1 / 20

BASINÇ - HACİM DEĞİŞİMLERİ

BASINÇ - HACİM DEĞİŞİMLERİ. Prof. Dr. H.Oktay SEYMEN 2006. Genel çerçeve. 1-Solunumla ilgili bölgelerde basınç değişiklikleri 2-Kompliyans 3-Solunum sistemini inceleme yöntemleri 4-Spirometri. Basınçlar. Alveoler basınç İntrapulmonal İntraplevral İntraabdominal Transpulmoner.

Download Presentation

BASINÇ - HACİM DEĞİŞİMLERİ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. BASINÇ - HACİM DEĞİŞİMLERİ Prof. Dr. H.Oktay SEYMEN 2006

  2. Genel çerçeve 1-Solunumla ilgili bölgelerde basınç değişiklikleri 2-Kompliyans 3-Solunum sistemini inceleme yöntemleri 4-Spirometri

  3. Basınçlar • Alveoler basınç • İntrapulmonal • İntraplevral • İntraabdominal • Transpulmoner

  4. Alveoler basınç Akciğer alveollerinin içindeki basınçtır.

  5. İntraplevral basınç • İntraplevral boşlukta kaygan plevra sıvısı bulunur. • İntraplevral boşluktaki basınç -5 cmH2O dur • (Donders basıçları) • İnspirasyonda -7,5 cmH2O olur.

  6. Ekspirasyon inspirasyonu göre daha uzun sürer (2sn/3sn) • Glottis açık olduğunda ve hava akımı olmadığında atmosfer basıncına eşittir ve 0 cm-H2O olarak değerlendirilir. • İnspirasyonda hava akışının olabilmesi için basınç düşücektir. • Soluk alıp-verme’nin statik ve dinamik olmak üzere iki fazı vardır.

  7. Transpulmoner basınç • Alveoller ile plevral basınçlar arasındaki basınç farkıdır. • Alveoller ve akciğerlerin dış yüzü arasındaki basınç farkıdır. • Akciğerlerde büzülme basıncı olarak adlandırılan ve genişleyen her bölgede akciğerleri kollapsa yönlendiren elastik kuvvetlerin bir ölçüsüdür.

  8. İnspirasyonda

  9. Ekspirasyonda

  10. Sürfaktan • Yüzey gerimini önemli derecede azaltan yüzey aktif bir ajandır. Alveol yüzeyinde bulunan Tip II alveolar epitel hücrelerinden salgılanırlar. Tüm alveol alanındaki hücrelerin %10’u kadardır. • Fosfolipidler, protein ve iyonlar içeren kompleks bir karışımdır. Bileşiminde dipalmitolfosfotidilkolin, surfaktan apoproteinleri ve Ca+2 iyonları vardır. • Hidrofilik ve hidrofobik kısımları vardır. Hidrofobik kısım havayla temasta yüzey gerimini azaltır.

  11. Yüzey gerim değerleri • Saf su da 72 din/cm • Sürfaktansız mukusda 50 din/cm • Sürfaktanlı alveoler sıvıda 5-30 din/cm dir.

  12. Kompliyans • Transpulmoner basınçtaki her birim artışa karşın akciğerlerin genişleme derecesine kompliyans denir. • İki akciğerde total kompliyans yaklaşık 200 ml/cmH2O basıncıdır. ΔV Kompliyans= --------------- ΔP

  13. Kompliyans üzerine etkili faktörler • 1-Akciğer dokusunun elastik kuvvetleri • 2-Sürfaktan ve mukus tabaka

  14. Günlük enerjinin %3-5’i solunum mekaniği için harcanır. Bu harcama başlıca inspirasyon sırasındadır: 1-Kompliyans işi 2-Doku direnci işi 3-Hava yolu direnci işi

  15. Akciğer hacim ve kapasiteleri Spirometri- Akciğer hacim değişikliklerinin kaydedilmesi

  16. Akciğer Hacimleri: 1. SOLUK HACMİ (Tidal volum): Normal solunum hareketi ile akciğerlere alınan veya akciğerlerden çıkarılan hava hacmidir. 500 ml 2. İNSPİRASYON REZERVİ: Normal soluk hacminin üzerine alınabilen fazladan soluk hacmidir. 3000 ml. 3. EKSPİRASYON REZERVİ: Normal bir soluk vermeden sonra zorlu bir ekspirasyonla fazladan çıkarılabilen hava hacmidir. 1100 ml. 4. REZİDÜEL (tortu) Hacim: Zorlu bir ekspirasyondan sonra akciğerlerde kalan hava hacmidir. 1200 ml

  17. Özet • İntrapulmoner, intraplevral ve intraabdominal hacim ve basınç kavramları • Transpulmoner basınç kavramı ile kompliyans • Solunum Fonksiyon Testleri anlatıldı.

More Related