1 / 39

PRISTOP K RACIONALNI RABI ANTIBIOTIKOV

PRISTOP K RACIONALNI RABI ANTIBIOTIKOV. mag. Branko Šibanc,dr.med . Odd. za infekcijske bolezni in vročinska stanja Splošna bolnišnica Celje Komisija za zdravila SBC Komisija za antibiotike. Pripravki za sistemsko zdravljenje okužb (skupina J01) po ATC klasifikaciji. < 14,8 DID

elton-pope
Download Presentation

PRISTOP K RACIONALNI RABI ANTIBIOTIKOV

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. PRISTOP K RACIONALNI RABI ANTIBIOTIKOV mag. Branko Šibanc,dr.med. Odd. za infekcijske bolezni in vročinska stanja Splošna bolnišnica Celje Komisija za zdravila SBC Komisija za antibiotike

  2. Pripravki za sistemsko zdravljenje okužb (skupina J01) po ATC klasifikaciji

  3. < 14,8 DID 14,8 – 19,6 DID 19,6 – 23,8 DID > 23,8 DID PORABA ANTIBIOTIKOV V EU V LETU 2004

  4. PORABA ANTIBIOTIKOV V 25 DRŽAVAH EVROPE V LETU 2003

  5. PORABA PENICILINOV V EU 2003

  6. PORABA PENICILINOV V EU V LETU 2003

  7. Primerjava bolnišnične PORABE PROTIMIKROBNIH ZDRAVIL V Evropi (DDD/100 BOD)

  8. Poraba ANTIBIOTIKOV v svetu in Sloveniji narašča • večkratno odporne bakterije se širijo, • večajo se stroški zdravljenja • 1998: start projekta nadzorovane uporabe PZ • lokalna priporočila • izobraževanjezdravnikov • stopenjska dostopnost PZ : lista A, B, C, D • kolobarjenje • avtomatska zaustavitev dobave atb

  9. Metoda dela • RAZVRSTITEV PZ NA LISTE Z RAZLIČNO DOSTOPNOSTJO • LISTA A : prosto dosegljivi atb (penicilini, cefalo 1,2, makrolidi, aminoglikozidi) • LISTA B: izpolnitev naročilnice za atb: (cefalo3, tazobakt, azitro iv, kinolon.tbl) • Izkustvena terapija………AVTOMATSKA ZAUSTAVITEV DOBAVE ATB PO 72H • Ciljana terapija………….. Do 7 dni (diagnoza, povzročitelj) • Alergije, ledvična in jetrna insuficienca, predhodna atb terapija, trajanje vročine • LISTA C: podpis pooblaščenega specialista oz. infektologa (oiim, eit, hemato) • (karbapenemi, kinoloni iv, glikopeptidi, cefalo 4) • LISTA D: po naročilu infektologa (konziliarni pregled, telefonska koda) • (antimikotiki, linezolid)

  10. PORABA ATB V SLO BOLNIŠNICAH 2003 SBC

  11. POVPREČNA LEŽALNA DOBA BOLNIKOV V SBC

  12. ŠTEVILO BOLNIŠNIČNO OSKRBNIH DNI V SB CELJE V LETIH 1995 DO 2005

  13. Primerjava porabe antibiotikov v SBC v obdobju od l. 1995 do l. 2003, izražena v DDD/100 BOD

  14. 2000 2006 1998

  15. 2006 1998

  16. Temno zeleno = lowest to 0.77 DID; Svetlo zeleno= 0.77 to 1.10 DID; rumeno = 1.10 to 1.71 DID; rdeče= 1.71 DID to highest; sivo = no data are available. PORABA KINOLONOV V EU 2004

  17. Rezultati: vpliv na bakterijsko odpornost

  18. REZULTATI: STROŠKI ZDRAVLJENJA • V LETU PORABA EUR/BOD • 1995 4,25 27,9 EUR/PACIENTA • 2000 3,81 • 2002 4,79 • 2003 6,53 • 2004 7,74 • 2005 5,8629,93 EUR/PACIENTA • 2006 4,80 28,89 EUR/PACIENTA

  19. REZULTATI: Stroškovni delež PZ glede na vsa zdravila v SBC

  20. REZULTATI: FINANČNI STROŠKI ZA PORABLJENE ANTIBIOTIKE

  21. OCENA KAKOVOSTI ZDRAVLJENJA

  22. OCENA KAKOVOSTI ZDRAVLJENJA • Pravilnost izpolnjenih obrazcev • 1998/1999 (2112 OBRAZCEV) • 2005/2006 (2321 OBRAZCEV)

  23. OCENA KAKOVOSTI ZDRAVLJENJA • Prehod s parenteralnega antibiotičnega zdravljenja na oralno antibiotično zdravljenje • 1998/1999 (2112 OBRAZCEV) • 2005/2006 (2321 OBRAZCEV)

  24. OCENA KAKOVOSTI ZDRAVLJENJA • Skladnost dolžine antibiotičnega zdravljenja z bolnišničnimi priporočili • 1998/1999 (2112 OBRAZCEV) • 2005/2006 (2321 OBRAZCEV)

  25. OCENA KAKOVOSTI ZDRAVLJENJA • Število antibiotičnih intervencij infektologa na drugih oddelkih

  26. OCENA KAKOVOSTI ZDRAVLJENJA • Število zabeleženih incidentov pri izdajanju antibiotikov

More Related