LE PLAN CANCER 2009-2013

1. LE PLAN CANCER 2009-2013

2. Plan cancer 2009-2013 Annoncé par le Président de la République le 2 novembre 2009, le Plan cancer : • Est la déclinaison opérationnelle du rapport du Pr Jean-Pierre Grünfeld, • S’inscrit dans la continuité du Plan cancer 2003-2007, • S’engage sur des voies nouvelles, • S’articule avec les autres plans de santé publique (PNSE2, PNNS, Plan soins palliatifs, Plan santé au travail…).

3. Plan cancer 2009-2013 Le Plan cancer 2009-2013 • 5 axes • 30 mesures • 118 actions • 6 mesures « phare » • 730 M€ de dépenses nouvelles

4. Plan cancer 2009-2013 3 thèmes transversaux • Mieux prendre en compte les inégalités de santé pour assurer plus d’équité et d’efficacité dans l’ensemble des mesures de lutte contre les cancers • Stimuler l’analyse et la prise en compte des facteurs individuels et environnementaux pour personnaliser la prise en charge avant, pendant et après la maladie • Renforcer le rôle du médecin traitant à tous les moments de la prise en charge pour permettre notamment une meilleure vie pendant et après la maladie

5. Plan cancer 2009-2013 Le Plan cancer 2009-2013 • Son élaboration a été pilotée par le ministère de la santé et des sports en association avec le ministère de l’enseignement supérieur et de la recherche et le ministère du travail • Sa préparation a été coordonnée par la DGS, avec la DHOS, la DGRI, la DSS, la DGT, la DGAS et l’Institut National du cancer (INCa) • Le Plan cancer 2009-2013 est la déclinaison opérationnelle du rapport remis le 14 février 2009 au Président de la République par le Professeur Jean-Pierre Grünfeld : « Recommandations pour le Plan cancer 2009-2013. Pour un nouvel élan » • Pour rédiger ce rapport, le Professeur Grünfeld a auditionné plus de 200 professionnels, représentants de la société civile et des patients. 5 800 contributions ont été reçues sur l’espace dédié sur le site de l’INCa du 10 décembre 2008 au 26 janvier 2009

6. Plan cancer 2009-2013 Les propositions du rapport Grünfeld mettent l’accent sur : • La poursuite des efforts de recherche et d’innovation • Les mesures dirigées vers les personnes les plus vulnérables, les plus exposées au risque de cancer • La correction des inégalités de santé face au cancer • Les initiatives médico-sociales pour mieux accompagner les personnes dans le « vivre après cancer »

7. Plan cancer 2009-2013 Dépenses nouvelles sur la durée du plan

8. Plan cancer 2009-2013 Le pilotage du Plan cancer • Assuré par le comité de pilotage interministériel, présidé par le directeur général de la santé • Le comité se réunit tous les trimestres • Il peut proposer des adaptations de la mise en œuvre du plan en fonction de l’évolution du contexte ou à la lumière du rapport d’évaluation prévu à mi-parcours • Il remet un état des lieux semestriel au Président de la République et aux ministres concernés

9. Plan cancer 2009-2013 La composition du comité de pilotage • DGS, président • DHOS • DGRI • DGAS • DGT • DSS • INCa • UNCAM • Jean-Pierre Grünfeld • CISS

10. Plan cancer 2009-2013 La composition du comité de pilotage • Le directeur général de la santé, président du comité de pilotage • Le directeur de l’hospitalisation et de l’organisation des soins • Le directeur général de la recherche et de l’innovation • Le directeur général de l’action sociale • Le directeur général du travail • Le directeur de la sécurité sociale • Le président de l’Institut National du cancer • Le directeur de l’Union nationale des caisses d’assurance maladie • Jean-Pierre Grünfeld, personnalité qualifiée • Le président du collectif inter associatif de la santé (CISS)

11. Plan cancer 2009-2013 Le suivi des actions du plan L’Institut national du cancer est chargé : • de suivre la mise en œuvre des actions du plan notamment à l’aide des indicateurs de chaque action, il collecte les données auprès des 13 autres pilotes d’action • d’identifier les difficultés rencontrées et d’alerter si nécessaire le président du comité de pilotage. La DGS est associée à ce suivi afin de préparer les réunions du comité de pilotage interministériel.

12. Plan cancer 2009-2013 Les acteurs et les usagers sont associés au suivi du plan L’INCa présente annuellement l’état d’avancement du plan à ses instances : • un séminaire annuel de son conseil d’administration • un séminaire conjoint du comité des malades, des proches et des usagers et du comité consultatif des professionnels de santé L’articulation avec le COPIL du plan est assurée par le président du conseil d’administration de l’INCa.

