Acidente vascular encef lico ave
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ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO - AVE PowerPoint PPT Presentation


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UNIVERSIDADE DE SANTO AMARO. Faculdade de Enfermagem. ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO - AVE. Alunos | Fabiana Iza Josenilda Natã Solange. Dados Internacionais 3ª causa de morte 1ª causa de invalidez Dados Nacionais 1ª causa de morte

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ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO - AVE

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Presentation Transcript


Acidente vascular encef lico ave

UNIVERSIDADE DE SANTO AMARO

Faculdade de Enfermagem

ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO - AVE

Alunos| Fabiana

Iza

Josenilda

Natã

Solange


Acidente vascular encef lico ave

Dados Internacionais

3ª causa de morte

1ª causa de invalidez

Dados Nacionais

1ª causa de morte

7-8% dos pacientes permanecem inválidos

 Mortalidade em idosos

Das pessoas acometidas cerca de 20% a 30% sofrem perda gradual da cognição e atingem a demência em 1 ano.

INCIDÊNCIA


Acidente vascular encef lico ave

Acidente Vascular Encefálico é a perda repentina da função cerebral resultante do rompimento ou do suprimento sanguíneo para uma parte do cérebro que causa lesão celular e danos nas funções

neurológicas.

DEFINIÇÃO


Acidente vascular encef lico ave

  • Cefaléia

  • Rigidez de nuca

  • Náuseas e vômitos

  • Lipotímia

  • Distúrbios da visão

  • Sintomas motores e sensitivos.

SINTOMAS COMUNS


Acidente vascular encef lico ave

Existem dois tipos de AVE:

ISQUÊMICO HEMORRÁGICO

Que são subdivididos em:

  • Isquêmico: Trombótico e Embólico.

  • Hemorrágico: Intracerebral, Intraventricular e Subaracnóideo. 

TIPOS DE AVE


Acidente vascular encef lico ave

Embólico

AVEH – 17%

AVEI – 83%

Hemorragia intracerebral

Trombótico

Pequenos Vasos

Hemorragia subaracnóidea

Trombótico

Grandes Vasos


Acidente vascular encef lico ave

  • Resulta de uma diminuição do fluxo sanguíneo cerebral, que pode ser local ou difuso e supre o tecido cerebral de oxigênio e outros metabólitos.

AVE ISQUÊMICO

AIT – ataque isquêmico transitório


Acidente vascular encef lico ave

TIPOS DE AVEI

  • Trombótico - formação de um coágulo de sangue numa das artérias cerebrais que permanece fixo à parede arterial até que aumenta de tamanho o suficiente para bloquear o fluxo de sangue do cérebro.

  • Embólico - coágulo que se forma numa parte do corpo fora do cérebro se transfere através dos vasos sanguíneos e fica prisioneiro numa artéria cerebral.


Acidente vascular encef lico ave

AVEI

  • Principais sinais e sintomas

  • Diminuição da força ou sensibilidade contralateral

  • Afasia

  • Apraxia

  • Disartria

  • Hemianopsia parcial ou completa

  • Alteração de consciência e confusão

  • Diplopia, vertigem, nistagmo


Acidente vascular encef lico ave

Principais causas

  • Anomalias dos vasos sanguíneos

  • Alterações cardíacas

  • Alterações dos componentes do sangue.

AVE ISQUÊMICO


Acidente vascular encef lico ave

É provocado pela ruptura de um vaso sanguíneo, que leva ao extravasamento de sangue nas regiões:

  • Intracerebral– extravasa sangue nas substâncias do cérebro;

  • Subaracnóidea– sangramento que ocorre no na superfície do cérebro;

  • Intraventricular– ocorre pela extensão da hemorragia intracerebral ou subaracnóidea para os ventrículos.

AVE HEMORRÁGICO


Acidente vascular encef lico ave

Os mesmo sintomas do AVEI acrescidos de:

  • Cefaléia intensa

  • Rebaixamento do nível de consciência

  • Náuseas e vômito

  • Crises convulsivas

AVE HEMORRÁGICO

Principais sinais e sintomas


Acidente vascular encef lico ave

AVEH

Principais causas

  • Hemorragias hipertensivas ateroscleróticas

  • Aneurismas arteriais

  • Malformação cerebrovascular

  • Hemorragia tumoral

  • Distúrbios de coagulação

  • Vasculopatias

  • Hemorragias pós-infartos venosos

  • Trauma craniano


Acidente vascular encef lico ave

Exames

  • Exames laboratoriais (sangue, urina, LCR)

  • Avaliação cardíaca e pulmonar: eletrocardiograma, ecocardiograma, radiografia do tórax;

  • Avaliação cerebral: Tomografia computadorizada, angiografia cerebral, ressonância nuclear magnética, cintilografia cerebral;

  • Ultrassonografia das artérias carótidas e vertebrais.

AVE


Acidente vascular encef lico ave

Cintilografia de perfusão cerebral

A primeira e a terceira

coluna são cortes tomográficos

pré-tratamento de AVEI;

a segunda e a quarta

coluna são cortes tomográficos pós-tratamento.


Acidente vascular encef lico ave

TRATAMENTO

  • Fase aguda do AVEI

  • Rt-PA – ativador do plasminogênio tecidual recombinante

  • Antiagregante plaquetário – clopidogrel e ASS, mas não os anticoagulantes

  • Fase aguda do AVEH

  • Tratar hipertensão arterial com bloqueador do canal de cálcio.

  • Tratamento cirúrgico

  • Craniotomia descompressiva

  • Endarterectomia


Acidente vascular encef lico ave

TRATAMENTO

  • Profilaxia secundária

  • Controle de fatores de risco

    • Antiagregantes plaquetários (ácido acetilsalicílico, ticlopidina)

    • Anticoagulantes (heparina)

    • Substância trombolítica (tPA – fator ativador do plasminogênio)

REABILITAÇÃO


Acidente vascular encef lico ave

PROVÁVEIS SEQUELAS DO AVE


Acidente vascular encef lico ave

FATORES DE RISCO

Modificáveis - HAS, diabetes, tabagismo,

dislipidemia, abuso de álcool, obesidade, sedentarismo, drogas ilícitas, doenças cardiovasculares sem tratamento adequado, aterosclerose de a.carótida, anticoncepcionais orais e arritmias.

Não modificáveis - idade, sexo, raça, fatores genéticos específicos e outros.


Acidente vascular encef lico ave

INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM


Acidente vascular encef lico ave

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM


Acidente vascular encef lico ave

INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM


Acidente vascular encef lico ave

PAPEL DO ENFERMEIRO

  • O enfermeiro deve desenvolver um relacionamento terapêutico e de apoio:

  • Levantando as necessidades reais do portador de seqüela neurológica e de sua família;

  • Incentivando o auto-cuidado, a continuidade no domicílio do plano de assistência e reabilitação com os cuidadores e demais profissionais da equipe de saúde.


Acidente vascular encef lico ave

REFERÊNCIAS

  • Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições e classificação 2009-2011/NANDA International; tradução Regina Machado Garcez. - Posto Alegre : Artmed,2010.

  • Classificação das intervenções de enfermagem / Joanne McCloskey Dochterman, Gloria M. Bulechek ; tradução Regina Macgado Garcez - 4. ed. - Porto Alegre: Artmed, 2008.

  • Assistência de enfermagem ao paciente gravemente enfermo / Eliane de Araújo Cintra, Vera Médice Nishide, Wilma Aparecida Nunes. - São Paulo: Editora Atheneu, 2008.


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