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Con el auspicio de :. CURSO DE CUALIFICACIÓN PARA SANITARIOS EN MISIONES HEMS Apéndice 1 al JAR-OPS 3.005(d) subpárrafo (e) (3): Pasajeros médicos. mebe. org. www.mebe.org. Operaciones con helicóptero en incidentes no convencionales en el medio civil. Alfredo Serrano Moraza
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Con el auspicio de: CURSO DE CUALIFICACIÓN PARA SANITARIOS EN MISIONES HEMS Apéndice 1 al JAR-OPS 3.005(d) subpárrafo (e) (3): Pasajeros médicos
mebe org www.mebe.org Operaciones con helicópteroen incidentes no convencionalesen el medio civil Alfredo Serrano Moraza Medicina de Emergencia Basada en la Evidencia MEBE www.mebe.org Servicio de Urgencias Médicas SUMMA 112 alfchus@wanadoo.es alfchus@telefonica.net
Describir los fundamentos del uso de HEMS en incidentes no convencionales INC. • Presentar las normas de seguridad en diferentes escenarios.
Coordinación sanitaria • HEMS / Air-ambulance • Search and Rescue • Otras funciones Misiones helicóptero en IMV /INC No sanitarias Sanitarias • Coordinación y supervisión • Centro de “comunicaciones” • Control de accesos • Apoyo con personal • Aporte de suministros • Otras funciones
Primer problema Operatividad • Limitado por climatología. • Agentes químicos: atmósferas tóxicas. • Agentes biológicos: lo más frecuente. • EPI adecuado, manejo individual. • Ojo con el manejo de brotes epidémicos, todavía no conocidos… • Incidente Nuclear • Helicópteros de zona no operativos por tormenta electromagnética. • Acceso de “limítrofes” guiado por contadores de radiación. • ¿Dispone de copiloto?
Segundo problemaAcceso • ¿Existe zonificación NRBQ? • ¿Son seguros los pasillos de entrada y salida? • ¿Está acotada la zona de toma ? ¿es segura? • ¿Dispone de copiloto?
Zona de operación aérea Tan alejada del incidente como sea posiblemínimo movimiento de aire • En incidente NRBQ-identificado • En lugar “controlado” (en todos los sentidos) • Deseable, información y apoyo desde tierra Viento pred.
No se permitió operar a los helicópteros hasta que la nube tóxica se disipó Ejemplo http://www.trb.org/publications/nchrp/nchrp_rpt_525v10.pdf
Operaciones HEMS-Air ambulance • Válido para transporte de personal sanitario y/o material spp. • Desde o hasta la zona de operaciones “segura” • Como elemento de valor en noria exterior • Filosofía de manejo IMV • Traslado pacientes spp. a centros de alta complejidad (quemados, traumas spp, etc.) • Evacuación pacientes bajo criterios muy estrictos
Ejemplo Paciente intoxicado por cianuro y/o derivados • Retirada de ropas y Decon seca pueden ser útiles. • Decon externa eficacia limitada. • En intoxicaciones masivas, aún tras el uso de antídotos, el paciente puede seguir liberando CN- • Vómito es el agente más peligroso HCN
Selección de pacientes no convencionales Sí o en duda Seguro que no Descontaminación Seguro que no ¿ Sigue el paciente liberando el agente ? Sí o en duda o alternativa ¿ Contaminado ?
Exigenciaabsoluta • Paciente libre de contaminación o • Descontaminado y agente no se sigue liberando
Aeródromo de Mutxamel · Partida La Almaina, 92 03110 MUTXAMEL (Alicante) ESPAÑA Telfs.: 965 66 38 35 / 965 66 72 61 · Fax: 965 66 59 24 www.grupoinaer.com