Javaslat az egészségügyi ágazat szektor-semleges adatgyűjtési rendszerének megújítása

1. Javaslat az egészségügyi ágazat szektor-semleges adatgyűjtési rendszerének megújítása Dr. Kincses Gyula

2. Az egészséggel, egészségüggyel kapcsolatos információk I. I. a populáció egészségi állapotát leíró információk. • demográfia (strukturális) • halálozásból számolt információk • morbiditás • megbetegedések • incidencia • prevalencia • életminőség, fogyatékkal élők, stb. • vélekedés az egészségügyi rendszerről és az egészségi állapotról (egészségi állapot önértékelése, stb.)

3. Az egészséggel, egészségüggyel kapcsolatos információk II. II. Az egészségi állapotot meghatározó tényezők I. • Belső determinánsok (genetikai állomány) • Külső determinánsok • egészségügyi ellátórendszer • ellátórendszer szerkezeti indikátorai • struktúra (intézményrendszer) • struktúra (humán erőforrás) • ellátórendszer teljesítési adatai • az egészségügyi rendszer finanszírozási adatai • források • Ráfordítások • Paramedikális tevékenység

4. Az egészséggel, egészségüggyel kapcsolatos információk III. (Az egészségi állapotot meghatározó tényezők II.) • egyéb külső determinánsok • természeti környezet • fizikai-kémiai környezet • biológiai környezet • társadalmi környezet • életmód • szociális környezet, rétegződés, helyzet(jövedelem, iskolázottság, képzettség lakáshelyzet, tápláltság, stb.) • gazdasági környezet • Öngyógyítás, öngondoskodás • Laikus segítség, civil szféra, stb.

5. Konzekvenciák • Az egészséget és az azt meghatározó tényezők információi • igen sokrétűek, • különböző forrásúak, és • eltérő technikával gyűjtendők. • Lehetséges adatgyűjtési technikák • reál folyamatok leírásának melléktermékei (eü dokumentációból generált jelentések) • többcélú adatszolgáltatás (GYÓGYINFOK adatlap) • statisztikai adatgyűjtés • reprezentatív kutatás (egészségi állapot, életmód, stb.)

6. Az egészségügyi ágazati szektor-semleges adatgyűjtésének megújítása A megfelelő eredmény érdekében területeket együttesen kell reformálni: • Az egészségügyi dokumentációs rend megújítása; • Az adatgyűjtés rendszerének szervezeti és technológiai megújítása; • Az adathasznosítás rendszerének megújítása.

7. Az egészségügyi dokumentációs rend szektorsemleges megújítása • Az egyes ellátási szinteken az ellátási események, folyamatok azonosítása(pl.: milyen tevékenységtípusok, összetartozó tevékenységsorok történnek a háziorvosnál) • Az egyes ellátási folyamatok dokumentációs rendjének megállapítása(mit kell rögzítenie az adott tevékenységsor folyamán) • Az egyes dokumentumtípusok és kötelező adat-tartalmuk meghatározása(kórlap, törzskarton, forgalmi napló, gondozási karton, beutaló, stb.) • A jelentések tartalmi, technikai definiálása: (jelentés = az egyes alapdokumentumok parciális, és/ vagy aggregált másolata)

8. Az adatgyűjtés rendszerének megújítása • Egységes, „egyablakos” ügyintézés: az Egészségügyi Adatgyűjtő Hivatal létrehozásaa GYOGYINFOK és az OEP releváns részeiből. • A cél- és szektorsemleges adatgyűjtés, amely egy szervezet által gyűjti: • finanszírozási információk, • a szakterület szakmai információi (tervezés, szakfelügyelet), • statisztikai célú információk. • Egészségügy Adatgyűjtő Hivatal osztja szét az információt • OEP • ÁNTSZ, Országos Intézet, Szakfelügyeleti rendszer • egyéb adat-hasznosítók

9. ÁNTSz Országos Intézetek KSH Egészségügy Adatgyűjtő Hivatal Szektor és cél-semleges adatgyűjtés a szolgáltatóktól Ágazati Adat-tárház Szakfelügyeleti rendszer OEP ESzCsM Közfinanszírozott szolgáltatások (KFSZ) MFSZ MFSZ Közszolgáltatásban (KF) résztvevő eü szolgáltatók KF-ben nem részt vevő

10. Egyéni eü. életút archívum ÁNTSz Országos Intézetek KSH Egészségügy Adatgyűjtő Hivatal Szektor és cél-semleges adatgyűjtés a szolgáltatóktól Ágazati Adat-tárház Szakfelügyeleti rendszer OEP ESzCsM Közfinanszírozott szolgáltatások (KFSZ) MFSZ MFSZ Közszolgáltatásban (KF) résztvevő eü szolgáltatók KF-ben nem részt vevő

11. Az adathasznosítás rendszerének megújítása • Az eü informatika, az adathasznosítás intézményrendszerének megújítása • a GYÓGYINFOK és MEDINFO informatikai részlegeiből az Országos Egészségügyi Informatikai Intézet létrehozása, • a másodlagos adatgyűjtő központ, az ágazati adattárház kialakítása, • Prezentációs eszközök és felületek (WEB, VIR) kialakítása. • A szektorsemleges adat-gyűjtés adatainak fel-használása az egészségpolitikai tervezésen, jogszabály-előkészítésben, a szakfelügyeletben: • az Országos (metodikai) Intézetek megújítása • a szakfelügyeleti rendszer megújítása.

12. Összegzés • Az egészséggel, egészségüggyel kapcsolatos információk sokrétűek, és nem lehet egységes adatgyűjtési technológiát alkalmazni. • Pár centrumra (ÁNTSz, OEP) van szükség, és egy koordináló szervezetre, amely egy másodlagos adatgyűjtő központban teszi elérhetővé az adatokat a szereplők számára. • Az egészségügyi szolgáltatók adatgyűjtésénél be kell vezetni az „egyablakos ügyintézést”, azaz minden adatot egyszer és egy helyre kell jelenteni.