Resan genom äldrevården och äldreomsorgen i Uppsala län
Download
1 / 60

Resan genom äldrevården och äldreomsorgen i Uppsala län Hur kan vi göra den bättre? - PowerPoint PPT Presentation


  • 119 Views
  • Uploaded on

Resan genom äldrevården och äldreomsorgen i Uppsala län Hur kan vi göra den bättre?. Bertil, 80 år, multisjuk. Sex diagnoser 2012: 68 öppenvårdsbesök, 23 inläggningar, 38 telefonsamtal med sjukvården Bor ensam Är beviljad hemtjänst. Ambulans. Negativ upplevelse. Avbrutet flöde.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Resan genom äldrevården och äldreomsorgen i Uppsala län Hur kan vi göra den bättre?' - gaetan


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

Bertil 80 r multisjuk
Bertil, 80 år, multisjuk

Sex diagnoser

2012: 68 öppenvårdsbesök, 23 inläggningar, 38 telefonsamtal med sjukvården

Bor ensam

Är beviljad hemtjänst


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemgång och uppföljning via vårdcentralen.

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Jag vill bli inskriven.

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Utredning, samtal med anhöriga, vårdplanering. Planering för hemgång.

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Jag vill inte åka hem!

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Remiss till kardiologen. Hemgång och uppföljning via vårdcentralen.

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Remiss till husläkare.

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Jag klarar mig inte själv hemma.

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Medicingenomgång och planering för att försöka minska akutbesöken.

Infektion

Kardiologen

Kirurgen


Diskutera

Har vården och omsorgen om Bertil skett på rätt plats i rätt tid?

Vilka möjligheter till förbättring kan ni se?

Har vården och omsorgen om Bertil varit preventiv?

Vad krävs för att vården och omsorgen ska kunna arbeta mer förebyggande?

Hur hade vården och omsorgen kunnat samordnas bättre i det här fallet?

Vad krävs för att Bertil ska kunna få en värdig vård när hans liv börjar gå mot sitt slutskede?

Diskutera:


Har v rd och omsorg skett p r tt plats i r tt tid
Har vård och omsorg rätt tid?skett på rätt plats, i rätt tid?


Har v rden och omsorgen varit preventiv
Har vården och omsorgen rätt tid?varit preventiv?


Har v rden och omsorgen varit samordnad
Har vården och omsorgen rätt tid?varit samordnad?


Hur ska v rd och omsorg i livets slutskede kunna ske v rdigt
Hur ska rätt tid?vård och omsorg i livets slutskede kunna ske värdigt?


Elsie 78 r demenssjuk
Elsie, 78 år, demenssjuk rätt tid?

Diagnostiserad demens

Bor med sin make

Är beviljad hemtjänst


Telefon rätt tid?

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet


Telefon rätt tid?

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Har ni hemtjänst? Ring på larmet i stället för att åka in.

Geriatriken

Äldreboendet


Telefon rätt tid?

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet


Telefon rätt tid?

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet


Telefon rätt tid?

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Kontakt, hjälp med mediciner och husläkarbesök. Och jag kan ringa upp om jag behöver.

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet


Telefon rätt tid?

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet


Telefon rätt tid?

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Det är en trygghet för mig som anhörig att hemtjänsten hinner prata 5-10 minuter.

Geriatriken

Äldreboendet


Telefon rätt tid?

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet


Telefon rätt tid?

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet


Telefon rätt tid?

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet


Telefon rätt tid?

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet/

korttidsboende


Telefon rätt tid?

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet/

korttidsboende


Telefon rätt tid?

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet/

korttidsboende


Diskutera1

Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan Bertils och Elsies patient-/brukarresor?

Har vården och omsorgen om Elsie skett på rätt plats i rätt tid?

Har vården och omsorgen om Elsie varit preventiv?

Vilka möjligheter finns på vår enhet att samordna vården och omsorgen bättre i liknande fall?

Vad krävs för att Elsie ska kunna få en värdig vård när hennes liv börjar gå mot sitt slutskede?

Diskutera:


Vilka r de viktigaste skillnaderna
Vilka är de viktigaste skillnaderna? Elsies patient-/brukarresor?


Har v rd och omsorg skett p r tt plats i r tt tid1
Har vård och omsorg Elsies patient-/brukarresor?skett på rätt plats, i rätt tid?


Har vården och omsorgen varit preventiv? Elsies patient-/brukarresor?


Har v rden och omsorgen varit samordnad1
Har vården och omsorgen Elsies patient-/brukarresor?varit samordnad?


Hur ska v rd och omsorg i livets slutskede kunna ske v rdigt1
Hur ska Elsies patient-/brukarresor?vård och omsorg i livets slutskede kunna ske värdigt?


Anteckningar om bertil s patient brukarresa
Anteckningar om Bertil Elsies patient-/brukarresor?s patient-/brukarresa


Anteckningar om elsies patient brukarresa
Anteckningar om Elsies patient-/brukarresa Elsies patient-/brukarresor?



Nationellt mål patient-/brukarresan

”Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till god och säker vård. ”


Mål på flera nivåer patient-/brukarresan

  • På regional nivå (handlingsplan)

  • På lokal nivå


Åtgärder mot enskilda besvär patient-/brukarresan

  • Inom ramen för organisationens ansvar

  • Under respektive huvudman och lag


Utan samordning – ingen helhet patient-/brukarresan

  • Inse hur vårdgivare påverkar varandras arbete

  • Inse hur samordning eller brist på samordning påverkar patientens upplevelse


En person… patient-/brukarresan

  • ...med många besvär

  • Naturlig utgångspunkt för patienter och anhöriga


Tänka i enskild verksamhet… patient-/brukarresan

Maj

Juni

Juli

Augusti

Hemmet

Hemtjänsten

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet

Kardiologen

Kirurgen


… eller tänka i system? patient-/brukarresan

Maj

Juni

Juli

Augusti

Hemmet

Hemtjänsten

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet

Kardiologen

Kirurgen


ad