Malefícios do uso de bicos e chupetas

1. Instituto de Saúde CIP/SES-SP Malefícios do uso de bicos e chupetas

2. 66,4 63,9 70 62,8 61,6 60,8 58,5 60 % 50 40 30 20 10 0 Nordeste Sudeste Sul Norte Centro- Brasil Oeste Prevalência de uso de mamadeira na faixa etária de 0 a 12 meses no Brasil e regiões. Pesquisa DF e capitais, 1999 (Fonte: Ministério da Saúde)

3. 63,6 60,7 70 56,6 52,9 60 49,4 % 41,7 50 40 30 20 10 0 Sudeste Sul Nordeste Centro- Norte Brasil Oeste Prevalência do uso de chupeta na faixa etária de 0 a 12 meses no Brasil e regiões. Pesquisa DF e capitais, 1999 (Fonte: Ministério da Saúde)

4. Efeito das mamadeiras sobre a amamentação • há muitos relatos de mães e profissionais sobre a dificuldade de bebês pegarem o peito após terem sido alimentados com mamadeira • são descritas muitas diferenças (mecânicas e dinâmicas) entre sugar no peito e na mamadeira • bico artificial pode interferir no aprendizado de sucção do bebê • alguns bebês podem desenvolver uma preferência pelo bico artificial • os bebês podem ser ajudados a abandonar essa preferência, porém a ajuda especializada nem sempre está disponível

5. Efeito das chupetas na amamentação • Bebês que chupam chupeta podem ser amamentados menos vezes ao dia • Diminuição na sucção e na retirada do leite materno levam à redução de sua produção • Parece haver uma relação dose-resposta entre freqüência de uso da chupeta e duração da amamentação (Victora et al. 1993)

6. Prevalência do aleitamento materno em distintas idades com relação ao uso de chupetas com um mês Não usa chupeta % de crianças amamentadas Usa chupeta Idade (meses) De: Victora CG, Tomasi E, Olinto MIS, et al (1993) Use of pacifiers and breastfeeding duration Lancet 341:405

7. Uso de chupeta e prevalência de amamentação aos 6 meses de idade (Victora et al., 1993) % AM

8. Uso de chupeta e prevalência de amamentação exclusiva aos 4 meses de idade (Barros et al., 1995) % AM 605 crianças acompanhadas do nascimento até 6 meses de idade

9. Funções do nariz aquecer filtrar umedecer

10. Respiração bucal • Outra musculatura • Bicos artificiais Respiração nasal • Musculatura • Peito • Copo

11. Movimentação mandibular • 4 movimentos básicos • abre • frente • cima • atrás

12. Outros efeitos dos bicos artificiais e das chupetas • bicos artificiais alteram os padrões de respiração e sucção do bebê (expiração prolongada, freqüência respiratória e saturação de oxigênio reduzidos) • cáries de alimentação em crianças são mais comuns com o uso de mamadeiras e chupetas • má oclusão dental é mais comum em crianças alimentadas com mamadeira sendo maior o efeito com o uso prolongado (risco 1,8 vezes maior)

13. As mamadeiras, as chupetas e o hábito de chupar o dedo também levam a alterações das arcadasdentárias provocando mordidas cruzadas, mordidas abertas, alterando todo um padrão genético de crescimento e desenvolvimento

14. Outros efeitos dos bicos artificiais e das chupetas • maior incidência de otite média aguda e recorrente, tanto com o uso de mamadeiras quanto de chupetas • possível aumento na incidência de candidíase oral e de parasitoses intestinais • uso de materiais potencialmente carcinogênicos (N-nitrosaminas) • possibilidade de sufocação da criança

15. As conseqüências mais comuns da respiração bucal são: as amigdalites, rinites, sinusites provocadas por agressão do ar não filtrado, aquecido e umedecido e as mordidas abertas anteriores devido à interposição da língua na hora da deglutição