DIU – Médecine des voyages – Santé des voyageurs

1. DIU – Médecine des voyages – Santé des voyageurs • Jean-Michel Lichtenberger • 26 novembre 2012

3. Le sens du voyage • Le voyageur • Le voyage • Le sens du voyage – prémisses • Le sens du voyage – complexité • La médecine des voyages – grandeur et servitudes

4. Le voyageur • Regards de sciences humaines • Statistiques 2011 • Typologie fonctionnelle

5. Regards de sciences humaines • Pour l’historienespions - marchands - guerriers - missionnaires • Pour le psychologuesécurité, liberté, plaisir, économie, rapidité, facilité, festivité, élitisme, rareté, convivialité, proximité, culture, confort, santé, hédonisme • Pour le sociologueUlysse - Colomb - Don Quichotte - Robinson

6. Regards de sciences humaines • Autre découpage en 5 « types » • oublier le monde : quête d’un autre réel • découvrir le monde : connaissance • dominer le monde : conquête • sauver le monde : mission • vérifier le monde : enquête • jouir du monde : hors de notre définition

7. Statistiques 2011 • Nombres • Les motifs de voyage • Économie • Distances • Les moyens de transport • Destinations • Émetteurs • Perspectives

8. Arrivées de touristes internationaux 2010 • 25 millions en 1950 • 277 millions en 1980 • 435 millions en 1990 • 675 millions en 2000 • Le milliard devrait être atteint en 2012. en 2010 : 6,6 % de plus qu’en 2009 en 2011 : 4,4 % de plus qu’en 2010.

11. La croissance continue, même si elle ralentit.

12. Saisonnalité

14. Les motifs de voyage(OMT) • 51 %, ou 480 millions d’arrivées - voyages de détente, de loisir et de vacances • 15 % - voyages d’affaires ou professionnels • 27 % - autres motifs : visite à des parents et amis, religion ou pèlerinage, traitement médical, etc. • (7 % : objet de la visite non précisé).

16. Enquête nationale DGAC 2012 :

17. Qui voyage Rapporté à la population générale : Cadres supérieurs:~ 10 % Retraités : ~25% Étudiants: > 8 %

19. Le voyage est un marqueur du creusement des inégalités.

20. Économie • Poids super lourd • 1 milliard de clients • Principale activité de services dans le monde • 12% du PIB mondialPour comparaison, l’agriculture représente 4% du PIB mondial. • Passé 1000 milliards de dollars en 2011 • Plus de 2,7 milliards de dollars par jour

23. Distances Atteint une asymptote

24. Moyens de transport

25. Destinations

26. Destinations

27. Destinations

28. Destinations

29. Destinations

30. Émergences. la part qui revient aux pays émergents et en développement est passée de 31 % en 1990 à 47 % en 2010.

31. Destinations

32. Destinations 76% des Français partent en voyage pour des motifs personnels. Ce nombre est stable; par contre ils font plus de voyages.

33. Perspectives

35. Typologie fonctionnelle • « Touristes » • Séjours touristiques • Voyageurs d’affaires • Expatriés • Migrants • Gens du voyage • Aventuriers

36. « Touristes » vs Voyageur • Le voyageur découvre, est unique • Le voyageur travaille, est actif • Le voyageur reste (Bowles), s’intègre • Le voyageur méprise le touriste • Le voyageur est curieux • Le voyageur est un héros Mais il n’y a plus de bouts du monde. Ils sont tous atteints, balisés, photographiés et racontés.

37. « Touristes » vs Voyageur • L’opposition entre voyageur (noble) et touriste « de masse » est-elle actuelle? • Le voyageur actif, le touriste passif, disait-on. • Le touriste déteste les touristes qui l’empêchent de ne pas paraître un touriste. S’il n’y a plus de bouts du monde, reste la manière de les atteindre Et le regard, unique.

38. Voyages professionnels • Voyage / déplacement • Gommer le voyage dans tous les Hilton de la terre • Le voyage professionnel est d’abord un déplacement • Pour autant, le voyage d’affaires est-il un anti-voyage ?

39. Voyageurs professionnels • Histoire et nombre plaident pour le « vrai » voyage. Mais aussi le choix de voyager vs visioconférence

40. Voyageurs d’affaires • Le voyage d’affaire reste en croissance. • Le voyage d’affaires reste pour certains une malédiction, un mal nécessaire coûteux en nuisances personnelles et familiales. • Un vrai sujet de médecine du travail. Il faudrait lui imposer des limites. • Valeur initiatique positive du voyage d’affaires.

41. Expatriés • Plus souvent des déplacés que des voyageurs. • Typologie très diversifiée. • Leur problème est souvent au moins autant celui de leur insertion sur leur nouveau lieu de vie que celui de leur réinsertion lors de leur retour.

42. Migrants • Quand on réside au sud en venant du nord, on est expatrié ; dans l’autre sens, on est immigré. • Le sens du voyage est surtout économique. • La médecine des voyages est très largement concernée par les migrants. Le sujet est cher à Olivier Bouchaud qui le traite sûrement par ailleurs.

43. Gens du voyage • Dualité entre nomadisme et sédentarité. • Rivalité nomadisme / sédentarité de tous temps. • Plus de place pour le nomadisme dans le monde sédentaire. Le nomadisme est nécessaire « pour s’inventer », mais le sédentarisme le reste « pour se construire ». Le monde devra être à la fois nomade et sédentaire. Le tourisme est-il ce nouveau nomadisme? (Attali)

44. Aventuriers • Où l’on est soi-même le seul mobile du voyage? • L’égoïsme fondamental à l’œuvre dans la mystique moderne de l’aventure témoigne de la profondeur de l’individualisme dans les sociétés occidentales. La recherche d’aventure amène pas mal de monde à la médecine des voyages.

46. Le voyage • Distance • Durée • Direction • Conditions

47. Distance • Étymologiquement, un déplacement. • Le déplacement ne garantit pas le changement. • Le déplacement est à peine nécessaire au voyage. J.D. Urbain « Le déplacement est secondaire, car voyager est plus changer d’histoire que de lieu »

48. Durée – Direction Conditions • Un minimum de temps? • Un sens unique? • Les conditions du voyage lui donnent emballage et forme, à la surface; mais ni son cœur ni son sens. Puisque ce ne sont ni la distance, ni la durée, ni la direction, ni les conditions de vie qu’est-ce qui fait que le voyage n’est pas qu’un trajet ?

49. Le sens du voyage - prémisses • La piste physiologique : un shoot de découverte • La piste symbolique : sortir de la caverne • La piste du récit : du récit au récit • La piste de la rencontre