Evaluacion de Impacto Plan Nacer

1. Evaluacion de ImpactoPlan Nacer Reunion de Equipo Julio 2010

2. Agenda de Hoy • Resumen de diseño de evaluación y estatus de la línea de base • Nuevos experimentos a nivel de efector • Análisis de bases Administrativas • Apoyo técnico para el Plan Nacer • Próximas misiones y calendario de actividades

3. Diseño de Evaluación APL1 2005-2006 Primer diseño APL1: • Matching con diferencias en diferencias entre provincias de tratamiento y control • Línea de base finaliza principios 2007 • Incorporación de provincias control en APL2 en 2007 • Se invalida diseño quasi-experimental a nivel de provincia • Proponemos diseño quasi-experimental de matching a nivel de hogar (problema de selección). • No existe quasi-experimento para efectores. Se proponen introducción de nuevos experimentos.

4. Diseño de Evaluación APL2 2007 Nuevo diseño de evaluación APL2 • Promoción aleatoria • Intenta generar variación exógena en el nivel de intensidad de tratamiento a nivel de localidad: • Promoción a efectores • Promoción a hogares • Mayor población inscripta en áreas promocionadas  mayor facturación de recursos del PN • Si la promoción funciona, promoción esta correlacionada con mayor participación en el Plan, pero no correlacionada con características no-observables de los efectores, comunidades y hogares (aleatorización). Entonces utilizamos promoción aleatoria como instrumento variable para estimar: • Efecto de participación den el programa sobre la salud del beneficiario si hay mayor tasa de inscripción en el programa en aéreas promocionadas • Efecto marginal de mayores recursos del Plan sobre los resultados del efector si hay mas facturación en aéreas promocionadas • Línea de base y promoción aleatoria finaliza 2009.

5. Diseño de NuevosExperimentos a Nivel de Efector 2008-2009 Diseños de experimentos a nivel de efector en APL1 (Tucumán) • Objetivos: • Testar efecto de variación en sub-componente de programa • Generar variación exógena en intensidad de tratamiento para evaluación del Plan a nivel de Efector • Dos experimentos: • Diagnostico y Capacitación en prácticas sub-facturadas: • Efecto directo de la intervención complementaria para retroalimentación a las provincias • Si la intervención es efectiva, produce variación exógena en recursos disponibles a nivel de CAPs. Se usa como variable instrumental para estimar efecto marginal de recursos adicionales del Plan sobre resultados del efector (similar a APL1). • Pago por desempeño en base a resultados finales • Maternidades (altaconjunta) • CAPs • Dependiendo de los resultados, se explora la opción de hacer un ejercicio similar en APL2.

6. Fuentes de Datos • Muestra de Evaluación: • Aprox. 60 Efectores por provincia • Entrevistas a agentes de salud, administradores • 12 Entrevistas de Salida • 10 hogares por Efector • Entrevista en hogar • Mediciones sanitarias • Recupero de datos médicos • DatosAdministrativos

7. Analisis Bases Administrativas • Bases de trazadoras/beneficiarios a nivelnacional: • Fuentes de variación “exogena”: • Proporción beneficiarios como total de atendidos, instrumentado por beneficiarios potenciales • Variación en precios del nomenclador a nivel de provincia • Variación en uso de recursos – estimulo/no-estimulo a nivel de provincia • Diferencia en diferencia/efecto fijo, interactuado con fuentes de variación • Bases de prestacion de servicios y transferencia de recursos: • Misiones y Tucuman

8. Apoyo técnico para evaluación del Plan Nacer - Actividades 2009-2010 • Levantamiento de datos de medio-termino APLI • Línea de Base: • Informe descriptivo APL2 • APL2 – análisis de promoción aleatoria sobre inscripción • Diseminación • Análisis de Impacto con Datos de Monitoreo: • Nacional • Provincial • Formulación de experimentos a nivel de Efector en APLII • Actividades de capacitación en evaluación de impacto y análisis cuantitativo 2010-2011 • Levantamiento de datos de medio-termino APLII • Análisis de impacto y diseminación 2011-2012 • Levantamiento de endline • Análisis de impacto y diseminación

9. Apoyo técnico para evaluación del Plan Nacer - Equipo • Equipo técnico BM: Gertler y Martinez • Nuevos integrantes: Ross, Acevedo, Celhay • Contratación de consultores locales para apoyar trabajo de datos, logística y coordinación relacionada a evaluación e intervenciones exógenas. • Financiamiento SIEF (monto aproximado?) • Contratación local. 400 dias: 150 dias por consultor Julio 09-Junio10, 50 dias por consultor Julio 10-Dic 10. • Financiamiento SIEF hastaDiciembre 2010 • Presupuestodisponible: Aprox. $90,000 • Petición de recursosadicionalesparaapoyotecnico: $150,000 • Petición de recursosparadatos?

10. Próximas misiones y calendario de actividades • Mision Oct-Dic 2009: • Diseminacion APL II y planificacion de intervencionesexogenas • Analisis de datosadministrativos • Preparativosparaencuesta de seguimientomedio-termino • Taller de capacitacion? MisionEnero-Marzo 2010 • Lanzamiento de encuesta de seguimientomedio-termino Otros?