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Étude ATLAS : 10 versus 5 ans de tamoxifène (1)

Étude ATLAS : 10 versus 5 ans de tamoxifène (1). Rechute : 617 versus 711 femmes (2 p = 0,002) Mortalité par cancer du sein : 331 versus 397 (2 p = 0,01) Mortalité globale : 639 versus 722 (2 p = 0,01) Faible effet entre la cinquième et la neuvième année

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Étude ATLAS : 10 versus 5 ans de tamoxifène (1)

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Presentation Transcript

  1. Étude ATLAS : 10 versus 5 ans de tamoxifène (1) • Rechute : 617 versus 711 femmes (2 p = 0,002) • Mortalité par cancer du sein : 331 versus 397 (2 p = 0,01) • Mortalité globale : 639 versus 722 (2 p = 0,01) • Faible effet entre la cinquième et la neuvième année • Bénéfice essentiellement après 10 ans D’après Davies C et al., abstr. S1-2 actualisé

  2. Étude ATLAS : 10 versus 5 ans de tamoxifène (2)n = 846 RE+, 54 % pN0 % % Rechute Mortalité par cancer du sein 50 50 Années 5-9 : RR = 0,90 (IC95 : 0,79-1,02) Années 5-9 : RR = 0,97 (IC95 : 0,79-1,18) Années 10 et + : RR = 0,75 (IC95 : 0,62-0,90) Années 10 et + : RR = 0,71 (IC95 : 0,58-0,88) 40 40 Années 5-10+ : logrank p = 0,002 Années 5-10+ : logrank p = 0,01 30 30 5 ans 25,1 % 21,4 % 10 ans 20 20 5 ans 15,0 % 14,5 % x 6 12,2 % 10 ans 10 10 6,0 % 13,1 % 5,8 % 0 0 Années Années 0 5 10 15 0 5 10 15 Diagnostic Inclusion Fin du traitement 10 ans après l’inclusion Diagnostic Inclusion Fin du traitement 10 ans après l’inclusion Rechute (%/an) et analyses logrank Décès (%/an : taux total – taux des femmes sans récurrence) et analyses logrank Tamoxifène Années 5-9 Années 10-14 Années 15 et + Tamoxifène Années 5-9 Années 10-14 Années 15 et + Poursuite jusqu’à 10 ans 2,83 (428/15 115) 1,96 (165/8 439) 2,54 (24/945) Poursuite jusqu’à 10 ans 1,17 +/- 0,09 1,38 +/- 0,12 1,64 +/- 0,39 Arrêt à 5 ans 3,16 (471/14 889) 2,66 (214/8 038) 3,03 (26/859) Arrêt à 5 ans 1,21 +/- 0,09 2,01 +/- 0,15 2,29 +/- 0,47 RR 0,90 +/- 0,06 0,74 +/- 0,09 0,85 +/- 0,26 RR 0,97 +/- 0,10 0,70 +/- 0,10 0,79 +/- 0,27 D’après Davies C et al., abstr. S1-2 actualisé

  3. Étude ATLAS (3) Cancer RE+ : 5 versus 0 ans (méta-analyse) et 10 versus 5 ans (essai ATLAS) de tamoxifène Décès par cancer du sein (RR), par période † p = 0,0001 ; ‡ p < 0,00001 ; § p = 0,0016. • 10 ans de tamoxifène permettent de réduire la mortalité par cancer du sein d’un tiers durant les 10 premières années et de moitié durant les 10 suivantes D’après Davies C et al., abstr. S1-2 actualisé

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