Gondozói továbbképzés 2014

1. Gondozói továbbképzés 2014 Down Alapítvány TÁMOGATOTT ÜGYINTÉZÉS 1145 Budapest, Amerikai út 14. Tel.: (061) 363-63-53 e-mail: down@downalapitvany.hu Down Alapítvány Vámos Magdolna egészségügyi auditor A Támogatott Ügyintézés Projektet támogatja a Fogyatékos Személyek Esélyegyenlőségéért Közhasznú Nonprofit Kft. Kódszám: 41321/ 185, Szerződésszám: 2497/5/2013

2. Továbbképzés témakörei • Kliensek komplex adat-és kockázat felmérése • Kliens felvétele a Down Alapítvány intézményeibe • Gondozók eü-vel kapcsolatos konkrét feladatai, hatáskörük • Egészségügyi és Gondozási Szabályzat • Egészségügyi dokumentáció on line vezetése • Egyszerű prevenciós módszerek • Mentálisan akadálymentes egészségügyi szolgáltatások és igénybevételük • Kérdések, megjegyzések

3. Általános megállapítások • A Down Alapítvány kliensei, nem minősülnek betegnek • Fontos alapelv: állapotukat meg kell különböztetni az akut és krónikus betegségektől • Többlet feladatot és több figyelmet igényelnek, mert kevésbé érzékenyek saját egészségükre • Kliensek egészségi és higiénés állapotát úgy kell monitorozni, hogy az, az ő jelzéseiktől függetlenül is működjék • Egyéni egészség-gondozás szükséges! • Első lépés: egészségi állapot felmérése, egyéni egészség-gondozási terv készítése • Egészségterv megvalósítása, minél kevesebb segítséggel, a kliens önállóan

4. Kliensek komplex adat-és kockázat felmérési lapja • Az eü-i állapottal, az egészség-gondozással kapcsolatos tervet, feladatokat és a monitorozás eredményét tükrözik • Holisztikus szemléletén alapul • A kliens képességeitől, személyiségétől, akaratától függően nyújt segítséget, mely kiterjed az egészségi állapot felmérésére, javítására/fenntartására, szoros együtt- működésben az értelmi képességek és a szociális állapot fejlesztésével Holisztikus; teljességre, egészre törekvő; az a gyógyítási mód, melynél figyelembe veszik a beteg értelmi, fizikai és szociális állapotát is

5. Kliens felvétele Down Alapítványi intézménybe • Felvételi adatlapon szerepeljen a kliens pillanatnyi eü. státusza • Aktuális betegségről, friss szakorvosi vélemény szükséges • Gyógyszerszedés az utolsó zárójelentés adatai alapján kerüljön át a helyi gyógyszerszedési rendbe • Hozzátartozótól csak eredeti kiszerelésű gyógyszert szabad átvenni. • Saját orvos, saját orvoshoz kísérés: támogatott szolgáltatás-igénybevétel.

6. 1.rész

7. 2. rész

8. 3.rész

9. Segítők egészségügyi feladatai, hatáskörük • Gyógyszerezési, gondozási információk pontos megismerése és betartása • Kliensekkel kapcsolatos egészségügyi információk megismerése. • Adott műszakban történt eü-i állapottal kapcsolatos események regisztrálása • Gondozottak orvoshoz/kezelésre kísérése, önálló szolgáltataás-igénybevétel megtanítás, készséggé fejlesztése • Gyógyszerek kiadagolása, beadása gyógyszerfogyás jelzése a programvezető felé • Mindaz amely adott műszakban adódik, és melynek elvégzése nélkülözhetetlenül szükséges pl:

10. Egészségi állapottal összefüggő konkrét gondozói támogatás Intézményekben alapvető egészségügyi, higiéniai, ápolási, gondozói feladatok: • A szolgáltataást igénybe vevő személy tisztálkodásának • táplálkozásának • ürítésének • mozgásának/mozgatásának • biztonságérzetének • inger gazdag és esztétikus környezetének kialkítása, a klienssel együtt. Ezek mellett az ügyfelek meglévő képességeinek önállóságának • megtartása • Erősítése • Javítása, a teljesen önálló orvoshoz járás eléréséig.

