuras se forman las circunvoluciones, que recibirán las señales transmitidas desde los • núcleos talámicos de relevo sensorial y motor. • · En la cara medial del lóbulo temporal se forma la circunvolución del hipocampo y la circunvolución dentada o giro dentado no visibles desde la superficie. • · Lóbulo límbico. Su forma arqueada la forma la circunvolución del cíngulo y dos circunvoluciones • pequeñas (paraterminal y subcallosa). • · En la cara ventral de los hemisferios cerebrales se encuentran las circunvoluciones orbitarias del • lóbulo frontal y los bulbos olfatorios (no considerados áreas cerebrales). • Los bulbos olfatorios extienden un pedúnculo ó tracto olfatorio hasta la corteza medial del lóbulo • temporal denominada corteza piriforme . • - La cisura longitudinal separa los hemisferios cerebrales , que se mantienen unidos por las comisuras: Cuerpo calloso: es la más grande

29. ORGANIZACIÓN INTERNA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES • - Se organizan alrededor de los ventrículos laterales. • - La superficie externa de los hemisferios está formada por un manto de sustancia gris que es la corteza cerebral. Por debajo de la corteza se encuentra la sustancia blanca y en la profundidad de esta se encuentran numerosas estructuras subcorticales. Varios de sus componentes se organizan en sistemas neurales: los ganglios basales y el sistema límbico.

32. ESTRUCTURAS SUBCORTICALES • A. En el centro del los hemisferios se localiza el CUERPO ESTRIADO(estriado dorsal) que agrupa • tres grandes núcleos subcorticales: • A.1. NÚCLEO CAUDADO: Forma alargada, como una C, sigue el curso del ventrículo lateral. cuerpo se sitúa dorsal al tálamo y la cola termina en el lóbulo temporal en continuidad con la amígdala. La cabeza del caudado se une con el putamen • A.2. PUTAMEN: el mayor de los núcleos subcorticales. Le localiza lateralmente a los hemisferios cerebrales, bajo el lóbulo de la ínsula. Está separado del núcleo caudado por la cápsula interna, excepto por la parte anterior donde se unen. Los núcleos caudado y putamen forman • neoestriado ó estriado. • A.3. GLOBO PÁLIDO: constituye el paleoestriado. Se localiza medial al putamen y lateral a cápsula interna. Unas delgadas láminas medulares parcelan el globo en dos segmentos: lateral y medial. Esta parcelación funcional delimita los segmentos en cuanto a su conectividad. • globo pálido y el putamen juntos se denominan núcleo lenticular. El cuerpo estriado tiene relación anatomofuncional con la sustancia negra del mesencéfalo y núcleo subtalámico del diencéfalo, juntos se denominan ganglios basales. • B. NÚCLEO DE LA ESTRIA TERMINALentre el ventrículo lateral y la comisura anterior, separada lateralmente del globo pálido por la cápsula interna. En la cara medial del ventrículo lateral están núcleos septales, adyacentes al fórnix, tracto por el que se conectan con la formación hipocampal. • C. NÚCLEOS BASALES DEL ENCÉFALO ANTERIOR: entre ellos está el Núcleo basal de Meynert que tienen proyecciones variadas por la corteza cerebral. Sus neuronas contienen acetilcolina (neurotransmisor) y su degeneración está relacionada con la enfermedad de Alzheimer. • D. AMÍGDALA: situada en la profundidad del lóbulo temporal, situada debajo la corteza olfatoria, bajo el uncus. Está formada por varios núcleos agrupados en 3 unidades funcionalmente diferentes: amígdala corticomedial, la amígdala central y la amígdala basolateral. La amígdala, los núcleos septales y el núcleo de la estría terminal, son los componentes del sistema límbico, (controlan conductas emocionales y motivacionales – miedo, agresividad- o la conducta sexual.

33. SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES • Formada por 3 tipos de fibras: • A. FIBRAS QUE INTERCONECTAN LOS HEMISFERIOS, INTERHEMISFÉRICAS O COMISURAS: • A.1. COMISURA ANTERIOR, cruza la línea media en la lámina terminal e interconecta los bulbos olfatorios y las regiones inferiores del lóbulo temporal de ambos hemisferios. • A.2. CUERPO CALLOSO: es la comisura más grande y une ambos hemisferios por debajo de la cisura longitudinal y por encima de los ventrículos laterales. Se abre radialmente hacia los laterales de los hemisferios. Muchas de sus fibras interconectan regiones de la corteza cerebral con su simétrica, y cuando esta se secciona el cuerpo calloso impide la transferencia de información de unhemisferio al otro. • B. FIBRAS DE PROYECCIÓN • Los axones que ascienden hasta el córtex y los que de ella descienden se dirigen hacia las regiones más caudales del encéfalo y la médula, organizándose en un gran tracto que irradia a los hemisferios cerebrales: • - A nivel superior de los hemisferios cerebrales estos axones se distribuyen en forma de abanico, es la CORONA RADIADA • - En niveles más ventrales se agrupan formando un tracto más compacto, o CAPSULA INTERNA, • - Parte anterior de los hemisferios; la cápsula interna discurre entre el núcleo caudado y el putamen • - En la parte posterior. Separa el cuerpo estriado del tálamo. • - En el mesencéfalo rostral: la cápsula se adentra en los pedúnculos cerebrales. • C. FIBRAS DE ASOCIACIÓN: • Son los axones que conectan distintas zonas del cortex del mismo hemisferio cerebral. Se verán al tratar la corteza cerebral.

34. CORTEZA CEREBRAL • Tiene las células organizadas en capas horizontales a la superficie de los hemisferios. Las células de proyección típicas de la corteza son las células piramidales, no todas las zonas de la corteza tienen la misma organización, pues existe variabilidad en el nº de capas entre las diversas zonas de la misma, esto hace que se distingan dos tipos de corteza cerebral: allocorteza y neocorteza: • 2.3.1. ALLOCORTEZA. • Aproximadamente el 10% de la corteza constituye la corteza filogenéticamente más antigua: la corteza olfatoria (paleocorteza) y la del lóbulo límbico (arquicorteza). Globalmente se denomina ALLOCORTEZA. • Es el tipo de corteza predominante en vertebrados inferiores, en los humanos constituye la mayor parte de la corteza y se distribuye en seis capas. • 2.3.2. NEOCORTEZA. • Representa el 90% de la corteza cerebral humana y está organizada en 6 capas. Esta corteza o manto de sustancia gris, forma la superficie externa de los hemisferios cerebrales, llega a suponer más de la mitad de toda la sustancia gris del SNC, tan solo tiene un grosor de 1.5 – 3 mm. • Células de la neocorteza: • · Las células de proyección características de la corteza son las células piramidales. Sus dendritas apicales están en contacto con la capa superficial y su axón se extiende por otras capas o pasa a formar parte de la sustancia blanca. • · Otro tercio de las células de la corteza cerebral son las células no piramidales (estrelladas, ó granulares, fusiformes, células de Martinoti y células horizontales de Cajal/Retzius) son interneuronas.