slide1
Download
Skip this Video
Download Presentation
Langtidssygemelding og førtidspensionering på grund af psykiske lidelser

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 19

Langtidssygemelding og førtidspensionering på grund af psykiske lidelser - PowerPoint PPT Presentation


  • 104 Views
  • Uploaded on

Professor, ledende overlæge, dr.med. Poul Videbech Center for psykiatrisk forskning, Aarhus Universitetshospital, Risskov. Langtidssygemelding og førtidspensionering på grund af psykiske lidelser. [email protected] www.videbech.com. Årsager til Førtidspension 2007.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Langtidssygemelding og førtidspensionering på grund af psykiske lidelser' - laken


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1
Professor, ledende overlæge, dr.med. Poul Videbech

Center for psykiatrisk forskning,Aarhus Universitetshospital, Risskov

Langtidssygemelding og førtidspensionering på grund af psykiske lidelser

[email protected] www.videbech.com

psykisk sygdom hos langtidssygemeldte
Psykisk sygdom hos langtidssygemeldte
  • Søgaard HJ. Psykisk sygelighed hos langtidssygemeldte. Herning: Region Midtjylland, Regionspsykiatrien Herning, 2007.
    • Samtlige 2414 nytilkomne sygemeldte >8 uger i geografisk afgrænset område
    • Registerdata + spørgeskema + PSE-interview
  • Karen Sørensen et al. Om sygefravær. Med fokus på sygemeldte i 8. fraværsuge. 2008
    • 2067 personer i Århus Kommune, ≥8 ugers sygemelding,
    • Registerdata + spørgeskema
psykisk sygdom hos langtidssygemeldte1
Psykisk sygdom hos langtidssygemeldte

Søgaard HJ. Psykisk sygelighed hos langtidssygemeldte. Herning: Region Midtjylland, Regionspsykiatrien Herning, 2007.

psykisk sygdom hos langtidssygemeldte2
Psykisk sygdom hos langtidssygemeldte
  • Angstlidelser: Panikangst, PTSD, OCD (10-15 %)
  • Depression (20-35%)
  • Funktionelle lidelser (5-10%)
  • Kun ca. halvdelen af tilfældene er kendte
  • Psykisk sygdom fremgår ikke af sygemeldingsdiagnosen
  • Behandlelige sygdomme!
udgifter til hjernesygdomme i dk
Udgifter til hjernesygdomme i DK

European Journal of Neurology 2005; Vol. 12 Suppl. 1 (pp. 1-27)

symptomer p depression
Symptomer på depression
  • Tristhed
  • Nedsat lyst
  • Træthed
  • Følelse af værdiløshed
  • Selvbebrejdelser
  • Selvmordstanker
  • Uro/angst
  • Søvnløshed
  • Nedsat appetit / vægttab

Plus……

depression rammer ikke kun f lelserne
Depression rammer ikke kun følelserne!
  • Hukommelsesbesvær
  • Nedsat opmærksomhedsfunktion
  • Dårligere evne til planlægning
  • Kan vedvare længe efter at humøret er normaliseret
behandlelige sygdomme
Behandlelige sygdomme?
  • Angst, Depression, Funktionelle lidelser
  • Behandles med
    • Kognitiv terapi
    • Interpersonel terapi
    • EMDR
    • Antidepressiv medicin
  • Evidens:
    • Massiv evidens!
    • Sundhedsstyrelsens refererenceprogrammer for Angstlidelser og Depression
    • www.dpsnet.dk
depression hvad er problemet
Depression – hvad er problemet?
  • Stort antal mennesker er syge
    • 2-ugers prævalens: 4.1% (Olsen et al. 2004)
      • Mild 1.5%
      • Moderat 1.2%
      • Svær 1.4%
  • Få bliver behandlet: 20% går hos læge (Olsen et al. 2004)
  • Massiv underbehandling!
langvarig depression
Langvarig depression
  • Er sværere at behandle
  • Kan tilsyneladende skade hjernen
  • Medfører brudte hjem
  • Medfører tilknytningen til arbejdsmarkedet tabes
hvorfor f r deprimerede mennesker ikke hj lp
Hvorfor får deprimerede mennesker ikke hjælp?
  • Halvdelen af alle deprimerede patienter går ikke til deres læge
    • Viste ikke de kunne få hjælp
    • Mente de selv burde kunne klare det
    • Mente ikke det var nødvendigt
    • Regnede med at det ville gå over af sig selv
    • Var for skamfulde til at søge hjælp
    • Var bange for konsekvenserne
  • Screening er derfor nødvendig blandt høj-risiko grupper:
    • Hos praktiserende læger
    • Blandt langtidssygemeldte
screening blandt langtidssygemeldte
Screening blandt langtidssygemeldte
  • Simpelt skema med 13 spørgsmål
  • Cut-off Point 5/6
  • Sensitivitet (Evnen til at finde de syge): 82%
  • Specificitet (Evnen til at udelukke sygdom): 80%
  • Positiv prædiktiv værdi: 79%
  • Negativ prediktiv værdi: 82%
udnyttes mulighederne for behandling p landsplan
Udnyttes mulighederne for behandling på landsplan?
  • Angst
    • Angstklinikker på Rigshospitalet og Århus
    • Privatpraktiserende psykologer og psykiatere
  • Funktionelle lidelser
    • Få tilbud
  • Depression
    • Alm. Psykiatrisk tilbud (til de sværeste tilfælde)
    • Henvisning til Praktiserende psykiater
    • Henvisning til Psykolog
      • Tilskud til patienter <38 år!
referenceprogrammer
Referenceprogrammer

www.dpsnet.dk

fleksibel tilbagevenden til arbejdet
Fleksibeltilbagevendentilarbejdet
  • Sygemelding kan gøre ondet værre
  • Nogle gange er de nødvendige
  • Deltidssygemelding kan være en løsning
konklusion
Konklusion
  • Depression, angst og funktionelle lidelser er hyppige hos langtidssygemeldte og førtidspensionerede
  • Principielt behandlelige lidelser
  • Men patienterne opsøger ikke behandling
  • De sygemeldes under andre diagnoser
  • Dvs. screening nødvendig
  • Men udbygning af behandlingstilbud nødvendig
  • Bedre udnyttelse af fleksibel tilbagevenden til arbejdet
  • Bedre at forebygge end at helbrede: tidlig intervention
ad