1 / 14

PREGLED IN OBRAVNAVA OTROKA IN MLADOSTNIKA

PREGLED IN OBRAVNAVA OTROKA IN MLADOSTNIKA. Ajda Cimperman Ljubljana April 2006. PROGRAM. Teoretični del Praktični del Vprašanja in razgovor. POSEBNOSTI. rast in razvoj – hitre spremembe heteroanamneza vzpostavitev medsebojnega zaupanja verodostojnost podatkov

kyrene
Download Presentation

PREGLED IN OBRAVNAVA OTROKA IN MLADOSTNIKA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PREGLED IN OBRAVNAVA OTROKA IN MLADOSTNIKA Ajda Cimperman Ljubljana April 2006

  2. PROGRAM • Teoretični del • Praktični del • Vprašanja in razgovor

  3. POSEBNOSTI • rast in razvoj – hitre spremembe • heteroanamneza vzpostavitev medsebojnega zaupanja verodostojnost podatkov izjemi: presvobodno izražanje staršev mladostnik družinska, prenatalna, natalna, prehrambena, razvojna, socialna, cepljenja

  4. POSEBNOSTI • Otrokov strah naročje – nad 6 mesecev čim manj polaganja na hrbet postopno, a popolno slačenje sprotna razlaga posegov mirna odločnost – neverbalna komunikacija s starši in otrokom

  5. PREVENTIVNI PREGLEDI • Prehranjenost: TT, TV, OG, BMI, percentilne krivulje (preskok!) • Kraniotabes, kolki, popek • Vid: sledenje predmeta, presvetlitev leče, test škiljenja, standardne sličice • Sluh: razvoj govora, logoped pri 5-letniku • Denverski test: socializacija, fina in groba motorika, govor razvojna ambulanta, psiholog pri 3-letniku

  6. Skolioze • Struma pri šolarjih • RR – tri velikosti manšete, percentilne krivulje glede na starost in TV • Laboratorijski presejalni testi: hemogram: 9 – 12 mes., 13 let urin/Uricult: 6 mes holesterol: 5 let • Cepljenja

  7. ZDRAVSTVENA VZGOJA Prehrana – dojenje, priprava Avitaminoze Povijanje – kolki Nega kože Handling Motnje spanja Psihični in motorični razvoj

  8. ZDRAVSTVENA VZGOJA Poškodbe/zastrupitve Privajanje na čistočo Spolna vzgoja Bolezni odvisnosti Nasilje Učne težave

  9. USPEŠNOST PREVENTIVNIH PREGLEDOV rahitisa nedohranjenosti slabokrvnosti naglušnosti slabovidnosti ukrivljenih hrbtenic, LCC nalezljivih bolezni

  10. PREGLED AKUTNO BOLNEGA OTROKA Senzitivnost preiskave 90% Izločiti 10% akutno ogroženih Usmeritev na znake najpogostejših resnih okužb: mgt, pljučnica, bakteriemija,okužbe mehkega tkiva, UI, bakterijska driska, elektroliske motnje

  11. PREGLED AKUTNO BOLNEGA OTROKA • opazovanje!!! • vtis: akutno ali kronično bolan prizadet, ogrožen • vitalne funkcije • jok – lakota, strah, ogrožen, CŽS, hipotireoza… • vonj – gnojna angina, jetra, DM, metabolopatije, UI • izpuščaji – petehije

  12. palpacija – tople roke, bezgavke, trebuh, femoralni pulzi, fontanela • auskultacija – srce v apnei med vreščanjem, vdih, prenos zvokov iz zgornjih dihal, dihalni napor • otoskopiranje • občutljivost mastoida • žrelo – dojenček leže, večji sede v prijemu, 2 do 3 sek., loparček, velikost tonzil

  13. 6 KAZALCEV RESNE OGROŽENOSTI • Kvaliteta joka (šibek, stokajoč, visok) • Odgovor na pestovanje (vztrajen jok) • Stanje budnosti (neodziven) • Barva kože (bleda, modra, siva) • Hidracija (vdrte oči, suhe sluznice) • Socialni kontakt (bolšči, se ne zasmeje)

  14. POMOČ PRI ODLOČITVI • Temperatura nad 40°C – 7% možnost bakteriemije, pljučnice, okužbe CŽS • Starost pod tri mesece – več sepse, mgt, UI • Starost tri mesece do dve leti L>15,0 CRP>40 SR>30

More Related