1 / 12

OLGU SENARYOLARIYLA HEKİMLERİN AKUT ASTIMA PRATİK YAKLAŞIMLARI

OLGU SENARYOLARIYLA HEKİMLERİN AKUT ASTIMA PRATİK YAKLAŞIMLARI. Mustafa Arga 1 , Arzu Bakırtaş 1 , Okşan Derinöz 2 , Ferhat Çatal 1 , M.Sadık Demirsoy 1 , İpek Türktaş 1 1 Gazi Üniversitesi Çocuk Allerji ve Astım Bilim Dalı 2 Gazi Üniversitesi Çocuk Acil Bilim Dalı. ÇIKAR ÇATIŞMASI.

jadzia
Download Presentation

OLGU SENARYOLARIYLA HEKİMLERİN AKUT ASTIMA PRATİK YAKLAŞIMLARI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. OLGU SENARYOLARIYLA HEKİMLERİN AKUT ASTIMA PRATİK YAKLAŞIMLARI Mustafa Arga1, Arzu Bakırtaş1, Okşan Derinöz2, Ferhat Çatal1, M.Sadık Demirsoy1, İpek Türktaş1 1Gazi Üniversitesi Çocuk Allerji ve Astım Bilim Dalı 2Gazi Üniversitesi Çocuk Acil Bilim Dalı

  2. ÇIKAR ÇATIŞMASI YOKTUR

  3. Amaç Astımlı çocukları izleyen hekimlerin akut astım tedavisindeki pratik yaklaşımlarını olgu senaryoları ile değerlendirmek ve etkileyen faktörleri belirlemek

  4. Yöntem • İki ulusal pediatri kongresi • Pediatri uzmanı / asistan ve pratisyen hekimler İki olgu senaryosu Toplam 8 soru (ref: GINA 2008) 1000 anket • AĞIR ATAK • Atak şiddeti • Başlangıç tedavisi • İleri tedavi planı • Taburculuk kriterleri • ORTA ATAK • Atak şiddeti • Başlangıç tedavisi • İleri tedavi planı • Eve giderken önerilen tedavi

  5. Bulgular

  6. % 26 yaşamı tehdit eden astım atağı • % 3 orta atak • % 26 hafif atak • % 12.5 ağır atak

  7. % 6.5 sadece ipratropiyumbromid • % 13.4 kombine bronkodilatör • % 11.1 SC Ø • % 22.5 sistemik steroid (SC) • % 16.9 ek bronkodilatör

  8. % 38.7 inhalesteroid (ICS) (+) • % 18.8 LTRA (+) • % 6.7 ICS / LTRA (+) • % 33.7 SC Ø • % 31.1 ek bronkodilatör Ø

  9. % 25.4 retraksiyon varlığı • % 4.7 sat O2 ↓ • %11.7 sadece SABA • % 56.7 oral KS 3 gün devam yerine sadece profilaktik doz IKS (+) • % 16.9 LABA (+)

  10. Çoklu logistik regresyon analizi, sadece ağır atakla ilgili sorularda, eğitim hastanesinde çalışmanın doğru yanıt için etkili (p=0.04 ve %95 GA:1.02-3.21)

  11. Sonuçlar Hekimlerin astım atak şiddetini ve başlangıç tedavisini doğru belirleme oranı iyi olmasına rağmen, düzelmesi yeterli düzeyde olmayan durumlarda ileri tedavi planı oluşturma ve eve gönderilecek hastada tedaviyi belirleme yaklaşımları yeterli değildir.

  12. Sonuçlar Hekim eğitimlerinin pratik hayatta karşılaşılabilecek olgu senaryoları üzerinden yapılması etkinliğini artırabilir

More Related