1 / 54

Lesione nervosa periferica

Lesione nervosa periferica. Classificazione di Seddon: Neuroaprassia: perdita temporanea della capacità di conduzione Assonotmesi: interruzione anatomica della continuità degli assoni in assenza di alterazioni delle guaine endonevriali rigenerazione

mendel
Download Presentation

Lesione nervosa periferica

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Lesione nervosa periferica • Classificazione di Seddon: • Neuroaprassia:perdita temporanea della capacità di conduzione • Assonotmesi:interruzione anatomica della continuità degli assoni in assenza di alterazioni delle guaine endonevriali rigenerazione • Neurotmesi:distruzione assoni + guaine • rigenerazione assente

  2. Lesione nervosa periferica NEUROAPRASSIE E ASSONOTMESI Trattamento sempre incruento NEUROTMESI • sutura termino-terminale • innesto nervoso autologo

  3. ERB- DUCHENNE Deltoide (circonflesso) Bicipite ( muscolo – cutaneo) Brachiale anteriore ( “ ) Coraco – brachiale ( “ ) Lungo supinatore (radiale) Gran pettorale raro(n. sup. e inf. del gr.pett.)

  4. PARALISI OSTETRICHE Deficit neurologico dell’ arto superiore per lesione del plesso brachiale verificatosi durante la fase espulsiva del parto, per eccessivo stiramento delle sue radici.

  5. Erb – Duchenne (C5 – C6)

  6. Erb - Duchenne

  7. Osteotomia derotativa

  8. C7 – T1 Aran -Duchenne

  9. C7 – T1

  10. C7 – T1 Sindrome di Claude Bernard Horner 1) Ptosi palpebrale 2) Miosi 3) Enoftalmo

  11. C5 – T1

  12. Paralisi Ostetriche Diagnosi: EMG per valutare livello ed estensione della lesione Rx per escludere lesioni osteoarticolari • Prognosi • Spesso restitutio ad integrum nelle p. osteriche di tipo superiore (C5/C6) • Gravi esiti nelle p. ostetrichre di tipo inf. (C7-T1) e in quelle totali • Terapia • Riabilitazione: va iniziata subito per prevenire deformità • Microchirurgia • Correzione delle deformità instaurate.

  13. Pancoast

  14. Nervo radiale

  15. Nervo radiale

  16. Nervo radiale

  17. Nervo muscolo-cutaneo

  18. Nervo mediano

  19. Sdr. del TUNNEL CARPALE Determinata dalla compressione del n. mediano al suo passaggio nel canale del carpo

  20. Canale del carpo Canale osteofibroso il cui pavimento è dato dalle ossa carpali (pisiforme, scafoide, uncinato e trapezio) e dal retinacolo dei flessori mentre la volta è data dal leg. traverso del carpo

  21. Sindrome Tunnel carpale

  22. Sindrome del tunnel carpale Diagnosi • Clinica: - Parestesie • - Dolore • - Tinel, Phalen, Tanzer +++ • EMG Segno di Tinel Test di Tanzer Test di Phalen

  23. Sindrome del tunnel carpale

  24. Sindrome del tunnel carpale Segno di Tanzer

  25. Sindrome del tunnel carpale

  26. Sindrome del tunnel carpale Terapia chirugica Neurolisi del n.mediano (anche artroscopica)

  27. Nervo ulnare

  28. Nervo ulnare

  29. N.Ulnare Compenso con m. opponente e m. flessore lungo del pollice

  30. ( Deficit completo fra 4° e 5° dito )

  31. Nervo sciatico

  32. Nervo sciatico-popliteo esterno

  33. Nervo sciatico-popliteo esterno

  34. Nervo sciatico-popliteo esterno Molla di Codivilla

  35. Nervo femorale

  36. Nervo femoro-cutaneo

  37. Nervo femoro-cutaneo

  38. Sdr. del TUNNEL TARSALE Compressione del n.tibiale post. nel canale tarsale

More Related