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SURVEILLANCE DE LA PNEUMOCYSTOSE DANS 14 HOPITAUX DE L’AP-HP

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SURVEILLANCE DE LA PNEUMOCYSTOSE DANS 14 HOPITAUX DE L’AP-HP

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Presentation Transcript

  1. SURVEILLANCE DE LA PNEUMOCYSTOSE DANS 14 HOPITAUX DE L’AP-HP Denis Magne1, Adela Angoulvant2, Françoise Botterel3, Claire Bouges-Michel4, Marie-Elisabeth Bougnoux5, Christian Chochillon6, Muriel Cornet7, Eric Dannaoui8, Annick Datry9, Jean Dunand10, Guy Galeazzi11, Claudine Sarfati12, Hélène Yera13, Patricia Roux1 1. Hôpital St Antoine, Paris 2. Hôpital Tenon, Paris 3. Hôpital Henri Mondor, Créteil et Kremlin Bicêtre 4. Hôpital Avicennes, Bobigny 5. Hôpital Necker, Paris 6. Hôpital Bichat-Claude Bernard, Paris 7. Hôtel Dieu, Paris 8. Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris 9. Hôpital Pitié Salpétrière, Paris 10. Hôpital Ambroise Paré,, Boulogne-Billancourt 11. Hôpital Louis Mourier, Colombes 12. Hôpital Saint Louis, Paris 13. Hôpital Cochin, Paris

  2. Objectifs du réseau • Recenser les cas de pneumocystose avec données épidémiologiques • Recueillir les souches pour typage de marqueurs génétiques potentiels de résistance aux sulfamides (mutations de la DHPS)

  3. Du 1/01/2003 au 31/12/2005 : 471 cas (BEH 5 / 6 février 2007) 64 % VIH+ 69 % d’hommes âge médian 46 ans Patients VIH+ : 302  PCP révèle l’infection virale dans 44 % des cas  VIH+ connu : pas de prophylaxie dans 74 % des cas  23 prophylaxies cotrimoxazole : défaut d’observance/intolérance  2e épisode :16 % des cas Patients VIH- :127 corticothérapie : 60 % des cas chimiothérapie : 49 % des cas 91 % sans prophylaxie Mutations DHPS : 47 des 183 échantillons étudiés (26 %) sans relation avec mortalité ou prophylaxie antérieure

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