11. Jó egészségi állapot elősegítéséhez szükséges teendők • Egészségügyi jellegű beavatkozások tervezése, nyomon követése, figyelemmel kísérése • Felülvizsgálatok, szűrések kezdeményezése • Egészségmegőrzést szolgáló felvilágosítás • Segítségnyújtás és annak mértéke - gyógyszerezésben, étkezésben, folyadékpótlásban - hely- és helyzetváltoztatásban - inkontinenciában - kórházi kezelésekhez, szakorvosi, sürgősségi ellátáshoz való hozzájutásban

12. Egészségügyi és Gondozási Szabályzat 1. • Higiénés ápolás során a kliens teljes külső áttekintése és elváltozások jelzése az eseménynaplóban • Elrendelt gondozási feladatok időbeni teljes körű elvégzése • Gyógyszerelési és kezelési utasítások be nem tartása esetén személyes felelősséggel tartozik, mely elmarasztalást von maga után • Önálló hatáskörben nem dönthet gyógyszerszedési rend megváltoztatásáról • Köteles részt venni a munkáltató által szervezett eü-i és gondozási oktatásokon munkarendjétől függetlenül, munkaidőn kívül is • Hozzátartozót a vezető informálja, beosztott gondozó csak vezetővel egyeztetett információt adhat át

13. Egészségügyi és Gondozási Szabályzat 2. • Más egészségügyi intézményben, korházban való elhelyezésről csak a vezetővel történt egyeztetés után járhat el, hacsak nem sürgősségi esetről van szó. • Gondozók feladata a napi általános állapot figyelemmel kísérése annak eseménynaplóban való rögzítése, jelzés a vezető felé Ide tartozik: feltűnő testtömeg-változás, nátha, köhögés, étvágytalanság, bőrelváltozás, sebesülés. Akut és krónikus gyakori betegségek felismerése: pl: szívbetegség, epilepszia, asztma, stb. Állapotukról akkor is be kell számolni ha nincs akut történés! Ezeket a kockázat felmérési lapon is jelezni kell!

14. Egészségügyi dokumentáció on-line vezetése • KLIENSINDEX: - évente két alkalommal kell az aktualitásokat bejegyezni! • SZOLGÁLTATÁSI NAPLÓ: - folyamatosan naprakészen kell vezetni ! • SZŰRŐVIZSGÁLATOK TERVEZÉSE – év elején, illetve az elvégzett vizsgálatokat követően ! GYAKORLAT !

15. Jó egészségi állapot megőrzése, prevenciós módszerek

16. Egyszerű kontrollok VÉRNYOMÁSMÉRÉS Mérés előtt fél órával kávé, cigaretta, sport tilos ! Mérést 5 perc nyugalmi helyzet után kell végezni ! Hát, alkar megtámasztva, lábak nem keresztben! Mérés közben nincs beszéd! 1-2 percen belül mérés ismétlés! Lehetőleg mindig ugyanabban az időben végezni! Eredményeket vérnyomás naplóban feljegyezni!

17. Egyszerű kontrollok VÉRCUKORSZINT MÉRÉS Információt ad arról, hogy egy rosszullét mögött nincs-e túl alacsony/magas vércukorérték Extrém alacsony v.c. szint esetén hipoglikémia, magasnál ketoacidózisos kóma alakulhat ki Kideríthető, hogy az egyes ételfajták hogyan befolyásolják v.c. szintet Megfigyelhető, hogy a különböző testmozgások hogyan hatnak v.c. szintre Stressz és több betegség is emelkedett vércukorértéket okoz, méréssel ez is ellenőrizhető Vércukornaplóba feljegyezve és bemutatva, a kezelőorvosnak nagyban segít a hatékonyabb terápia kialakításához OGTT:orális glukóz tolerancia teszt: A vizsgálatot éhgyomorra, legalább 10 órás koplalást követően végzik.

18. Egyszerű kontrollok TESTTÖMEG, TESTSÚLY MÉRÉS A testtömeg mérés célja: segítségéve kiszűrhetőek a kóros súlyváltozások Testtömeg mérés szabálya • mindig azonos időben • kliens éhgyomorra legyen • vizelet/székletürítés után • kliens öltözéke ugyanaz legyen, • ne viseljen lábbelit • gyakoriság: hetente 1 x

19. SZŰRŐ VIZSGÁLAT

20. Kérdések • Mit tesz, ha a klienst ájultan találja? • Mit tesz, ha epilepsziás rohamot észlel? • Mit tesz, ha a kliens orra vérezni kezd? • Mit tesz, apróbb vérzéses sérülés esetén? • Mit tesz, ha a kliensnek hőemelkedése van? • Mit tesz, ha a kliensnek magas láza van? • Mi a teendő hasmenéses esetek halmozódása esetén? • Mit tesz ha a kliens több alkalommal is hány?