WELLNESS DIARY – HYVINVOINTIPÄIVÄKIRJA Matkapuhelinsovellus hyvinvoinnin hallintaan

1. WELLNESS DIARY – HYVINVOINTIPÄIVÄKIRJAMatkapuhelinsovellus hyvinvoinnin hallintaan Painonhallinta – tutkimustuloksia Ilkka Korhonen 29.1.2007

2. YHTEENVETO • Teollisissa maissa väestö syö epäterveellisesti, liikkuu liian vähän ja lihoo => Satojen miljoonien eurojen vuosittaiset kustannukset • Ongelman laajuus ja yleisyys vaatii • laajoille käyttäjäryhmille soveltuvia • saatavissa olevia • helppokäyttöisiä ja keveitä menetelmiä • VTT tutkinut yhteistyökumppaneiden kanssa 10 vuotta painonhallintaa • Tuloksena malli painonhallinnasta ja tätä tukeva sovellus • Matkapuhelinsovellus saatavissa – ilmaiseksi • Yksityinen, helppo, nopea – toimiva

3. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1985 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

4. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1986 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

5. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1987 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

6. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1988 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

7. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1989 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

8. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1990 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

9. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1991 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

10. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1992 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

11. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1993 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

12. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1994 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

13. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1995 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

14. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1996 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

15. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1997 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

16. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1998 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

17. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 1999 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

18. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 2000 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

19. Obesity Trends* Among U.S. AdultsBRFSS, 2001 Source: Mokdad A H, et al. J Am Med Assoc1999;282:16, 2001;286:10.

20. LIHAVIEN SUHTEELLINEN MÄÄRÄ VÄESTÖSSÄ(BMI > 30, OECD Health Data 2004)

21. VYÖTÄRÖLIHAVUUS SUOMESSA(Helsingin Sanomat 8.1.2007)

22. MISTÄ YLIPAINO JOHTUU? • Lihomisen yksinkertainen malli:energiankulutus < energiansaanti Malli on totta, mutta ei kerro totuutta! • Bray et al (J Am Diet Assoc 2005) • Koe: henkilöt viettivät laboratoriossa useita päiviä: tarkka energiankulutuksen mittaus hengityskaasuista + kulutuksen säätely ohjein + tarkkaan annosteltu ruokavalio • Päivittäinen poikkeama tasapainosta > 50 kcal (50–150 kcal) => 2,5–7,5kg/vuosi painossa • Päivittäinen tasapaino mahdoton saavuttaa – tarvitaan kompensaatiomekanismeja pidemmällä aikavälillä! • "Energiatasapaino ei ole realistinen tavoite" – painonhallinta on silti mahdollista

23. ENERGIATASAPAINOA EI VOIDA SAAVUTTAA PÄIVITTÄISELLÄ TASOLLA=>PAINO VAIHTELEE!

24. MILLOIN PAINO NOUSEE – VUODENAIKAVAIHTELU(Lappalainen ym. 2005)

25. MILLOIN PAINO NOUSEE – VIIKKOVAIHTELU NORMAALIPAINOISILLA MIEHILLÄ(Tuomisto et al. 2006)

26. PAINOMUUTOKSET PAINONHALLINNASSA ONNISTUNEILLA JA EPÄONNISTUNEILLA (Mattila et al 2005)

27. VIIKKOVAIHTELU PAINONHALLINNASSA ONNISTUINEILLA JA EPÄONNISTUNEILLA(Lappalainen et al)

28. PÄIVITTÄINEN PAINON MITTAAMINEN ON TEHOKAS TAPA HALLITA PAINOA Wing et al, NEJM 2006 • Auttaa laihduttamisessa (Linde et al Ann Behav Med 2005) • Estää painonnousua laihdutuksen päätyttyä (Wing et al NEJM 2006) • Teho perustuu itsesäätelyyn:Painoa voi hallita kuten termostaatilla voi hallita huoneen lämpötilaa

29. PAINON ITSESÄÄTELY • Paino on yksilöllinen ja tarkka energiabalanssin mittari • Ruoka-aine- ja liikuntapäiväkirjoilla tai kalorimittauksilla on mahdoton päästä vastaavaan tarkkuuteen • Painoa voi säädellä kuten termostaatti säätelee huoneen lämpötilaa • Jos painoa halutaan laskea => energiansaantia vähennetään ja/tai energiankulutusta lisätään, kunnes tulos saavutetaan • Jos paino halutaan pitää tietyllä tasolla => seurataan poikkeamia ja säädetään tasapainoa vastaavasti ja jatkuvasti • HUOM! Tämä ei vaadi tarkkaa tietoa energiansaannista tai kulutuksesta eikä mahdollista tosiasioiden kieltämistä • Soveltuu pitkäaikaiseen jopa elinikäiseen seurantaan • Helppo, yksinkertainen, nopea – jokapäiväiseksi osaksi arkea

30. MUUT TERVEYSMUUTTUJAT • Painonhallinnassa • Liikunta auttaa painonhallinnassa – tutkimusten mukaan liikuntapäiväkirjan pitäminen on tehokas tapa motivoida liikuntaa • Yksinkertainen, nopea, tehokas • Motivoi myös sovelluksen pitkäaikaiskäyttöä • Syömisen seuranta on hyvä interventiomenetelmä ongelmatilanteissa • Itsesäätely ja -oppimismalli toimii myös muissa elintapoihin liittyvissä hyvinvointikysymyksissä • Stressi, kohonnut verenpaine, diabetes, uniongelmat jne.

31. TOIMIVA PAINONHALLINTATYÖKALU – VAATIMUSLISTA • Painon (ja terveysriskien) hallinta on käyttäytymisen hallintaa – ei kalorien laskentaa • Kaloribalanssia ei voida saavuttaa lyhyellä aikavälillä, ainoastaan pidemmällä aikavälillä kompensaatiomekanismin avulla • Jokapäiväistä, jatkuvaa • Helppoa, nopeaa, tehokasta, yksilöllistä, joustavaa, luottamuksellista – ja yhteisöllistä, jos niin halutaan • Tukee tiedostamista ja oppimista • Suurten massojen saatavilla ja käytettävissä