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Dermatitis Atópica

Dermatitis Atópica. Castro Santos Juan de Dios. Historia.

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Dermatitis Atópica

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Presentation Transcript

  1. Dermatitis Atópica Castro Santos Juan de Dios

  2. Historia Reportada desde 1891 por Brocq y Jaquet, denominándole "Neurodermatitis diseminada y del sistema nervioso"; un año después Besnier le llama "Prúrigo diatésico, eccematoideliquienoide" y es hasta 1923 cuando Coca y Cooke sugieren el término de atopia que significa respuesta "fuera de lugar". En 1933, Hill y Sulzberger le llaman Dermatitis atópica; término con el que se le conoce actualmente.

  3. Definición La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria de la piel, pruriginosa, crónica y recidivante con distribución universal, de curso y pronóstico variable, que ocasiona trastornos físicos y emocionales al paciente y su familia.

  4. Epidemiologia • Afecta entre el 6% y el 30.8% de la población infantil, y 1-3% de la población adulta. • El 20 al 60% de los casos desarrolla DA asociada a manifestaciones respiratorias . • 56-81% de los pacientes presentan antecedentes personales y/o familiares de atopia. • El 65 % de los casos comienzan en el primer año de vida. En el 85% de los pacientes lo desarrollaran antes de los 5 años de edad.

  5. Etiología Factores Genéticos Factores Ambientales Factores Reactividad de la piel Inmunológicos

  6. Mecanismo de Lesión Tisular Células de Langerhans Linfocitos Eosinofilos Inmunoglobulinas

  7. Edad: Primeros meses de vida Cuadro Clínico Fase del Lactante Lugar de lesiones: Mejillas, frente, pliegues, glúteos y dorso de los pies Edad: de los 2 a los 10 años Fase del Escolar Etapas Lugar de lesiones: Cuello, pliegues de codo, pies, mejillas, frente y piernas. Edad: Entre 10 y 12 años Fase Adulta Lugar de lesiones: zonas flexurales, cuello, muslos, brazos, antebrazos y glúteos.

  8. Fase del Lactante

  9. Fase del Escolar

  10. Fase Adulta

  11. Criterios según la Academia Americana de Dermatología · Prurito · Cambios eccematosos con patrones específicos según la edad: cara, cuello y superficie de extensión de miembros en lactantes y niños. Lesiones flexurales presentes o previas a cualquier edad. · Curso crónico, recidivante CRITERIOS ESENCIALES Deben estar presentes y si están todos son suficientes para el diagnóstico CRITERIOS IMPORTANTES Están presentes en la mayoría de los casos para avalar el diagnóstico · Edad de comienzo temprana ·Atopia (historia personal o familiar, hiperreactividadIgE) · Xerosis · Queratosis pilaris. · Respuestas vasculares atípicas (ej: palidez facial, dermografismo blanco) · Acentuación perifolicular/liquenificación /prurigo · Cambios oculares/periorbitarios · Lesiones periorales/periauriculares CRITERIOS ASOCIADOS Ayudan a sugerir el diagnóstico

  12. Corticoesteroides Tratamiento Antihistamínicos Ciclosporina Loratadina Tratamiento Sistémico Tratamiento Tópico Clorfeniramina e hidroxicina

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