slide1
Download
Skip this Video
Download Presentation
Resan genom äldrevården och äldreomsorgen i Uppsala län Hur kan vi göra den bättre?

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 60

Resan genom äldrevården och äldreomsorgen i Uppsala län Hur kan vi göra den bättre? - PowerPoint PPT Presentation


  • 128 Views
  • Uploaded on

Resan genom äldrevården och äldreomsorgen i Uppsala län Hur kan vi göra den bättre?. Bertil, 80 år, multisjuk. Sex diagnoser 2012: 68 öppenvårdsbesök, 23 inläggningar, 38 telefonsamtal med sjukvården Bor ensam Är beviljad hemtjänst. Ambulans. Negativ upplevelse. Avbrutet flöde.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Resan genom äldrevården och äldreomsorgen i Uppsala län Hur kan vi göra den bättre?' - gaetan


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
bertil 80 r multisjuk
Bertil, 80 år, multisjuk

Sex diagnoser

2012: 68 öppenvårdsbesök, 23 inläggningar, 38 telefonsamtal med sjukvården

Bor ensam

Är beviljad hemtjänst

slide3

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide4

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemgång och uppföljning via vårdcentralen.

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide5

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide6

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide7

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide8

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide9

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Jag vill bli inskriven.

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide10

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide11

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide12

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Utredning, samtal med anhöriga, vårdplanering. Planering för hemgång.

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide13

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Jag vill inte åka hem!

Kirurgen

slide14

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Remiss till kardiologen. Hemgång och uppföljning via vårdcentralen.

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide15

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide16

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Remiss till husläkare.

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide17

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide18

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide19

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Jag klarar mig inte själv hemma.

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide20

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide21

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide22

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide23

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide24

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

slide25

Ambulans

Negativ upplevelse

Avbrutet flöde

En stökig patient-/brukarresa

Bertil 80 år, multisjuk:

”Jag klarar inte av att vara hemma själv.”

Maj

Juli

Augusti

Juni

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Medicingenomgång och planering för att försöka minska akutbesöken.

Infektion

Kardiologen

Kirurgen

diskutera

Har vården och omsorgen om Bertil skett på rätt plats i rätt tid?

Vilka möjligheter till förbättring kan ni se?

Har vården och omsorgen om Bertil varit preventiv?

Vad krävs för att vården och omsorgen ska kunna arbeta mer förebyggande?

Hur hade vården och omsorgen kunnat samordnas bättre i det här fallet?

Vad krävs för att Bertil ska kunna få en värdig vård när hans liv börjar gå mot sitt slutskede?

Diskutera:
elsie 78 r demenssjuk
Elsie, 78 år, demenssjuk

Diagnostiserad demens

Bor med sin make

Är beviljad hemtjänst

slide32

Telefon

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet

slide33

Telefon

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Har ni hemtjänst? Ring på larmet i stället för att åka in.

Geriatriken

Äldreboendet

slide34

Telefon

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet

slide35

Telefon

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet

slide36

Telefon

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Kontakt, hjälp med mediciner och husläkarbesök. Och jag kan ringa upp om jag behöver.

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet

slide37

Telefon

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet

slide38

Telefon

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Det är en trygghet för mig som anhörig att hemtjänsten hinner prata 5-10 minuter.

Geriatriken

Äldreboendet

slide39

Telefon

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet

slide40

Telefon

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet

slide41

Telefon

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet

slide42

Telefon

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet/

korttidsboende

slide43

Telefon

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet/

korttidsboende

slide44

Telefon

Negativ upplevelse

Positiv upplevelse

Ett gott exempel

Elsie 78 år, demenssjuk:

”Jag har det bra här hemma, jag trivs så bra här. Jag vill bo kvar så länge det går. ”

Mars

Maj

Juni

April

Hemsjukvården

Hemtjänsten

Hemmet

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet/

korttidsboende

diskutera1

Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan Bertils och Elsies patient-/brukarresor?

Har vården och omsorgen om Elsie skett på rätt plats i rätt tid?

Har vården och omsorgen om Elsie varit preventiv?

Vilka möjligheter finns på vår enhet att samordna vården och omsorgen bättre i liknande fall?

Vad krävs för att Elsie ska kunna få en värdig vård när hennes liv börjar gå mot sitt slutskede?

Diskutera:
slide54

Nationellt mål

”Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till god och säker vård. ”

slide55

Mål på flera nivåer

  • På regional nivå (handlingsplan)
  • På lokal nivå
slide56
Åtgärder mot enskilda besvär
  • Inom ramen för organisationens ansvar
  • Under respektive huvudman och lag
slide57
Utan samordning – ingen helhet
  • Inse hur vårdgivare påverkar varandras arbete
  • Inse hur samordning eller brist på samordning påverkar patientens upplevelse
slide58
En person…
  • ...med många besvär
  • Naturlig utgångspunkt för patienter och anhöriga
slide59

Tänka i enskild verksamhet…

Maj

Juni

Juli

Augusti

Hemmet

Hemtjänsten

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet

Kardiologen

Kirurgen

slide60

… eller tänka i system?

Maj

Juni

Juli

Augusti

Hemmet

Hemtjänsten

Akuten

Vårdcentralen

Geriatriken

Äldreboendet

Kardiologen

Kirurgen

ad