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Strategie Di Assistenza Integrata

Strategie Di Assistenza Integrata. Zanchi Cristina 21 Settembre 2006. IL percorso della domanda dell’utente. Domanda del cittadino (problema-bisogno). Attivazione da parte MMG. Valutazione del grado d’autonomia del paziente (utilizzando scheda AGGIR).

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Strategie Di Assistenza Integrata

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Presentation Transcript

  1. Strategie Di Assistenza Integrata Zanchi Cristina 21 Settembre 2006

  2. IL percorso della domanda dell’utente • Domanda del cittadino (problema-bisogno). • Attivazione da parte MMG. • Valutazione del grado d’autonomia del paziente (utilizzando scheda AGGIR).

  3. AGGIR: Autonomia Gerontologica Gruppo Iso Risorse. Griglia basata sull’analisi di 10 variabili discriminanti. Misura la condizione di “fragilità” dell’utente.

  4. AGGIR Dipendenza definita per Dipendenza definita per Gruppi Iso Risorse Gruppi Iso Risorse Compresi da 1 a 4 compresi da 5 a 6 Valutazione dei bisogni No Voucher Piano Assistenziale Vengono fornite Individualizzato indicazioni utili per l’eventuale …quindi Voucher possibile! Attivazione di altri servizi

  5. P.A.I. Piano Assistenziale Individualizzato, all’interno del quale si evidenziano: -Bisogni -Procedure e relativi operatori -Valore economico del Voucher -Ente erogatore prescelto.

  6. UVD: Unità di Valutazione Distrettuale • Equipe professionale con competenze multidisciplinari. • Costituita in ciascun Distretto dell’ASL. • Composta da – Medico di Distretto, Medico di Medicina Generale, Infermiere (Case Manager e/o Senior Professional), Coordinatore infermieristico di Distretto/Area,eventuali altre figure. • Con compiti di – Valutazione, Orientamento, Definizione dei percorsi e dei profili di cura più appropriati a sostegno della domiciliarietà.

  7. Case Manager: nuova figura professionale dell’area infermieristica • Valuta… • Indirizza… • Concorda… • E’ di riferimento… • Mantiene monitoraggio… • Verifica… • Materialmente…redige il PAI…!!

  8. Senior Professional: nuova figura professionale dell’area infermieristica • Compiti sovrapponibili a quelli del Case Manager (riferimento, indirizzo, accompagnamento) prevalentemente dedicati a pz. In cure palliative. • Se richiesta, funzione di supervisione, addestramento e consulenza per gli operatori dei centri accreditati (per profili di cura pz. Oncologici)

  9. Come quantificare il grado di soddisfazione dell’utenza? Le indagini di Customer Satisfaction, ovvero di misurazione della qualità percepita dai cittadini, aiutano le amministrazioni a conoscere e comprendere sempre meglio i bisogni dei destinatari delle proprie attività e a riprogettare, di conseguenza, sia le politiche pubbliche che il sistema di erogazione dei servizi. Occorre maggiore capacità di dare valore al punto di vista del cittadino …

  10. Dal punto di vista culturale: Maggior consapevolezza del cittadino Introduzione nuove figure professionali Sviluppo della logica dell’integrazione con altri servizi (rete). Dal punto di vista operativo: Distinzione fra pianificazione ed erogazione. Introduzione della regola di “dipendenza” (AGGIR). Aggiunta di voci assistenziali no erogate in precedenza. Sistema di valorizzazione economica V.S.S. : Cosa cambia?

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