infec o do trato urin rio na gesta o
Download
Skip this Video
Download Presentation
Infecção do trato urinário na gestação

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 16

Infec o do trato urin rio na gesta o - PowerPoint PPT Presentation


  • 138 Views
  • Uploaded on

Infecção do trato urinário na gestação. Emiliana M. Paschoal. Infecção do trato urinário . É uma das afecções mais freqüentes na gestação decorrente das alterações funcionais e anatômicas dos rins e vias urinárias 2ª maior causa de morbidade desse período. Etiologia. Escherichia coli

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Infec o do trato urin rio na gesta o' - kass


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
infec o do trato urin rio
Infecção do trato urinário
  • É uma das afecções mais freqüentes na gestação
    • decorrente das alterações funcionais e anatômicas dos rins e vias urinárias
  • 2ª maior causa de morbidade desse período
etiologia
Etiologia
  • Escherichia coli
  • Proteus mirabilis
  • Klebsiella penumoniae
  • Citrobacter
  • Enterobacter
  • Estreptococo β-hemolítico do grupo B
  • Staphylococcus saprophyticus
  • Gardnerella vaginalis
  • Ureaplasma ureolyticum
fatores predisponentes
Fatores Predisponentes
  • Fatores Hormonais:
    • Progesterona
    • Estrógeno
  • Fatores Mecânicos:
    • Aumento do volume uterino
  • Outros fatores: Diabetes melitus; Anormalidades do trato urinário; Antecedentes de infecção urinária prévia
diagn stico
Diagnóstico
  • Clínico:
    • Fatores de risco
    • Sinais e sintomas
  • Laboratorial:
    • Urina tipo I
    • Urocultura + antibiograma
formas cl nicas
Formas Clínicas
  • Bacteriúria Assintomática
  • Infecção urinária baixa – uretrite e cistite
  • Pielonefrite – Aguda e Crônica
bacteri ria assintom tica
Bacteriúria Assintomática
  • 100.000 UFC/mL de urina
  • Forma clínica mais comum
  • Não apresenta sinais e sintomas
  • Tratamento:
    • Ampicilina – 0,5 a 1 g de 6/6 hrs
    • Amoxicilina – 1,5 a 2g/dia por 3 dias ou 3 g dose única
    • Nitrofurantoína – 100 mg 6/6 hrs por 3 dias
    • Cefalexina – 500 mg 6/6 hrs por 3 dias
uretrite e cistite
Uretrite e Cistite
  • Acometimento da uretra e bexiga pelo agente infeccioso
  • Bacteriúria significativa + Sinais e Sintomas:
    • disúria, urgência miccional, polaciúria, dor suprapúbica e hematúria
  • Tratamento: mesmo esquema utilizado para bacteriúria assintomática
pielonefrite aguda
Pielonefrite Aguda
  • Pode ser unilateral ou bilateral
  • Acomete a 2° metade da gestação
  • Acometimento do ureter, pelve e parênquima renal
  • Vias de infecção:
    • Ascendente
    • Hematogênica
    • Linfática.
pielonefrite aguda1
Pielonefrite Aguda

Quadro clínico

  • Sintomas locais - disúria, ardor, polaciúria, urgência miccional e dor lombar a punho percussão (Giordano +).
  • Sintomas sistêmicos- acometimento do estado geral, anorexia, febre (40°), calafrios, sudorese, náuseas, vômitos e taquicardia
pielonefrite cr nica
Pielonefrite Crônica
  • Oligossintomático ou assintomático
  • Hipertensão arterial e/ou Insuficiência renal
  • Prognóstico depende da extensão e do grau de acometimento
pielonefrite
Pielonefrite

Tratamento

  • Hospitalização
  • Hidratação e antibioticoterapia EV
  • Antibióticos:
    • Cefuroxina 750mg 8/8 hs
    • Ceftiaxone 1 grama ao dia
    • Cefalotina 1 grama de 6/6 hs
    • Ampicilina 1 grama 6/6 hs
  • Após remissão dos sintomas – atb VO
slide14
Recidiva:
    • ocorre em 5 dias após o tratamento
    • mesmo patógeno
  • Reiinfecção:
    • ocorre após 3 semanas ou mais
    • patógenos diferentes
  • Tratamento:
    • cefalexina 250 mg/dia até o puerpério
seguimento e controle do tratamento
Seguimento e Controle do tratamento
  • Nova cultura de urina - 48 horas após o término da antibioticoterapia
refer ncias bibliogr ficas
Referências Bibliográficas
  • Guia de Medicina Ambulatorial e Hospitalar / UNIFESP Obstetrícia, Ed. Manole – 2.003, Luiz Camano, Eduardo de Souza, Nélson Sass, Rosiane Mattar.
  • Obstetrícia Básica. Bussâmara Neme. Ed. SARVIER. 2ª ed., 2000.
ad