13. Plan cancer 2009-2013 L’évaluation du plan Responsables : • le Haut conseil de la santé publique • l’Agence d’évaluation de la recherche et de l’enseignement supérieur Deux évaluations : • à mi-parcours, • à la fin du plan

14. Plan cancer 2009-2013 5 AXES, 30 MESURES

15. Plan cancer 2009-2013 Les cinq axes • Recherche : 5 mesures - 26 actions • Observation : 4 mesures - 12 actions • Prévention-dépistage : 8 mesures - 37 actions • Soins : 7 mesures - 27 actions • Vivre pendant et après un cancer : 6 mesures - 16 actions

16. Plan cancer 2009-2013 Les 6 mesures phare • Mesure 1 : Renforcer les moyens de la recherche pluridisciplinaire • Labelliser 5 sites de recherche pluridisciplinaire en cancérologie. Sélectionnés sur une base compétitive, ces sites devront accélérer le transfert entre la recherche scientifique et les soins aux malades. • Augmenter de 50 % la participation des malades aux essais cliniques. L’effort portera en priorité sur les populations les plus vulnérables, enfants, personnes âgées, tumeurs rares et formes graves. • Mesure 3 : Caractériser les risques environnementaux et comportementaux • Consacrer plus de 15 % du budget de recherche mobilisé par le Plan à l’analyse des risques environnementaux et comportementaux. • Contribuer au séquençage complet du génome des 5 cancers les plus fréquents. Cet objectif s’inscrit dans le cadre de l’effort de collaboration mondiale sur le génome tumoral. • Mesure 6 : Produire et communiquer annuellement des informations sur le cancer et sur la cancérologie • Produire chaque année une analyse de la répartition des cancers sur tout le territoire.

17. Plan cancer 2009-2013 • Mesure 14 : Lutter contre les inégalités d’accès et de recours aux dépistages • Augmenter de 15 % la participation de l’ensemble de la population aux dépistages organisés. Cette augmentation devra être de 50 % dans les départements rencontrant le plus de difficultés. • Mesure 18 : Personnaliser la prise en charge des malades et renforcer le rôle du médecin traitant • Faire bénéficier 80 % des patients au moins d’un Programme Personnalisé de Soins. Ce programme devra systématiquement impliquer le médecin traitant. • Mesure 25 : Développer une prise en charge sociale personnalisée et accompagner l’après cancer • Faire bénéficier 50 % des patients au moins d’un Programme personnalisé de l’après cancer. Ce programme prendra en compte les besoins individuels de surveillance médicale, de soutien psychologique et social.

18. Plan cancer 2009-2013 Axe recherche: assurer le transfert rapide des avancées de la recherche au bénéfice de tous les malades • Mesure 1* : Renforcer les moyens de la recherche pluridisciplinaire • Mesure 2 : Comprendre par la recherche les inégalités face au cancer pour les réduire • Mesure 3* : Caractériser les risques environnementaux et comportementaux • Mesure 4 : Dynamiser la recherche clinique • Mesure 5 : Faire de la France une référence internationale * Mesure phare

19. Plan cancer 2009-2013 Axe observation : mieux connaître la réalité des cancers en France • Mesure 6* : Produire et communiquer des informations sur le cancer et sur la cancérologie • Mesure 7 : Optimiser et développer le système de surveillance • Mesure 8 : Développer l’épidémiologie sociale des cancers • Mesure 9 : Améliorer l’observation et la surveillance des cancers liés à l’environnement professionnel * Mesure phare

20. Plan cancer 2009-2013 Axe prévention-dépistage : prévenir pour éviter des cancers ou réduire leur gravité • Mesure 10 : Poursuivre la lutte contre le tabac • Mesure 11 : Promouvoir des actions de prévention sur les liens entre l’alimentation, l’activité physique et les cancers • Mesure 12 : Renforcer la prévention des cancers liés à l’environnement en particulier dans le domaine professionnel • Mesure 13 : Prévenir les cancers d’origine infectieuse • Mesure 14* : Lutter contre les inégalités d’accès et de recours au dépistage • Mesure 15 : Améliorer la structuration du dispositif des programmes nationaux de dépistage organisé des cancers • Mesure 16 : Impliquer le médecin traitant dans les programmes nationaux de dépistage et garantir l’égalité d’accès aux techniques les plus performantes sur l’ensemble du territoire • Mesure 17 : Assurer une veille scientifique et améliorer les connaissances en matière de détection précoce des cancers * Mesure phare

21. Plan cancer 2009-2013 Axe soins : Garantir à chaque patient un parcours de soins personnalisé et efficace • Mesure 18* : Personnaliser la prise en charge des malades et renforcer le rôle du médecin traitant • Mesure 19 : Renforcer la qualité des prises en charge pour tous les malades atteints de cancer • Mesure 20 : Soutenir la spécialité d’anatomopathologie • Mesure 21 : Garantir un égal accès aux traitements et aux innovations • Mesure 22 : Soutenir la radiothérapie • Mesure 23 : Développer des prises en charge spécifiques pour les personnes atteintes de cancers rares ou porteuses de prédispositions génétiques ainsi que pour les personnes âgées, les enfants et les adolescents • Mesure 24 : Répondre aux défis démographiques des professions et former à de nouvelles compétences * Mesure phare

22. Plan cancer 2009-2013 Axe vivre pendant et après un cancer : Améliorer la qualité de vie pendant et après la maladie, combattre toute forme d’exclusion • Mesure 25* : Développer une prise en charge sociale personnalisée et accompagner l’après cancer • Mesure 26 : Se doter des moyens et outils nécessaires au développement de l’accompagnement social personnalisé • Mesure 27 : Améliorer les réponses aux possibles situations de handicap ou de perte d’autonomie transitoires ou définitives liées au cancer • Mesure 28 : Améliorer l’accès des personnes malades et guéries aux assurances et au crédit • Mesure 29 : Lever les obstacles à la réinsertion professionnelle des personnes atteintes de cancer • Mesure 30 : Créer un Observatoire sociétal des cancers * Mesure phare