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MÉTODOS DE HEMOSTASIA QUIRÚRGICA

MÉTODOS DE HEMOSTASIA QUIRÚRGICA. DEFINICIÓN DE HEMORRAGIA. Es la salida de sangre a través de una herida, producida de manera accidental o premeditada. Puede ser arterial, venosa y/o capilar. DEFINICIÓN DE HEMOSTASIA. Proceso mediante el cual se controla la salida de sangre. Puede ser:

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MÉTODOS DE HEMOSTASIA QUIRÚRGICA

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Presentation Transcript

  1. MÉTODOS DE HEMOSTASIA QUIRÚRGICA

  2. DEFINICIÓN DE HEMORRAGIA • Es la salida de sangre a través de una herida, producida de manera accidental o premeditada. • Puede ser arterial, venosa y/o capilar.

  3. DEFINICIÓN DE HEMOSTASIA • Proceso mediante el cual se controla la salida de sangre. • Puede ser: • Fisiológica (cascada de coagulación) • Quirúrgica (técnicas y procedimientos que utiliza el cirujano)

  4. Antecedentes Históricos • La hemostasia practicada por los primeros cirujanos consistía en combinar soluciones astringentes con presión, vendajes y elevación de la parte afectada. • Se fijaban con vendas sobre el sitio sangrante pelos de conejo, tiras de corteza de árboles, yema de huevo, polvo o telarañas.

  5. Objetivos Quirúrgicos: • Conservar el volumen sanguíneo corporal total. • Mantener la herida limpia (libre de coágulos). • Evitar la infección.

  6. TIPOS DE HEMOSTASIA QUIRÚRGICA

  7. HEMOSTASIA PREVENTIVA • Sobre miembros: torniquete, venda de smarch. • Sobre vísceras: clampinstestinal, ligadura provisional.

  8. HEMOSTASIA CURATIVA • Hemostasia temporal: • Métodos mecánicos: • Digital. • Compresión directa sobre la herida. • Compresión indirecta. • Por pinzamiento.

  9. HEMOSTASIA DEFINITIVA • Se logra al cerrar los vasos sangrantes o al reconstruir sus paredes lesionadas.

  10. HEMOSTASIA DEFINITIVA • Ligaduras: • Hilos • Clips o grapas

  11. HEMOSTASIA DEFINITIVA • Hemostáticos tópicos: • Cera de hueso • Métodos químicos • Biológicos • Cemento quirúrgico

  12. HEMOSTASIA DEFINITIVA • Térmica: • Eléctrica • Frío • Láser • Argón plasma • Ultrasónica • Radiofrecuencia

  13. ELECTROCIRUGÍA: unidad electro quirúrgica • Generador de alta frecuencia y potencia (200ºC). • Electrodo activo manejado por el cirujano. • Electrodo de retorno del paciente o de dispersión.

  14. ELECTROCIRUGÍA: bisturí armónico • Corta, coagula y diseca. • Convierte la energía eléctrica en calor. • Trabaja a una temperatura que no supera los 80º C.

  15. FRÍO: criocirugía (nitrógeno líquido) • Aplicación terapéutica del frío para congelar los tejidos. • Produce necrosis tisular limitada y selectiva.

  16. LÁSER • Multifunción: • Cortar • Coagular • Vaporizar • Soldar • Destruir tejidos patológicos

  17. COAGULADOR DE ARGÓN: • Gas inerte que actúa como puente eléctrico, creando un túnel de gas por donde se desplaza la corriente al tejido.

  18. CERA DE HUESO: • Compuesto 88% por cera de abejas y 12% isopropil palmitato. • Efecto hemostático mecánico. • No absorbible.

  19. CELULOSA OXIDADA REGENERADA: • En contacto con sangre se convierte en una masa gelatinosa que actúa como coágulo artificial. • Presentación: malla y polvo. (lyostip, surgicel).

  20. Preguntas???

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